العلاقة بين الأنشطة البدنية المختلفة وطول العمر لدى كبار السن

العلاقة بين الأنشطة البدنية المختلفة وطول العمر لدى كبار السن

وفي دراسة نشرت مؤخرا في تم فتح شبكة JAMA فحص الباحثون ما إذا كانت الأنشطة البدنية المختلفة في أوقات الفراغ (LT-PA) مرتبطة بشكل تفاضلي بالوفيات الناجمة عن جميع الأسباب وخطر الوفاة بسبب السرطان أو أمراض القلب والأوعية الدموية لدى الأفراد الأكبر سنا.

Lernen: Association of Leisure Time Physical Activity Types and Risks of All-Cause, Cardiovascular and Cancer Sterblichkeit bei älteren Erwachsenen. Bildquelle: Lordn/Shutterstock

أفادت الدراسات بوجود علاقة إيجابية بين زيادة السلطة الفلسطينية وطول العمر؛ ومع ذلك، فإن البيانات المتعلقة بالتأثيرات الوقائية لكميات مماثلة من المناطق المحمية المختلفة (مثل ركوب الدراجات والجري) على عمر كبار السن تحتاج إلى مزيد من الدراسة.

بالإضافة إلى ذلك، أجريت دراسات سابقة على الشباب ولم تتمكن من تقييم العلاقات بين الجرعة والاستجابة بدقة (لأنها كانت ضعيفة للغاية)، وبالتالي فإن إمكانية تعميم النتائج على كبار السن محدودة.

عن الدراسة

في هذه الدراسة، قام الباحثون بتقييم مخاطر الوفاة بشكل نسبي لدى الأفراد الأكبر سنًا الذين تلقوا أنواعًا مختلفة ولكن بكميات مماثلة من LT-PA. وقاموا بفحص الشكل المنحني المرتبط بالعلاقة بين الجرعة والاستجابة.

في دراسة الأتراب المرتقبة التي أجرتها المعاهد الوطنية للصحة (NIH) والرابطة الأمريكية للمتقاعدين (AARP) للبيانات الأساسية من عام 1995 إلى عام 1996، تم إرسال ما يقرب من 3.5 مليون استبيان بالبريد إلى أعضاء AARP الذين تتراوح أعمارهم بين 50 إلى 69 عامًا والذين يعيشون في فلوريدا وكاليفورنيا ونيوجيرسي وبنسلفانيا ولويزيانا ونورث كارولينا أو في المناطق الحضرية مثل أتلانتا وديترويت. تم إكمال استبيانات خط الأساس والمتابعة من قبل 567169 و313363 فردًا، على التوالي، لتقييم العلاقة بين السرطان والنظام الغذائي خلال فترة المتابعة بين عامي 2004 و2005.

شملت الدراسة الحالية 272.550 شخصًا أكملوا استبيانات المتابعة الخاصة بـ NIH-AARP. تم جمع البيانات عن مدة أنواع مختلفة من PA التي يتم إجراؤها أسبوعيًا، وتم تقدير مخاطر الوفيات حتى 31 ديسمبر 2019. وكانت حالات التعرض للدراسة عبارة عن ساعات مكافئة استقلابية أسبوعية (MET) تقضيها في أنشطة مثل ركوب الدراجات والجري والسباحة ورياضات المضرب والتمارين الرياضية والمشي لمسافات طويلة والجولف.

تم تصميم استبيانات المتابعة للحصول على بيانات تم الإبلاغ عنها ذاتيًا حول متوسط ​​مقدار الوقت الذي يقضيه أسبوعيًا في النشاط البدني خلال العام السابق، بما في ذلك الجري أو الركض وركوب الدراجات والسباحة والتمارين الرياضية الأخرى ورياضات المضرب مثل الاسكواش وكرة المضرب أو التنس والجولف والمشي. وكانت النتائج والتدابير الرئيسية هي الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب، والسرطان، ووفيات القلب والأوعية الدموية.

استبعدت الدراسة 18493 مشاركًا أساسيًا ومشاركًا في المتابعة، و3859 مشاركًا لديهم قيم متطرفة أو غائبة لمؤشر كتلة الجسم (مؤشر كتلة الجسم)، و7287 مشاركًا يعانون من ضعف المشي، و11714 مشاركًا لم يستجيبوا لأكثر من 3 من LT-PA السبعة التي تم تقييمها في الدراسة. تم تعيين المعادلات الأيضية (ME) لقيم المهمة لكل منطقة PA، متبوعة بالضرب في فترات PA المبلغ عنها ذاتيًا لتقدير متوسط ​​ساعات MET / الأسبوع.

تم استخدام نمذجة انحدار مخاطر كوكس للتحليل، وتم حساب نسب المخاطر (HRs) مع تعديلات البيانات حسب الجنس والوزن والعرق والطول وعادات التدخين والاكتئاب واستهلاك الكحول والتاريخ الطبي (السكتة الدماغية وأمراض القلب والأوعية الدموية والسكري والسرطان وانتفاخ الرئة) ومستوى التعليم.

