Erilaisten fyysisten toimintojen ja ikääntymisen välinen yhteys

Erilaisten fyysisten toimintojen ja ikääntymisen välinen yhteys

Äskettäin julkaistussa tutkimuksessa vuonna JAMA-verkko avattu Tutkijat tutkivat, liittyivätkö erilaiset vapaa-ajan fyysiset aktiviteetit (LT-PA) eri tavalla iäkkäiden ihmisten kuolleisuuteen kaikista syistä ja kuolleisuusriskiin syöpään tai sydän- ja verisuonisairauksiin.

Lernen: Association of Leisure Time Physical Activity Types and Risks of All-Cause, Cardiovascular and Cancer Sterblichkeit bei älteren Erwachsenen. Bildquelle: Lordn/Shutterstock

Tutkimukset ovat raportoineet positiivisen yhteyden lisääntyneen PA:n ja pitkäikäisyyden välillä; Tietoa vertailukelpoisten määrien eri PA:iden (kuten pyöräily ja juoksu) suojaavista vaikutuksista ikääntyneiden ihmisten elinikään on kuitenkin vielä tutkittava.

Lisäksi aikaisemmissa tutkimuksissa on tehty nuoria, eikä annos-vaste-suhteita voitu arvioida tarkasti (koska ne olivat liian heikkoja), joten tulosten yleistettävyys iäkkäille ihmisille on rajoitettu.

Opiskelusta

Tässä tutkimuksessa tutkijat arvioivat vertailevasti kuolleisuusriskejä iäkkäillä henkilöillä, jotka saivat erilaisia, mutta vertailukelpoisia määriä LT-PA:ta. He tutkivat siihen liittyvää annos-vaste-suhteen käyrämuotoa.

NIH:n (National Institutes of Health) ja AARP:n (American Association of Pensioned Persons) prospektiivisessa kohorttitutkimuksessa, joka suoritettiin perustiedoille vuosilta 1995–1996, noin 3,5 miljoonaa kyselylomaketta lähetettiin 50–69-vuotiaille AARP:n jäsenille, jotka asuivat Pohjois-Floridassa, Kalifornian Penaylvanolinissa tai Penaylvaniassa. suurkaupunkialueet, kuten Atlanta ja Detroit. 567 169 ja 313 363 henkilöä täyttivät lähtötilanteen ja seurantakyselyn arvioidakseen syövän ja ruokavalion välistä yhteyttä vuosien 2004 ja 2005 välisen seurantajakson aikana.

Tässä tutkimuksessa oli mukana 272 550 henkilöä, jotka täyttivät NIH-AARP-seurantakyselyn. Tietoa kerättiin erilaisten PA-tyyppien viikoittain kestosta ja kuolleisuusriskejä arvioitiin 31.12.2019 asti. Tutkimusaltistukset olivat viikoittaiset metabolisen ekvivalentin (MET) tunnit, jotka kuluivat esimerkiksi pyöräilyyn, juoksuun, uintiin, mailaurheiluun, aerobiseen harjoitteluun, vaellukseen ja golfiin.

Seurantakyselylomakkeilla on tarkoitus saada itseraportoituja tietoja viikoittaisesta keskimääräisestä fyysiseen toimintaan kuluneesta ajasta edellisen vuoden aikana, mukaan lukien juoksu tai lenkkeily, pyöräily, uinti, muu aerobinen liikunta, mailalajit, kuten squash, mailapallo tai tennis, golf ja kävely. Tärkeimmät tulokset ja mittaustulokset olivat kokonaiskuolleisuus, syöpä- ja sydän- ja verisuonikuolleisuus.

Tutkimukseen ei osallistunut 18 493 välitystason lähtökohtaa ja seurantaan osallistunutta, 3 859 osallistujaa, joilla oli äärimmäiset tai poissa BMI-arvot (painoindeksi), 7 287 osallistujaa, joilla oli kävelyvamma, ja 11 714 osallistujaa, jotka eivät vastanneet yli kolmeen seitsemästä tutkimuksessa arvioidusta LT-PA:sta. Tehtäväarvojen metaboliset ekvivalentit (ME) määritettiin kullekin PA:lle, mitä seurasi kertominen itse ilmoittamilla PA-kestoilla keskimääräisten MET-tuntien/viikkojen arvioimiseksi.

