Associatie tussen verschillende fysieke activiteiten en een lang leven bij ouderen

Associatie tussen verschillende fysieke activiteiten en een lang leven bij ouderen

Uit een onlangs gepubliceerd onderzoek in JAMA-netwerk geopend Onderzoekers onderzochten of verschillende fysieke activiteiten in de vrije tijd (LT-PA) verschillend geassocieerd waren met sterfte door alle oorzaken en het risico op sterfte door kanker of hart- en vaatziekten bij oudere personen.

Lernen: Association of Leisure Time Physical Activity Types and Risks of All-Cause, Cardiovascular and Cancer Sterblichkeit bei älteren Erwachsenen. Bildquelle: Lordn/Shutterstock

Studies hebben een positief verband gerapporteerd tussen verhoogde PA en een langere levensduur; Gegevens over de beschermende effecten van vergelijkbare hoeveelheden van verschillende PA’s (zoals fietsen en hardlopen) op de levensduur van ouderen moeten echter verder worden onderzocht.

Bovendien zijn eerdere onderzoeken bij jongeren uitgevoerd en konden de dosis-responsrelaties niet nauwkeurig worden beoordeeld (omdat deze te zwak waren), en daarom zijn de resultaten beperkt generaliseerbaar naar ouderen.

Over studeren

In de huidige studie hebben onderzoekers de sterfterisico's vergeleken bij oudere personen die verschillende soorten maar vergelijkbare hoeveelheden LT-PA kregen. Ze onderzochten de bijbehorende curvevorm van de dosis-responsrelatie.

In de prospectieve cohortstudie van de NIH (National Institutes of Health) en AARP (American Association of Pensioned Persons), uitgevoerd voor basisgegevens van 1995 tot 1996, werden ongeveer 3,5 miljoen vragenlijsten verzonden naar AARP-leden in de leeftijd van 50 tot 69 jaar, woonachtig in Florida, Californië, New Jersey, Pennsylvania, Louisiana en North Carolina of woonachtig in grootstedelijke gebieden zoals Atlanta en North Carolina. Detroit. Basis- en vervolgvragenlijsten werden ingevuld door respectievelijk 567.169 en 313.363 personen om de associatie tussen kanker en voeding te beoordelen tijdens de follow-upperiode tussen 2004 en 2005.

Bij de huidige studie waren 272.550 personen betrokken die de vervolgvragenlijsten van de NIH-AARP hebben ingevuld. Er werden gegevens verzameld over de duur van verschillende soorten PA die per week werden uitgevoerd, en het sterfterisico werd geschat tot en met 31 december 2019. De studieblootstellingen waren wekelijkse metabolische equivalente (MET) uren besteed aan activiteiten zoals fietsen, hardlopen, zwemmen, racketsporten, aerobics, wandelen en golfen.

Er werden vervolgvragenlijsten ontworpen om zelfgerapporteerde gegevens te verkrijgen over de gemiddelde hoeveelheid tijd die wekelijks aan lichamelijke activiteit werd besteed in het voorgaande jaar, waaronder hardlopen of joggen, fietsen, zwemmen, andere aërobe oefeningen, racketsporten zoals squash, racquetball of tennis, golf en wandelen. De belangrijkste uitkomsten en maatstaven waren sterfte door alle oorzaken, kanker en cardiovasculaire sterfte.

Bij het onderzoek werden 18.493 proxy-baseline- en follow-up-deelnemers uitgesloten, 3.859 deelnemers met extreme of afwezige BMI-waarden (body mass index), 7.287 deelnemers met loopproblemen en 11.714 deelnemers die niet reageerden op >3 van de zeven LT-PA die in het onderzoek werden beoordeeld. Metabolische equivalenten (ME) van taakwaarden werden aan elke PA toegewezen, gevolgd door vermenigvuldiging met zelfgerapporteerde PA-duur om de gemiddelde MET-uren/week te schatten.

