Asociación entre diversas actividades físicas y longevidad en personas mayores

Asociación entre diversas actividades físicas y longevidad en personas mayores

En un estudio publicado recientemente en Red JAMA abierta Los investigadores examinaron si diferentes actividades físicas durante el tiempo libre (LT-PA) se asociaban diferencialmente con la mortalidad por todas las causas y el riesgo de mortalidad por cáncer o enfermedades cardiovasculares en personas mayores.

Lernen: Association of Leisure Time Physical Activity Types and Risks of All-Cause, Cardiovascular and Cancer Sterblichkeit bei älteren Erwachsenen. Bildquelle: Lordn/Shutterstock

Los estudios han informado una asociación positiva entre el aumento de la AF y la longevidad; Sin embargo, es necesario investigar más a fondo los datos sobre los efectos protectores de cantidades comparables de diferentes AP (como andar en bicicleta y correr) sobre la esperanza de vida de las personas mayores.

Además, los estudios anteriores se realizaron en personas jóvenes y no pudieron evaluar con precisión las relaciones dosis-respuesta (ya que eran demasiado débiles) y, por lo tanto, los resultados tienen una generalización limitada a las personas mayores.

Sobre estudiar

En el presente estudio, los investigadores evaluaron comparativamente los riesgos de mortalidad en personas mayores que recibieron diferentes tipos pero cantidades comparables de LT-PA. Examinaron la forma de la curva asociada de la relación dosis-respuesta.

En el estudio de cohorte prospectivo de los NIH (Institutos Nacionales de Salud) y AARP (Asociación Estadounidense de Personas Pensionadas) realizado con datos de referencia de 1995 a 1996, se enviaron por correo aproximadamente 3,5 millones de cuestionarios a miembros de AARP de 50 a 69 años de edad que vivían en Florida, California, Nueva Jersey, Pensilvania, Luisiana y Carolina del Norte o en áreas metropolitanas como Atlanta y Detroit. 567.169 y 313.363 personas, respectivamente, completaron cuestionarios de referencia y de seguimiento para evaluar la asociación entre el cáncer y la dieta durante el período de seguimiento entre 2004 y 2005.

El presente estudio incluyó a 272.550 personas que completaron los cuestionarios de seguimiento de NIH-AARP. Se recopilaron datos sobre la duración de los diferentes tipos de AF realizados por semana y se estimaron los riesgos de mortalidad hasta el 31 de diciembre de 2019. Las exposiciones del estudio fueron horas equivalentes metabólicas (MET) semanales dedicadas a actividades como ciclismo, carrera, natación, deportes de raqueta, ejercicio aeróbico, senderismo y golf.

Se diseñaron cuestionarios de seguimiento para obtener datos autoinformados sobre la cantidad promedio de tiempo dedicado semanalmente a la actividad física durante el año anterior, incluyendo correr o trotar, andar en bicicleta, nadar, otros ejercicios aeróbicos, deportes de raqueta como squash, racquetball o tenis, golf y caminar. Los principales resultados y medidas fueron la mortalidad por todas las causas, el cáncer y la mortalidad cardiovascular.

El estudio excluyó a 18.493 participantes de referencia y de seguimiento, 3.859 participantes con valores de IMC (índice de masa corporal) extremos o ausentes, 7.287 participantes con problemas para caminar y 11.714 participantes que no respondieron a >3 de los siete LT-PA evaluados en el estudio. Se asignaron equivalentes metabólicos (ME) de los valores de la tarea a cada PA, seguido de la multiplicación por las duraciones de PA autoinformadas para estimar el promedio de horas MET/semana.

Para el análisis se utilizó el modelo de regresión de riesgos de Cox y se calcularon los índices de riesgo (HR) con ajustes de datos por género, peso, raza, altura, hábito de fumar, depresión, consumo de alcohol, historial médico (accidente cerebrovascular, enfermedad cardiovascular, diabetes, cáncer y enfisema) y nivel educativo.

Resultados

Se consideraron para el análisis un total de 272.550 encuestados, la mayoría hombres, 58%, n=157.415, con una edad media de 71 años. En la cohorte del estudio, el 43 % (n = 118 153) de las muertes debidas a cáncer (n = 32 666) y enfermedades cardiovasculares (n = 38 300) se informaron dentro de los 12 años de seguimiento. La actividad física más comúnmente reportada fue caminar (78%), seguida de otros ejercicios aeróbicos, ciclismo, golf, natación, carrera y deportes de raqueta, según lo informado por el 30%, 25%, 14%, 10%, 7% y 4% de los encuestados.

En comparación con las personas que no practicaban actividad física, entre 7,5 horas y <15 horas MET por semana de carrera y deportes de raqueta se asociaron con las mayores reducciones en el riesgo de mortalidad por todas las causas, con valores de FC de 0,9 y 0,8, respectivamente. El riesgo de mortalidad también fue menor para quienes practicaban caminatas, otros ejercicios aeróbicos, golf, natación y ciclismo, con valores de FC de 0,9, 0,9, 0,95 y 0,97, respectivamente.

El riesgo de mortalidad general fue cinco por ciento menor (HR 0,95) y 13 % (HR 0,9), respectivamente, en individuos moderadamente activos (0,1 horas MET a <7,5 horas MET semanales) y activos (7,5 horas MET a <15 horas MET semanales) en comparación con los individuos físicamente inactivos.

Además, los individuos muy activos (≥15 horas MET semanales) tuvieron un menor riesgo de mortalidad; Sin embargo, la magnitud de la reducción del riesgo de mortalidad asociada con un mayor número de horas MET semanales fue relativamente menor. En particular, los riesgos de mortalidad fueron menores en las personas que informaron concentraciones muy altas (≥22,5 horas MET semanales) de AF, como: B. natación, carrera y otros ejercicios aeróbicos, mayores que aquellos que realizaron más de 15 horas pero <22,5 horas semanales de MET horas de AF.

El riesgo de mortalidad por enfermedades cardiovasculares y cáncer fue menor en las personas mayores que jugaban con raquetas (HR 0,7) y corrían (HR 0,8), respectivamente. Todas las actividades de AF mostraron una relación curvilínea dosis-respuesta con el riesgo de mortalidad. La reducción del riesgo de mortalidad por correr fue nula para las mujeres y viceversa para los hombres, con valores de HR de 1,1 y 0,8, respectivamente. Por el contrario, caminar se asoció más fuertemente con la longevidad en las mujeres que en los hombres.

Nadar durante 7,5 a <15 horas MET semanales se asoció con una reducción en el riesgo de mortalidad entre los participantes con valores de IMC inferiores a 25 (HR 0,9), mientras que la asociación fue nula entre aquellos con valores de IMC entre 25 y 29,9 (HR 0,98) e IMC ≥ 30 (HR 1,1). Jugar golf se asoció con un menor riesgo de mortalidad entre aquellos con educación secundaria (HR, 0,9). En cambio, para aquellos que completaron la universidad, la asociación fue cero (HR 0,99).

En general, los resultados del estudio resaltaron el papel protector de la LT-PA contra la mortalidad en los ancianos, con reducciones significativas en el riesgo de mortalidad entre aquellos que practicaban AF de 7,5 a <15 horas MET semanales.

Referencia:

• Eleanor L. Watts et al. (2022). Association of Leisure Time Physical Activity Types and Risks of All-Cause, Cardiovascular and Cancer Sterblichkeit bei älteren Erwachsenen. JAMA-Netzwerk geöffnet. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.28510 https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2795598?utm_source=For_The_Media

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