Ukvarjanje z avtizmom in obsesivno kompulzivno motnjo

Ukvarjanje z avtizmom in obsesivno kompulzivno motnjo

Nič nenavadnega ni, da se starši sprašujejo, ali ima njihov otrok le dve motnji – avtizem in obsesivno kompulzivno motnjo.

OCD je nevrološka motnja, ki povzroča obsesivne misli in vedenje ter lahko močno moti človekovo življenje. Obsesivno-kompulzivno motnjo sestavljata dva glavna elementa: misli ali obsesije in kompulzije ali vedenje.

Obsesije doživljamo kot misli, slike ali impulze in so lahko vztrajne. Kompulzije so ponavljajoča se vedenja, za katera se prizadeta oseba čuti prisiljeno izvesti, ne glede na to, ali to želi ali ne. Izvajanje ponavljajočega se vedenja običajno izvaja za zmanjšanje stresa ali zaustavitev določenega dogodka.

Običajno je, da ljudje z motnjo avtističnega spektra kažejo tudi ponavljajoče se vedenje in imajo ponavljajoče se misli, podobno kot tisti, ki trpijo za obsesivno-kompulzivno motnjo (OCD). Obsesivno-kompulzivna motnja je motnja, pri kateri se bolniki zaradi svojih simptomov na splošno počutijo nelagodno in si želijo, da bi se jih znebili. Po drugi strani pa otroci z avtizmom svoje različne obsesije ali vedenja običajno ne zanimajo in jih morda celo pomirjajo, kar povečuje njihovo pogostost kot pomirjevalni mehanizem v stresnih situacijah.

Obstajata dve možni načini zdravljenja avtizma in OCD: vedenjska terapija in zdravila. Ti dve obliki terapije se pogosto predpisujeta skupaj.

Najpogostejša vrsta zdravil, predpisanih za zdravljenje OCD pri avtističnih posameznikih, so SSRI (selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina). SSRI so antidepresivi, ki so se prav tako izkazali za koristne pri zmanjševanju OCD vedenja. Vendar pa imajo lahko resne stranske učinke, vključno s povečanim tveganjem za samomor. Starši, katerih otroci jemljejo SSRI, morajo pozorno spremljati vedenje in zdravniku sporočiti vse neobičajno.

Vedenjska terapija je lahko še en način za zmanjšanje ponavljajočega se vedenja. Vendar pa ni enotnega zdravljenja, ki bi bilo dokazano dosledno učinkovito v vseh primerih avtizma. To je zato, ker niti dva primera avtizma nista povsem enaka.

Zato se pred izbiro vedenjske terapije za obravnavo avtizma in obsesivno-kompulzivne motnje običajno opravi test IQ in/ali test funkcionalne kognitivne ravni. Uporabljena vedenjska analiza (ABA) dobro deluje pri manj funkcionalnih ali mlajših otrocih, kognitivno vedenjska terapija pa lahko pokaže dobre rezultate pri bolj funkcionalnih in bolj verbalnih otrocih z avtizmom.

Za optimalne rezultate se pogosto priporoča kombiniranje vedenjskih zdravljenj in zdravil. Zdravila so običajno predpisana, da otrok postane bolj odprt za vedenjsko terapijo. Ker je vedenjska terapija lahko izziv – še posebej, ker večina otrok svojega vedenja obsesivno-kompulzivnega motnje ne vidi kot nezaželenega – lahko zdravila naredijo razliko tako, da otroke spodbudijo, da so odprti za predlagane spremembe.

Medtem ko se avtizem in obsesivno-kompulzivna motnja lahko pojavita pri isti osebi, je pri otrocih z avtizmom veliko večja verjetnost, da bodo pokazali vedenja, ki so podobna tistim pri obsesivno-kompulzivni motnji, vendar so dejansko del njihovih simptomov avtizma in ne ločen primer obsesivno-kompulzivne motnje. Ponavljajoče se misli in vedenja, ki temeljijo na avtizmu in obsesivno-kompulzivni motnji, pa naj bi bili precej podobni v zgodnjih fazah razvoja, vendar se sčasoma razlikujejo, saj pogosto služijo različnim funkcijam znotraj obeh motenj.

Zgodnje obvladovanje avtizma in OCD bi moralo biti prednostno, da bi zagotovili bolj gladek potek rednih otroških in življenjskih izkušenj, kot je izobraževanje v zgodnjem otroštvu. Na splošno velja, da manj obsesivno-kompulzivnih simptomov ima otrok z avtizmom, bolj pozitivne bodo njegove izobraževalne in življenjske izkušnje.

Če menite, da ima vaš otrok OCD, se posvetujte s svojim zdravnikom, da se pogovorite o diagnozi in možnostih zdravljenja.

Navdih Rachel Evans