Souvislost mezi různými fyzickými aktivitami a dlouhověkostí u starších lidí

Souvislost mezi různými fyzickými aktivitami a dlouhověkostí u starších lidí

V nedávno publikované studii v Síť JAMA otevřena Výzkumníci zkoumali, zda různé pohybové aktivity ve volném čase (LT-PA) byly rozdílně spojeny s úmrtností ze všech příčin a rizikem úmrtnosti na rakovinu nebo kardiovaskulární onemocnění u starších jedinců.

Lernen: Association of Leisure Time Physical Activity Types and Risks of All-Cause, Cardiovascular and Cancer Sterblichkeit bei älteren Erwachsenen. Bildquelle: Lordn/Shutterstock

Studie uvádějí pozitivní souvislost mezi zvýšenou PA a dlouhověkostí; Údaje o ochranných účincích srovnatelných množství různých PA (jako je cyklistika a běh) na délku života starších lidí je však třeba dále prozkoumat.

Kromě toho byly předchozí studie provedeny u mladých lidí a nemohly přesně posoudit vztahy mezi dávkou a odezvou (protože byly příliš slabé), a proto výsledky mají omezenou zobecnitelnost na starší lidi.

O studiu

V této studii výzkumníci komparativně hodnotili rizika úmrtnosti u starších jedinců, kteří dostávali různé typy, ale srovnatelné množství LT-PA. Zkoumali související tvar křivky vztahu dávka-odpověď.

V prospektivní kohortové studii NIH (National Institutes of Health) a AARP (Americká asociace důchodců), provedené pro základní údaje od roku 1995 do roku 1996, bylo přibližně 3,5 milionu dotazníků zasláno členům AARP ve věku 50 až 69 let, kteří žili na Floridě, v Kalifornii, v New Jersey, v Severní Karolíně nebo v metropolitních oblastech Atlanty, Louisiany v Louisianě. Detroit. Základní a následné dotazníky vyplnilo 567 169 a 313 363 jednotlivců, aby se posoudila souvislost mezi rakovinou a stravou během období sledování mezi lety 2004 a 2005.

Současná studie zahrnovala 272 550 jedinců, kteří vyplnili NIH-AARP následné dotazníky. Byla shromážděna data o délce trvání různých typů PA prováděných za týden a rizika úmrtnosti byla odhadnuta do 31. prosince 2019. Expozice studie byly týdenní metabolický ekvivalent (MET) hodiny strávené aktivitami, jako je cyklistika, běh, plavání, raketové sporty, aerobní cvičení, turistika a golf.

Následné dotazníky byly navrženy tak, aby získaly vlastní údaje o průměrném množství času stráveného týdně fyzickou aktivitou během předchozího roku, včetně běhu nebo joggingu, cyklistiky, plavání, jiných aerobních cvičení, raketových sportů, jako je squash, raketbal nebo tenis, golf a chůze. Hlavními výsledky a opatřeními byla mortalita ze všech příčin, rakovina a kardiovaskulární mortalita.

Ze studie bylo vyloučeno 18 493 proxy výchozích a následných účastníků, 3 859 účastníků s extrémními nebo chybějícími hodnotami BMI (body mass index), 7 287 účastníků s poruchou chůze a 11 714 účastníků, kteří nereagovali na > 3 ze sedmi LT-PA hodnocených ve studii. Ke každé PA byly přiřazeny metabolické ekvivalenty (ME) hodnot úkolů, po kterých následovalo vynásobení trváním PA pro odhad průměrného MET hodin/týden.

Pro analýzu bylo použito Coxovo regresní modelování rizik a poměry rizik (HR) byly vypočítány s úpravami dat pro pohlaví, váhu, rasu, výšku, kuřácké návyky, depresi, konzumaci alkoholu, anamnézu (mrtvice, kardiovaskulární onemocnění, cukrovku, rakovinu a emfyzém) a úroveň vzdělání.

Výsledky

Pro analýzu bylo zvažováno celkem 272 550 respondentů, z nichž většinu tvořili muži, 58 %, n=157 415, s průměrným věkem 71 let. V kohortě studie bylo hlášeno 43 % (n = 118 153) úmrtí na rakovinu (n = 32 666) a kardiovaskulární onemocnění (n = 38 300) během 12 let sledování. Nejčastěji uváděnou PA byla chůze (78 %), následovaná jiným aerobním cvičením, cyklistikou, golfem, plaváním, během a raketovými sporty, jak uvedlo 30 %, 25 %, 14 %, 10 %, 7 % a 4 % respondentů.

Ve srovnání s jednotlivci, kteří se nezapojili do PA, bylo 7,5 až <15 MET hodin týdně běhu a raketových sportů spojeno s nejvyšším snížením rizika úmrtnosti ze všech příčin, s hodnotami HR 0,9 a 0,8. Riziko úmrtnosti bylo také nižší u těch, kteří se věnovali chůzi, jinému aerobnímu cvičení, golfu, plavání a cyklistice, s hodnotami HR 0,9, 0,9, 0,95 a 0,97.

Celkové riziko úmrtnosti bylo o pět procent nižší (HR 0,95) a o 13 % (HR 0,9) u středně aktivních (0,1 MET hodin až <7,5 MET hodin týdně) a aktivních (7,5 MET hodin až <15 MET hodin týdně) jedinců ve srovnání s fyzicky neaktivními jedinci.

Navíc vysoce aktivní jedinci (≥15 hodin týdně MET) měli nižší riziko úmrtnosti; Rozsah snížení rizika úmrtnosti spojený s vyšším týdenním počtem hodin MET byl však relativně menší. Riziko úmrtnosti bylo zejména nižší u jedinců, kteří uváděli velmi vysoké koncentrace (≥22,5 týdenních MET-hodin) PA, jako jsou: B. plavání, běh a jiné aerobní cvičení, vyšší než u těch, kteří se věnovali více než 15 hodinám, ale <22,5 hodin týdně MET hodin PA.

Riziko úmrtnosti na kardiovaskulární onemocnění a rakovinu bylo nižší u starších lidí, kteří hráli raketové hry (HR 0,7) a běhali (HR 0,8). Všechny PA aktivity vykazovaly křivočarý vztah dávka-odpověď s rizikem mortality. Snížení rizika úmrtnosti při běhu bylo nulové u žen a naopak u mužů s hodnotami HR 1,1 a 0,8. Naproti tomu chůze byla silněji spojena s dlouhověkostí u žen než u mužů.

Plavání po dobu 7,5 až <15 hodin MET týdně bylo spojeno se snížením rizika úmrtnosti mezi účastníky s hodnotami BMI nižšími než 25 (HR 0,9), zatímco u účastníků s hodnotami BMI mezi 25 a 29,9 (HR 0,98) a BMI ≥ 30 (HR 1,1) byla asociace nulová. Hraní golfu bylo spojeno s nižším rizikem úmrtnosti u středoškolsky vzdělaných (HR, 0,9). Naproti tomu u těch, kteří dokončili vysokou školu, byla asociace nulová (HR 0,99).

Celkově výsledky studie zdůraznily protektivní roli LT-PA proti úmrtnosti u starších osob s významným snížením rizika úmrtnosti u těch, kteří se zapojili do PA, ze 7,5 na <15 týdenních hodin MET.

Odkaz:

• Eleanor L. Watts et al. (2022). Association of Leisure Time Physical Activity Types and Risks of All-Cause, Cardiovascular and Cancer Sterblichkeit bei älteren Erwachsenen. JAMA-Netzwerk geöffnet. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.28510 https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2795598?utm_source=For_The_Media

.