Αντιμετώπιση Αυτισμού και Ιδεοψυχαναγκαστικής Διαταραχής

Αντιμετώπιση Αυτισμού και Ιδεοψυχαναγκαστικής Διαταραχής

Δεν είναι ασυνήθιστο οι γονείς να αναρωτιούνται μήπως το παιδί τους έχει όχι μία αλλά δύο διαταραχές - αυτισμό και ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή.

Η ΙΨΔ είναι μια νευρολογική διαταραχή που προκαλεί ιδεοληπτικές σκέψεις και συμπεριφορές και μπορεί να διαταράξει σημαντικά τη ζωή ενός ατόμου. Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή αποτελείται από δύο βασικά στοιχεία: σκέψεις ή ιδεοληψίες και καταναγκασμούς ή συμπεριφορές.

Οι εμμονές βιώνονται ως σκέψεις, εικόνες ή παρορμήσεις και μπορεί να είναι επίμονες. Οι καταναγκασμοί είναι επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές που το επηρεαζόμενο άτομο αισθάνεται υποχρεωμένο να εκτελέσει, είτε το θέλει είτε όχι. Η εκτέλεση των επαναλαμβανόμενων συμπεριφορών γίνεται συνήθως για να μειώσει το άγχος ή να σταματήσει ένα συγκεκριμένο γεγονός.

Είναι σύνηθες για τα άτομα με διαταραχή του φάσματος του αυτισμού να εκδηλώνουν επίσης επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές και να έχουν επαναλαμβανόμενες σκέψεις, παρόμοιες με εκείνες που πάσχουν από ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD). Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή είναι μια διαταραχή κατά την οποία οι πάσχοντες γενικά αισθάνονται άβολα με τα συμπτώματά τους και εύχονται να μπορούσαν να απαλλαγούν από αυτά. Από την άλλη, τα παιδιά με αυτισμό συνήθως δεν ενδιαφέρονται για τις διάφορες εμμονές ή συμπεριφορές τους και μπορεί ακόμη και να τις βρίσκουν ηρεμιστικές, αυξάνοντας τη συχνότητά τους ως ηρεμιστικό μηχανισμό σε στρεσογόνες καταστάσεις.

Υπάρχουν δύο πιθανές θεραπείες για τον αυτισμό και την ΙΨΔ: συμπεριφορική θεραπεία και φαρμακευτική αγωγή. Αυτές οι δύο μορφές θεραπείας συνταγογραφούνται συχνά μαζί.

Ο πιο κοινός τύπος φαρμάκου που συνταγογραφείται για τη θεραπεία της ΙΨΔ σε αυτιστικά άτομα είναι οι SSRI (εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης). Οι SSRI είναι αντικαταθλιπτικά που έχουν επίσης αποδειχθεί ότι βοηθούν στη μείωση των συμπεριφορών της ΙΨΔ. Ωστόσο, μπορεί να έχουν κάποιες σοβαρές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένου αυξημένου κινδύνου αυτοκτονίας. Οι γονείς των οποίων τα παιδιά λαμβάνουν SSRI θα πρέπει να παρακολουθούν στενά τη συμπεριφορά τους και να αναφέρουν οτιδήποτε ασυνήθιστο σε γιατρό.

Η συμπεριφορική θεραπεία μπορεί να είναι ένας άλλος τρόπος μείωσης των επαναλαμβανόμενων συμπεριφορών. Ωστόσο, δεν υπάρχει καμία θεραπεία που να έχει αποδειχθεί σταθερά αποτελεσματική σε όλες τις περιπτώσεις αυτισμού. Αυτό συμβαίνει γιατί δεν υπάρχουν δύο περιπτώσεις αυτισμού που να είναι ακριβώς ίδιες.

Ως εκ τούτου, ένα τεστ IQ ή/και ένα τεστ λειτουργικού γνωστικού επιπέδου πραγματοποιείται συνήθως πριν από την επιλογή της συμπεριφορικής θεραπείας για την αντιμετώπιση του αυτισμού και της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής. Η Εφαρμοσμένη Ανάλυση Συμπεριφοράς (ABA) λειτουργεί καλά για παιδιά με χαμηλότερη λειτουργικότητα ή μικρότερα παιδιά και η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία μπορεί να δείξει καλά αποτελέσματα για υψηλότερης λειτουργικότητας και πιο λεκτικά παιδιά με αυτισμό.

Για βέλτιστα αποτελέσματα, συνιστάται συχνά ο συνδυασμός θεραπειών συμπεριφοράς και φαρμακευτικής αγωγής. Το φάρμακο συνήθως συνταγογραφείται για να βοηθήσει το παιδί να γίνει πιο ανοιχτό στη συμπεριφορική θεραπεία. Επειδή η συμπεριφορική θεραπεία μπορεί να είναι προκλητική - ειδικά επειδή τα περισσότερα παιδιά δεν βλέπουν τη συμπεριφορά τους στην ΙΨΔ ως ανεπιθύμητη - η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να κάνει τη διαφορά ενθαρρύνοντας τα παιδιά να είναι ανοιχτά στις προτεινόμενες αλλαγές.

Ενώ ο αυτισμός και η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή μπορεί να εμφανιστούν στο ίδιο άτομο, τα παιδιά με αυτισμό είναι πολύ πιο πιθανό να εκδηλώσουν συμπεριφορές παρόμοιες με εκείνες της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής αλλά στην πραγματικότητα αποτελούν μέρος των συμπτωμάτων του αυτισμού τους και όχι ξεχωριστή περίπτωση ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής. Ωστόσο, ο αυτισμός και οι επαναλαμβανόμενες σκέψεις και συμπεριφορές που βασίζονται στην ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή πιστεύεται ότι είναι αρκετά παρόμοιες στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, αλλά διαφέρουν με την πάροδο του χρόνου καθώς συχνά εξυπηρετούν διαφορετικές λειτουργίες εντός των δύο διαταραχών.

Η πρώιμη αντιμετώπιση του αυτισμού και της ΙΨΔ θα πρέπει να δοθεί προτεραιότητα για να διασφαλιστεί ότι οι εμπειρίες της παιδικής ηλικίας και της ζωής, όπως η πρώιμη παιδική ηλικία, λειτουργούν πιο ομαλά. Γενικά, όσο λιγότερα ιδεοψυχαναγκαστικά συμπτώματα έχει ένα παιδί με αυτισμό, τόσο πιο θετικές θα είναι οι εκπαιδευτικές του εμπειρίες και οι εμπειρίες της ζωής του.

Εάν πιστεύετε ότι το παιδί σας έχει ΙΨΔ, επικοινωνήστε με το γιατρό σας για να συζητήσετε τις επιλογές διάγνωσης και θεραπείας.

Εμπνευσμένο από τη Rachel Evans