Νέα νομοσχέδια στη Γερουσία του Μισισιπή απαιτούν ασφαλιστική κάλυψη για τον αυτισμό

Νέα νομοσχέδια στη Γερουσία του Μισισιπή απαιτούν ασφαλιστική κάλυψη για τον αυτισμό

Τα νομοσχέδια της Γερουσίας του Μισισιπή θα απαιτήσουν από τους ασφαλιστές να προσφέρουν κάλυψη για τη θεραπεία του αυτισμού

Το να γεννηθείς με αυτισμό είναι πρόκληση. Η κατάσταση αποτελεί πρόκληση και για τους γονείς παιδιών με αυτισμό. Μπορεί να γίνει σχεδόν ανυπέρβλητη πρόκληση εάν η ασφάλιση υγείας των γονέων δεν καλύπτει τη θεραπεία του αυτισμού. Οι περισσότερες πολιτείες των ΗΠΑ έχουν ήδη υιοθετήσει πολιτικές που απαιτούν από τις ασφαλιστικές εταιρείες υγείας να παρέχουν κάποια κάλυψη για τη διάγνωση και τη θεραπεία του αυτισμού.

Η ασφάλιση υγείας για τη θεραπεία του αυτισμού ποικίλλει σε κάθε πολιτεία

Ωστόσο, αυτοί οι νόμοι διαφέρουν ανάλογα με το κράτος. Ορισμένες πολιτείες περιορίζουν το ποσό που μπορεί να δαπανηθεί για ένα μόνο παιδί ετησίως ή εφ' όρου ζωής. Ορισμένες πολιτείες παρέχουν περισσότερα χρήματα για τη θεραπεία μικρότερων παιδιών από ό,τι για μεγαλύτερα. Άλλοι απαιτούν να διαγνωστεί ένα παιδί μέχρι την ηλικία των οκτώ για να καλύψει τον αυτισμό. Όπως μπορεί κανείς εύκολα να δει, πολλοί από αυτούς τους νόμους του κράτους θα μπορούσαν να κάνουν κάποια βελτίωση. Η πιο σκληρή μάχη, ωστόσο, είναι η μάχη με τις πολιτείες που δεν απαιτούν κάλυψη για τα παιδιά με αυτισμό.

Δυστυχώς, το Μισισιπή είναι ένα τέτοιο κράτος. Ωστόσο, υπάρχει μια αχτίδα ελπίδας. Δύο νομοσχέδια εισήχθησαν στο Μισισιπή που θα απαιτούσαν από τους ασφαλιστές υγείας του Μισισιπή να καλύπτουν τον έλεγχο, τη διάγνωση και τη θεραπεία αυτισμού για παιδιά που επηρεάζονται από αυτισμό έως την ηλικία των 21 ετών.

Η τρέχουσα προσπάθεια για τον Μισισιπή να ολοκληρώσει τη θεραπεία του αυτισμού

Αν και οι νομοθέτες του Μισισιπή έχουν ψηφίσει παρόμοια νομοσχέδια, δεν έχουν περάσει κανένα από αυτά. Αυτή τη φορά, ωστόσο, η κοινότητα αυτισμού της πολιτείας μπορεί να έχει περισσότερες πιθανότητες να δώσει στους ασφαλιστές την εντολή να καλύπτουν τις διαδικασίες προσυμπτωματικού ελέγχου αυτισμού, τη διάγνωση και τη θεραπεία. Ο υπουργός Εξωτερικών του Μισισιπή, Ντέλμπερτ Χόσεμαν, έχει έναν εγγονό τριών ετών με αυτισμό. Η προσωπική του εμπειρία με τον αυτισμό μπορεί να βοηθήσει να πείσει τους συναδέλφους του για την ανάγκη αποτελεσματικής θεραπείας της πάθησης.

Επιπλέον, περισσότερες οργανώσεις υπεράσπισης στην κοινότητα του αυτισμού έχουν εμπλακεί περισσότερο στον αγώνα φέτος. Το Autism Speaks και άλλοι οργανισμοί έχουν υποστηρίξει ανοιχτά αυτούς τους νόμους. Σε μια πολιτεία με περίπου 10.000 αυτιστικά παιδιά, αυτή η συλλογική προσπάθεια χρειάζεται επειγόντως.