نتائج

تم أخذ ما مجموعه 272,550 مشاركًا في التحليل، معظمهم من الرجال، 58%، عددهم = 157,415، بمتوسط ​​عمر 71 عامًا. في مجموعة الدراسة، تم الإبلاغ عن 43% (ن = 118,153) حالة وفاة بسبب السرطان (ن = 32,666) وأمراض القلب والأوعية الدموية (ن = 38,300) خلال 12 عامًا من المتابعة. كانت ممارسة الرياضة الأكثر شيوعًا هي المشي (78٪)، تليها التمارين الرياضية الأخرى، وركوب الدراجات، والجولف، والسباحة، والجري، ورياضات المضرب كما أفاد 30٪، و25٪، و14٪، و10٪، و7٪ و4٪ من المشاركين.

بالمقارنة مع الأفراد الذين لم ينخرطوا في PA، ارتبطت 7.5 ساعة إلى <15 ساعة MET أسبوعيًا من الجري ورياضات المضرب بأعلى التخفيضات في مخاطر الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب، حيث بلغت قيم معدل ضربات القلب 0.9 و0.8 على التوالي. وكان خطر الوفاة أقل أيضًا بالنسبة لأولئك الذين شاركوا في المشي والتمارين الرياضية الأخرى والغولف والسباحة وركوب الدراجات، حيث بلغت قيم معدل ضربات القلب 0.9 و0.9 و0.95 و0.97 على التوالي.

كان إجمالي خطر الوفاة أقل بنسبة خمسة بالمائة (HR 0.95) و13٪ (HR 0.9)، على التوالي، في الأفراد النشطين بشكل معتدل (0.1 ساعة MET إلى <7.5 ساعة MET أسبوعيًا) والنشطين (7.5 ساعة MET إلى <15 ساعة MET أسبوعيًا) مقارنة بالأفراد غير النشطين بدنيًا.

بالإضافة إلى ذلك، كان الأفراد النشطون للغاية (≥15 ساعة أسبوعية من MET) أقل عرضة للوفاة؛ ومع ذلك، فإن حجم الحد من مخاطر الوفيات المرتبطة بارتفاع ساعات MET الأسبوعية كان أصغر نسبيًا. على وجه الخصوص، كانت مخاطر الوفيات أقل لدى الأفراد الذين أبلغوا عن تركيزات عالية جدًا (≥22.5 ساعة MET أسبوعيًا) من PA، مثل: السباحة والجري والتمارين الرياضية الأخرى، أعلى من أولئك الذين شاركوا في أكثر من 15 ساعة ولكن أقل من 22.5 ساعة أسبوعيًا من ساعات MET من PA.

كان خطر الوفاة بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية والسرطان أقل لدى كبار السن الذين لعبوا ألعاب المضرب (HR 0.7) وركضوا (HR 0.8) على التوالي. أظهرت جميع أنشطة PA وجود علاقة منحنية بين الجرعة والاستجابة مع خطر الوفاة. وكان الانخفاض في خطر الوفاة بسبب الجري صفراً بالنسبة للنساء والعكس بالنسبة للرجال، حيث بلغت قيم معدل ضربات القلب 1.1 و0.8 على التوالي. وفي المقابل، كان المشي مرتبطًا بقوة بطول العمر لدى النساء مقارنة بالرجال.

ارتبطت السباحة لمدة 7.5 إلى أقل من 15 ساعة أسبوعية من MET بانخفاض خطر الوفاة بين المشاركين الذين لديهم قيم مؤشر كتلة الجسم أقل من 25 (HR 0.9)، في حين كان الارتباط صفرًا بين أولئك الذين لديهم قيم مؤشر كتلة الجسم بين 25 و 29.9 (HR 0.98) ومؤشر كتلة الجسم ≥ 30 (HR 1.1). ارتبط لعب الجولف بانخفاض خطر الوفاة بين أولئك الذين حصلوا على تعليم ثانوي (HR، 0.9). في المقابل، بالنسبة لأولئك الذين أكملوا دراستهم الجامعية، كان الارتباط صفرًا (HR 0.99).

بشكل عام، سلطت نتائج الدراسة الضوء على الدور الوقائي لـ LT-PA ضد الوفيات لدى كبار السن، مع انخفاض كبير في خطر الوفاة بين أولئك الذين شاركوا في PA من 7.5 إلى أقل من 15 ساعة أسبوعية من MET.

مرجع:

• Eleanor L. Watts et al. (2022). Association of Leisure Time Physical Activity Types and Risks of All-Cause, Cardiovascular and Cancer Sterblichkeit bei älteren Erwachsenen. JAMA-Netzwerk geöffnet. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.28510 https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2795598?utm_source=For_The_Media

.