Връзка между различните физически дейности и дълголетието при възрастните хора

Връзка между различните физически дейности и дълголетието при възрастните хора

В наскоро публикувано проучване в Отворена е мрежата JAMA Изследователите проучват дали различните физически дейности през свободното време (LT-PA) са различно свързани с общата смъртност и риска от смъртност от рак или сърдечно-съдови заболявания при възрастни хора.

Lernen: Association of Leisure Time Physical Activity Types and Risks of All-Cause, Cardiovascular and Cancer Sterblichkeit bei älteren Erwachsenen. Bildquelle: Lordn/Shutterstock

Проучванията съобщават за положителна връзка между повишената PA и дълголетието; Въпреки това, данните за защитните ефекти на сравними количества различни PAs (като колоездене и бягане) върху продължителността на живота на възрастните хора трябва да бъдат допълнително проучени.

В допълнение, предишни проучвания са били проведени при млади хора и не са могли да оценят точно връзките доза-отговор (тъй като са били твърде слаби) и следователно резултатите имат ограничена възможност за обобщаване за по-възрастни хора.

Относно ученето

В настоящото проучване изследователите са оценили сравнително рисковете от смъртност при по-възрастни индивиди, които са получили различни видове, но сравними количества LT-PA. Те изследваха формата на свързаната крива на връзката доза-отговор.

В проспективно кохортно проучване на NIH (Национални институти по здравеопазване) и AARP (Американска асоциация на пенсионираните лица), проведено за изходни данни от 1995 до 1996 г., приблизително 3,5 милиона въпросника са изпратени по пощата на членове на AARP на възраст от 50 до 69 години, които са живели във Флорида, Калифорния, Ню Джърси, Пенсилвания, Луизиана и Северна Каролина или в столични райони като Атланта и Детройт. Базовият и последващият въпросник бяха попълнени съответно от 567 169 и 313 363 индивида, за да се оцени връзката между рака и диетата през периода на проследяване между 2004 и 2005 г.

Настоящото проучване включва 272 550 лица, които са попълнили последващите въпросници на NIH-AARP. Бяха събрани данни за продължителността на различни видове ПА, извършвани на седмица, и рисковете от смъртност бяха оценени до 31 декември 2019 г. Експозициите на проучването бяха седмични метаболитен еквивалент (MET) часове, прекарани в дейности като колоездене, бягане, плуване, спортове с ракета, аеробни упражнения, туризъм и голф.

Въпросниците за последващи действия са предназначени да получат данни за самоотчитане на средното време, прекарано седмично във физическа активност през предходната година, включително бягане или джогинг, колоездене, плуване, други аеробни упражнения, спортове с ракета като скуош, ракетбол или тенис, голф и ходене. Основните резултати и мерки са смъртност от всякакви причини, рак и сърдечно-съдова смъртност.

Проучването изключва 18 493 прокси изходни и последващи участници, 3 859 участници с екстремни или липсващи стойности на ИТМ (индекс на телесна маса), 7 287 участници с увреждания при ходене и 11 714 участници, които не са отговорили на >3 от седемте LT-PA, оценени в проучването. Метаболитните еквиваленти (ME) на стойностите на задачата бяха присвоени на всяка PA, последвано от умножение по продължителността на PA, отчетена от самите тях, за да се оцени средният MET часове/седмица.

За анализа беше използвано регресионно моделиране на рисковете на Кокс и коефициентите на риск (HR) бяха изчислени с корекции на данните за пол, тегло, раса, височина, навици за пушене, депресия, консумация на алкохол, медицинска история (инсулт, сърдечно-съдови заболявания, диабет, рак и емфизем) и ниво на образование.

Резултати

Общо 272 550 респонденти бяха взети предвид за анализа, повечето от които бяха мъже, 58%, n=157 415, на средна възраст 71 години. В кохортата на проучването 43% (n = 118 153) смъртни случаи, дължащи се на рак (n = 32 666) и сърдечно-съдови заболявания (n = 38 300), са докладвани в рамките на 12 години от проследяването. Най-често съобщаваното ПА е ходене (78%), следвано от други аеробни упражнения, колоездене, голф, плуване, бягане и спортове с ракети, както се съобщава от 30%, 25%, 14%, 10%, 7% и 4% от анкетираните.

В сравнение с индивиди, които не са се занимавали с ПА, 7,5 часа до <15 MET часа седмично бягане и спортове с ракети са свързани с най-високите намаления на риска от смъртност от всякаква причина, със стойности на HR от 0,9 и 0,8, съответно. Рискът от смъртност също е по-нисък при тези, които се занимават с ходене, други аеробни упражнения, голф, плуване и колоездене, със стойности на HR съответно 0,9, 0,9, 0,95 и 0,97.

Общият риск от смъртност е пет процента по-нисък (HR 0,95) и 13% (HR 0,9), съответно, при умерено активни (0,1 MET часа до <7,5 MET часа седмично) и активни (7,5 MET часа до <15 MET часа седмично) индивиди в сравнение с физически неактивни индивиди.

В допълнение, високоактивните индивиди (≥15 седмични MET часа) са имали по-нисък риск от смъртност; Въпреки това, степента на намаляване на риска от смъртност, свързана с по-високите седмични MET часове, е относително по-малка. Трябва да се отбележи, че рисковете от смъртност са по-ниски при индивиди, съобщаващи за много високи концентрации (≥22,5 седмични MET-часа) на ПА, като например: Б. плуване, бягане и други аеробни упражнения, по-високи от тези, които се занимават с повече от 15 часа, но <22,5 часа седмично MET часа на ПА.

Рискът от смъртност от сърдечно-съдови заболявания и рак е по-нисък при по-възрастните хора, които играят игри с ракета (HR 0,7) и бягат (HR 0,8), съответно. Всички дейности на PA показват криволинейна връзка доза-отговор с риска от смъртност. Намаляването на риска от смъртност от бягане е нула за жените и обратно за мъжете, със стойности на HR съответно 1,1 и 0,8. Обратно, ходенето е по-силно свързано с дълголетието при жените, отколкото при мъжете.

Плуването от 7,5 до <15 седмични MET часа се свързва с намаляване на риска от смъртност сред участниците със стойности на ИТМ под 25 (HR 0,9), докато връзката е нулева сред тези със стойности на ИТМ между 25 и 29,9 (HR 0,98) и ИТМ ≥ 30 (HR 1,1). Играта на голф е свързана с по-нисък риск от смъртност сред тези със средно образование (HR, 0,9). За разлика от тях, за тези, които са завършили колеж, връзката е нула (HR 0,99).

Като цяло, резултатите от проучването подчертават защитната роля на LT-PA срещу смъртността при възрастни хора, със значително намаляване на риска от смъртност сред тези, които са участвали в PA от 7,5 до <15 седмични MET часа.

Справка:

• Eleanor L. Watts et al. (2022). Association of Leisure Time Physical Activity Types and Risks of All-Cause, Cardiovascular and Cancer Sterblichkeit bei älteren Erwachsenen. JAMA-Netzwerk geöffnet. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.28510 https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2795598?utm_source=For_The_Media

.