Associação entre diversas atividades físicas e longevidade em idosos

Associação entre diversas atividades físicas e longevidade em idosos

Em um estudo recentemente publicado em Rede JAMA aberta Os investigadores examinaram se diferentes atividades físicas de lazer (AF-TL) estavam diferencialmente associadas à mortalidade por todas as causas e ao risco de mortalidade por cancro ou doença cardiovascular em indivíduos mais velhos.

Lernen: Association of Leisure Time Physical Activity Types and Risks of All-Cause, Cardiovascular and Cancer Sterblichkeit bei älteren Erwachsenen. Bildquelle: Lordn/Shutterstock

Estudos relataram associação positiva entre aumento de AF e longevidade; No entanto, os dados sobre os efeitos protetores de quantidades comparáveis ​​de diferentes atividades físicas (como ciclismo e corrida) na expectativa de vida dos idosos precisam ser mais investigados.

Além disso, estudos anteriores foram realizados em jovens e não conseguiram avaliar com precisão as relações dose-resposta (pois eram demasiado fracas) e, portanto, os resultados limitaram a generalização para pessoas mais velhas.

Sobre estudar

No presente estudo, os investigadores avaliaram comparativamente os riscos de mortalidade em indivíduos mais velhos que receberam diferentes tipos, mas quantidades comparáveis, de LT-PA. Eles examinaram o formato da curva associada à relação dose-resposta.

No estudo de coorte prospectivo do NIH (National Institutes of Health) e da AARP (American Association of Pensioned Persons) conduzido para dados de base de 1995 a 1996, aproximadamente 3,5 milhões de questionários foram enviados a membros da AARP com idades entre 50 e 69 anos que viviam na Flórida, Califórnia, Nova Jersey, Pensilvânia, Louisiana e Carolina do Norte ou em áreas metropolitanas como Atlanta e Detroit. Questionários de linha de base e de acompanhamento foram preenchidos por 567.169 e 313.363 indivíduos, respectivamente, para avaliar a associação entre câncer e dieta durante o período de acompanhamento entre 2004 e 2005.

O presente estudo incluiu 272.550 indivíduos que preencheram os questionários de acompanhamento do NIH-AARP. Os dados foram coletados sobre a duração dos diferentes tipos de AF realizados por semana, e os riscos de mortalidade foram estimados até 31 de dezembro de 2019. As exposições do estudo foram equivalentes metabólicos semanais (MET) de horas gastas em atividades como ciclismo, corrida, natação, esportes com raquete, exercícios aeróbicos, caminhadas e golfe.

Questionários de acompanhamento foram elaborados para obter dados autorrelatados sobre a quantidade média de tempo gasto semanalmente em atividade física durante o ano anterior, incluindo corrida ou jogging, ciclismo, natação, outros exercícios aeróbicos, esportes com raquete como squash, raquetebol ou tênis, golfe e caminhada. Os principais resultados e medidas foram mortalidade por todas as causas, câncer e mortalidade cardiovascular.

O estudo excluiu 18.493 participantes substitutos na linha de base e no acompanhamento, 3.859 participantes com valores de IMC (índice de massa corporal) extremos ou ausentes, 7.287 participantes com dificuldade de locomoção e 11.714 participantes que não responderam a >3 dos sete LT-AF avaliados no estudo. Equivalentes metabólicos (ME) dos valores da tarefa foram atribuídos a cada AF, seguidos de multiplicação pelas durações de AF autorreferidas para estimar a média de horas/semana de MET.

A modelagem de regressão de riscos de Cox foi usada para a análise, e as taxas de risco (HR) foram calculadas com ajustes de dados para sexo, peso, raça, altura, hábitos de fumar, depressão, consumo de álcool, histórico médico (acidente vascular cerebral, doença cardiovascular, diabetes, câncer e enfisema) e nível de escolaridade.

Resultados

Foram considerados para a análise um total de 272.550 entrevistados, sendo a maioria homens, 58%, n=157.415, com idade média de 71 anos. Na coorte do estudo, 43% (n = 118.153) mortes devido a câncer (n = 32.666) e doenças cardiovasculares (n = 38.300) foram relatadas em 12 anos de acompanhamento. A AF mais comumente relatada foi caminhada (78%), seguida por outros exercícios aeróbicos, ciclismo, golfe, natação, corrida e esportes com raquete, conforme relatado por 30%, 25%, 14%, 10%, 7% e 4% dos entrevistados.

Em comparação com indivíduos que não praticavam AF, 7,5 horas a <15 MET horas por semana de corrida e esportes com raquete foram associados às maiores reduções no risco de mortalidade por todas as causas, com valores de HR de 0,9 e 0,8, respectivamente. O risco de mortalidade também foi menor para quem praticava caminhada, outros exercícios aeróbicos, golfe, natação e ciclismo, com valores de FC de 0,9, 0,9, 0,95 e 0,97, respectivamente.

O risco geral de mortalidade foi cinco por cento menor (HR 0,95) e 13% (HR 0,9), respectivamente, em indivíduos moderadamente ativos (0,1 MET horas a <7,5 MET horas semanais) e ativos (7,5 MET horas a <15 MET horas semanais) em comparação com indivíduos fisicamente inativos.

Além disso, indivíduos altamente ativos (≥15 horas MET semanais) apresentaram menor risco de mortalidade; No entanto, a magnitude da redução do risco de mortalidade associada a horas MET semanais mais elevadas foi relativamente menor. Notavelmente, os riscos de mortalidade foram menores em indivíduos que relataram concentrações muito altas (≥22,5 MET-horas semanais) de AF, tais como: B. natação, corrida e outros exercícios aeróbicos, maiores do que aqueles que praticavam mais de 15 horas, mas <22,5 horas por semana de MET horas de AF.

O risco de mortalidade por doenças cardiovasculares e cancro foi menor nos idosos que jogavam raquete (HR 0,7) e corriam (HR 0,8), respetivamente. Todas as atividades de AF mostraram uma relação dose-resposta curvilínea com risco de mortalidade. A redução do risco de mortalidade por corrida foi zero para as mulheres e vice-versa para os homens, com valores de HR de 1,1 e 0,8, respetivamente. Em contraste, caminhar foi mais fortemente associado à longevidade nas mulheres do que nos homens.

A natação de 7,5 a <15 horas semanais de MET foi associada a uma redução no risco de mortalidade entre participantes com valores de IMC inferiores a 25 (HR 0,9), enquanto a associação foi zero entre aqueles com valores de IMC entre 25 e 29,9 (HR 0,98) e IMC ≥ 30 (HR 1,1). Jogar golfe foi associado a um menor risco de mortalidade entre aqueles com ensino médio (HR, 0,9). Em contrapartida, para quem concluiu o ensino superior, a associação foi zero (HR 0,99).

No geral, os resultados do estudo destacaram o papel protetor da AF-FL contra a mortalidade nos idosos, com reduções significativas no risco de mortalidade entre aqueles que praticavam AF de 7,5 para <15 horas MET semanais.

Referência:

• Eleanor L. Watts et al. (2022). Association of Leisure Time Physical Activity Types and Risks of All-Cause, Cardiovascular and Cancer Sterblichkeit bei älteren Erwachsenen. JAMA-Netzwerk geöffnet. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.28510 https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2795598?utm_source=For_The_Media

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