Voor de analyse werd gebruik gemaakt van Cox-gevarenregressiemodellering en er werden risicoratio's (HR's) berekend met gegevensaanpassingen voor geslacht, gewicht, ras, lengte, rookgewoonten, depressie, alcoholgebruik, medische geschiedenis (beroerte, hart- en vaatziekten, diabetes, kanker en emfyseem) en opleidingsniveau.

Resultaten

Voor de analyse werden in totaal 272.550 respondenten in aanmerking genomen, van wie de meesten mannen waren, 58%, n=157.415, met een gemiddelde leeftijd van 71 jaar. In het studiecohort werd binnen 12 jaar na de follow-up 43% (n = 118.153) sterfgevallen als gevolg van kanker (n = 32.666) en hart- en vaatziekten (n = 38.300) gemeld. De meest gerapporteerde PA was wandelen (78%), gevolgd door andere aerobe oefeningen, fietsen, golfen, zwemmen, hardlopen en racketsporten, zoals gerapporteerd door 30%, 25%, 14%, 10%, 7% en 4% van de respondenten.

Vergeleken met personen die geen PA beoefenden, werden 7,5 uur tot <15 MET-uren per week hardlopen en racketsporten geassocieerd met de hoogste vermindering van het sterfterisico door alle oorzaken, met HR-waarden van respectievelijk 0,9 en 0,8. Het sterfterisico was ook lager voor degenen die aan wandelen, andere aërobe oefeningen, golfen, zwemmen en fietsen deden, met HR-waarden van respectievelijk 0,9, 0,9, 0,95 en 0,97.

Het algehele sterfterisico was vijf procent lager (HR 0,95) en 13% (HR 0,9) bij respectievelijk matig actieve (0,1 MET uur tot <7,5 MET uur per week) en actieve (7,5 MET uur tot <15 MET uur per week) personen vergeleken met fysiek inactieve personen.

Bovendien hadden zeer actieve personen (≥15 wekelijkse MET-uren) een lager risico op sterfte; De omvang van de sterfterisicoreductie geassocieerd met hogere wekelijkse MET-uren was echter relatief kleiner. Het sterfterisico was met name lager bij personen die zeer hoge concentraties (≥22,5 wekelijkse MET-uren) van PA rapporteerden, zoals: B. zwemmen, hardlopen en andere aerobe oefeningen, hoger dan bij degenen die meer dan 15 uur maar <22,5 uur per week MET-uren PA hadden.

Het risico op sterfte door hart- en vaatziekten en kanker was lager bij ouderen die respectievelijk racketspellen speelden (HR 0,7) en hardliepen (HR 0,8). Alle PA-activiteiten vertoonden een curvilineaire dosis-responsrelatie met het sterfterisico. De vermindering van het sterfterisico door hardlopen was nul voor vrouwen en omgekeerd voor mannen, met HR-waarden van respectievelijk 1,1 en 0,8. Daarentegen was lopen bij vrouwen sterker geassocieerd met een lang leven dan bij mannen.

Zwemmen gedurende 7,5 tot <15 wekelijkse MET-uren ging gepaard met een vermindering van het sterfterisico onder deelnemers met BMI-waarden lager dan 25 (HR 0,9), terwijl de associatie nul was onder degenen met BMI-waarden tussen 25 en 29,9 (HR 0,98) en BMI ≥ 30 (HR 1,1). Golfen ging gepaard met een lager sterfterisico onder mensen met een middelbare schoolopleiding (HR, 0,9). Voor degenen die de universiteit hebben afgerond, was de associatie daarentegen nul (HR 0,99).

Over het geheel genomen benadrukken de onderzoeksresultaten de beschermende rol van LT-PA tegen sterfte onder ouderen, met een significante vermindering van het sterfterisico onder degenen die zich bezighouden met PA van 7,5 tot <15 wekelijkse MET-uren.

Referentie:

• Eleanor L. Watts et al. (2022). Association of Leisure Time Physical Activity Types and Risks of All-Cause, Cardiovascular and Cancer Sterblichkeit bei älteren Erwachsenen. JAMA-Netzwerk geöffnet. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.28510 https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2795598?utm_source=For_The_Media

.