Εάν εγκριθούν αυτοί οι νόμοι, το κράτος θα απαιτήσει από τις εταιρείες που προσφέρουν ασφάλιση υγείας να παρέχουν έλεγχο, διάγνωση και θεραπεία για παιδιά με αυτισμό έως την ηλικία των 21 ετών. Εκτός από τη φαρμακευτική περίθαλψη, καλύπτεται επίσης η ψυχιατρική και ψυχολογική φροντίδα. Καλύπτονται επίσης έως και 25 ώρες Εφαρμοσμένης Ανάλυσης Συμπεριφοράς, μια καλά τεκμηριωμένη και αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας που έχει αποδειχθεί ότι βοηθά τα παιδιά με αυτισμό να επιτύχουν στην ενήλικη ζωή.

Τα νομοσχέδια θα δημιουργήσουν μια διαδικασία εποπτείας για να βοηθήσουν τα παιδιά με αυτισμό να λαμβάνουν ποιοτική φροντίδα. Θα συσταθεί ένα κρατικό συμβούλιο αυτισμού για τη χορήγηση και ανάκληση αδειών για επαγγελματίες ανάλυσης εφαρμοσμένης συμπεριφοράς. Θα ρυθμίσουν επίσης την αδειοδότηση των επαγγελματιών θεραπείας αυτισμού και θα ελέγχουν για παραβάσεις.

Χωρίς ασφάλιση, είναι δύσκολο να λάβετε βοήθεια για τον αυτισμό

Χωρίς ασφάλιση, η φροντίδα ενός παιδιού με αυτισμό είναι ένα δύσκολο ταξίδι. Οι γονείς έχουν κάνει τα άκρα για να λάβουν τη θεραπεία που χρειάζονται. Οι θέσεις μερικής απασχόλησης μπορούν να αποτρέψουν τους γονείς από το να χρειάζονται χρόνο διακοπής ή οικογενειακό χρόνο, αλλά η ανάγκη για θεραπεία είναι τόσο μεγάλη που οι γονείς είναι πρόθυμοι να κάνουν ό,τι χρειάζεται για να έχουν τα παιδιά τους τη βοήθεια που χρειάζονται.

Η ασφαλιστική κάλυψη για τον αυτισμό είναι μια μακροπρόθεσμη επένδυση στο μέλλον του Μισισιπή

Ορισμένοι νομοθέτες του Μισισιπή μπορεί να ανησυχούν για το κόστος της κάλυψης του αυτισμού για τα παιδιά της πολιτείας. Αυτή η κοντόφθαλμη σκέψη αγνοεί το μακροπρόθεσμο οικονομικό όφελος της κάλυψης για τον αυτισμό. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2007 που πραγματοποιήθηκε στην κοντινή πολιτεία του Τέξας, η πρώιμη συμπεριφορική θεραπεία για τον αυτισμό μπορεί να εξοικονομήσει 208.500 $ για κάθε παιδί άνω των 18 ετών εκπαίδευσης. Ο επίκουρος καθηγητής του Πανεπιστημίου του Νότιου Μισισιπή, Δρ. Keith Radley, έφερε στη μελέτη του Τέξας την προσοχή των φειδωλών κατοίκων του Μισισιπή με την ελπίδα ότι θα ακολουθούσαν μια μακροπρόθεσμη προσέγγιση για τα οικονομικά οφέλη από τη ψήφιση των νόμων.

Ακόμη και οι πιο συντηρητικές εκτιμήσεις δείχνουν ότι υπάρχουν τουλάχιστον 4.500 παιδιά με διαταραχή του φάσματος του αυτισμού στην πολιτεία. Με αυτόν ακριβώς τον αριθμό παιδιών, το κράτος θα μπορούσε να εξοικονομήσει 935 εκατομμύρια δολάρια μόνο με την ψήφιση του νόμου που απαιτεί ασφαλιστική κάλυψη για πρώιμες συμπεριφορικές παρεμβάσεις. Αυτοί οι αριθμοί δεν προέρχονται από υποστηρικτές του αυτισμού, αλλά από τα Κέντρα Ελέγχου Νοσημάτων (CDC) και την Εθνική Ένωση Υπηρεσιών Παιδικής Φροντίδας Πόρων και Παραπομπών (NACCRRA).

Το πιο σημαντικό, η θεραπεία μπορεί να έχει θετικό αντίκτυπο στα παιδιά της πολιτείας που επηρεάζονται από αυτισμό. Με αυτή τη βοήθεια, μπορούν να αξιοποιήσουν τις μεγάλες δυνατότητές τους, να εγγραφούν σε πανεπιστήμια και επαγγελματικές σχολές και να συνεισφέρουν στην τεράστια δεξαμενή ταλέντων του εργατικού δυναμικού της Αμερικής.

Εμπνευσμένο από τον Paul Napier, MA, BCBA