Analyysissä käytettiin Coxin vaarojen regressiomallinnusta, ja riskisuhteet (HR) laskettiin tietojen mukautuksilla sukupuolen, painon, rodun, pituuden, tupakointitottumusten, masennuksen, alkoholinkäytön, sairaushistorian (aivohalvaus, sydän- ja verisuonitaudit, diabetes, syöpä ja emfyseema) ja koulutustason mukaan.

Tulokset

Analyysissä huomioitiin yhteensä 272 550 vastaajaa, joista suurin osa oli miehiä, 58 %, n=157 415, keski-ikä 71 vuotta. Tutkimuskohortissa 43 % (n = 118 153) kuolemia syöpään (n = 32 666) ja sydän- ja verisuonisairauksiin (n = 38 300) ilmoitettiin 12 vuoden kuluessa seurannasta. Yleisimmin ilmoitettu PA oli kävely (78 %), jota seurasivat muu aerobinen liikunta, pyöräily, golf, uinti, juoksu ja mailalajit, kuten 30 %, 25 %, 14 %, 10 %, 7 % ja 4 % vastaajista ilmoitti.

Verrattuna henkilöihin, jotka eivät harrastaneet PA-harjoitusta, 7,5–<15 MET-tuntia viikossa juoksua ja mailaurheilua alensi suurin mahdollinen kuolleisuusriski, kun HR-arvot olivat 0,9 ja 0,8. Kuolleisuusriski oli pienempi myös kävelyä, muuta aerobista liikuntaa, golfia, uintia ja pyöräilyä harrastaneilla HR-arvoilla 0,9, 0,9, 0,95 ja 0,97.

Kokonaiskuolleisuusriski oli viisi prosenttia pienempi (HR 0,95) ja 13 prosenttia (HR 0,9) vastaavasti keskiaktiivisilla (0,1 MET-tuntia - <7,5 MET-tuntia viikossa) ja aktiivisilla (7,5 MET-tuntia - <15 MET-tuntia viikossa) henkilöillä verrattuna fyysisesti passiivisiin henkilöihin.

Lisäksi erittäin aktiivisilla henkilöillä (≥ 15 viikoittaista MET-tuntia) oli pienempi kuolleisuusriski; Suurempiin viikoittaisiin MET-tunteihin liittyvä kuolleisuusriskin väheneminen oli kuitenkin suhteellisen pienempi. Erityisesti kuolleisuusriskit olivat pienemmät henkilöillä, jotka ilmoittivat erittäin korkeista PA:n pitoisuuksista (≥ 22,5 viikoittaista MET-tuntia), kuten: B. uinti, juoksu ja muu aerobinen harjoitus, korkeampi kuin niillä, jotka harjoittivat yli 15 tuntia mutta <22,5 tuntia viikossa PA:ta.

Sydän- ja verisuonisairauksiin kuolleisuusriski oli pienempi mailapelejä pelanneilla (HR 0,7) ja syöpään (0,8) juoksevilla iäkkäillä. Kaikki PA-aktiviteetit osoittivat käyräviivaista annos-vaste-suhdetta kuolleisuusriskiin. Juoksemisen aiheuttaman kuolleisuusriskin pieneneminen oli nolla naisilla ja päinvastoin miehillä HR-arvojen ollessa 1,1 ja 0,8. Sitä vastoin kävely liittyi naisilla voimakkaammin pitkäikäisyyteen kuin miehillä.

Uinti 7,5–<15 viikoittaisen MET-tunnin ajan liittyi kuolleisuusriskin pienenemiseen osallistujilla, joiden BMI-arvot olivat alle 25 (HR 0,9), kun taas yhteys oli nolla niillä, joiden BMI-arvot olivat välillä 25-29,9 (HR 0,98) ja BMI ≥ 30 (HR 1,1). Golfin pelaamiseen liittyi korkeakoulututkinnon suorittaneiden pienempi kuolleisuusriski (HR, 0,9). Sitä vastoin yliopiston suorittaneiden assosiaatio oli nolla (HR 0,99).

Kaiken kaikkiaan tutkimustulokset korostivat LT-PA:n suojaavaa roolia vanhusten kuolleisuutta vastaan, ja kuolleisuusriski pieneni merkittävästi PA-hoitoa harjoittaneiden keskuudessa 7,5:stä <15:een viikoittaisesta MET-tunnista.

Viite:

• Eleanor L. Watts et al. (2022). Association of Leisure Time Physical Activity Types and Risks of All-Cause, Cardiovascular and Cancer Sterblichkeit bei älteren Erwachsenen. JAMA-Netzwerk geöffnet. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.28510 https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2795598?utm_source=For_The_Media

.