Súvislosť medzi rôznymi fyzickými aktivitami a dlhovekosťou u starších ľudí

Súvislosť medzi rôznymi fyzickými aktivitami a dlhovekosťou u starších ľudí

V nedávno publikovanej štúdii v Otvorená sieť JAMA Výskumníci skúmali, či rôzne pohybové aktivity vo voľnom čase (LT-PA) boli rozdielne spojené s úmrtnosťou zo všetkých príčin a rizikom úmrtnosti na rakovinu alebo kardiovaskulárne ochorenia u starších jedincov.

Lernen: Association of Leisure Time Physical Activity Types and Risks of All-Cause, Cardiovascular and Cancer Sterblichkeit bei älteren Erwachsenen. Bildquelle: Lordn/Shutterstock

Štúdie uvádzajú pozitívnu súvislosť medzi zvýšenou PA a dlhovekosťou; Je však potrebné ďalej skúmať údaje o ochranných účinkoch porovnateľných množstiev rôznych PA (ako je bicyklovanie a beh) na dĺžku života starších ľudí.

Okrem toho predchádzajúce štúdie boli vykonané na mladých ľuďoch a nemohli presne posúdiť vzťahy medzi dávkou a odozvou (keďže boli príliš slabé), a preto výsledky majú obmedzenú zovšeobecniteľnosť na starších ľudí.

O štúdiu

V tejto štúdii výskumníci porovnateľne hodnotili riziká úmrtnosti u starších jedincov, ktorí dostávali rôzne typy, ale porovnateľné množstvá LT-PA. Skúmali súvisiaci tvar krivky vzťahu dávka-odozva.

V prospektívnej kohortovej štúdii NIH (National Institutes of Health) a AARP (Americká asociácia dôchodcov) vykonanej na základe základných údajov od roku 1995 do roku 1996 bolo členom AARP vo veku 50 až 69 rokov, ktorí žili na Floride, v Kalifornii, New Jersey, Pensylvánii alebo v metropolitných oblastiach Louisiana, odoslaných približne 3,5 milióna dotazníkov. Základné a následné dotazníky vyplnilo 567 169 a 313 363 jednotlivcov, aby sa posúdila súvislosť medzi rakovinou a stravou počas obdobia sledovania medzi rokmi 2004 a 2005.

Súčasná štúdia zahŕňala 272 550 jedincov, ktorí vyplnili následné dotazníky NIH-AARP. Zozbierali sa údaje o trvaní rôznych typov PA vykonávaných za týždeň a riziká úmrtnosti sa odhadovali do 31. decembra 2019. Expozície v rámci štúdie boli týždenné hodiny metabolického ekvivalentu (MET) strávené pri aktivitách, ako je bicyklovanie, beh, plávanie, raketové športy, aeróbne cvičenie, turistika a golf.

Následné dotazníky boli navrhnuté tak, aby získali údaje o priemernom množstve času stráveného týždenne fyzickou aktivitou počas predchádzajúceho roka, vrátane behu alebo joggingu, bicyklovania, plávania, iných aeróbnych cvičení, raketových športov, ako je squash, raketbal alebo tenis, golf a chôdza. Hlavnými výsledkami a opatreniami bola úmrtnosť zo všetkých príčin, rakovina a kardiovaskulárna úmrtnosť.

Štúdia vylúčila 18 493 proxy východiskových a následných účastníkov, 3 859 účastníkov s extrémnymi alebo chýbajúcimi hodnotami BMI (index telesnej hmotnosti), 7 287 účastníkov s poruchou chôdze a 11 714 účastníkov, ktorí nereagovali na > 3 zo siedmich LT-PA hodnotených v štúdii. Každému PA boli priradené metabolické ekvivalenty (ME) hodnôt úloh, po ktorých nasledovalo vynásobenie trvaním PA na odhad priemerných MET hodín/týždeň.

Na analýzu sa použilo Coxovo regresné modelovanie rizík a pomery rizík (HR) sa vypočítali s úpravami údajov pre pohlavie, hmotnosť, rasu, výšku, fajčiarske návyky, depresiu, konzumáciu alkoholu, anamnézu (mŕtvica, kardiovaskulárne ochorenie, cukrovka, rakovina a emfyzém) a úroveň vzdelania.

Výsledky

Do analýzy bolo zaradených celkovo 272 550 respondentov, z ktorých väčšinu tvorili muži, 58 %, n=157 415, s priemerným vekom 71 rokov. V kohorte štúdie bolo hlásených 43 % (n = 118 153) úmrtí v dôsledku rakoviny (n = 32 666) a kardiovaskulárnych ochorení (n = 38 300) v priebehu 12 rokov sledovania. Najčastejšie uvádzanou PA bola chôdza (78 %), po ktorej nasledovalo iné aeróbne cvičenie, cyklistika, golf, plávanie, beh a raketové športy, ako uviedlo 30 %, 25 %, 14 %, 10 %, 7 % a 4 % respondentov.

V porovnaní s jednotlivcami, ktorí sa nezapájali do PA, bolo 7,5 až <15 MET hodín týždenne beh a raketové športy spojené s najvyšším znížením rizika úmrtnosti zo všetkých príčin, s hodnotami HR 0,9 a 0,8. Riziko úmrtnosti bolo tiež nižšie u tých, ktorí sa venovali chôdzi, inému aeróbnemu cvičeniu, golfu, plávaniu a bicyklovaniu, s hodnotami HR 0,9, 0,9, 0,95 a 0,97.

Celkové riziko úmrtnosti bolo o päť percent nižšie (HR 0,95) a 13 % (HR 0,9), v uvedenom poradí, u stredne aktívnych (0,1 MET hodín až <7,5 MET hodín týždenne) a aktívnych (7,5 MET hodín až <15 MET hodín týždenne) jedincov v porovnaní s fyzicky neaktívnymi jedincami.

Okrem toho vysoko aktívni jedinci (≥ 15 hodín MET týždenne) mali nižšie riziko úmrtnosti; Rozsah zníženia rizika úmrtnosti spojený s vyšším týždenným počtom hodín MET bol však relatívne menší. Najmä riziká úmrtnosti boli nižšie u jedincov, ktorí uvádzali veľmi vysoké koncentrácie (≥22,5 týždenných hodín MET) PA, ako napríklad: B. plávanie, beh a iné aeróbne cvičenie, vyššie ako u tých, ktorí sa venovali viac ako 15 hodinám, ale <22,5 hodín týždenne MET hodín PA.

Riziko úmrtnosti na kardiovaskulárne ochorenia a rakovinu bolo nižšie u starších ľudí, ktorí hrali raketové hry (HR 0,7) a behali (HR 0,8). Všetky aktivity PA vykazovali krivočiary vzťah medzi dávkou a odozvou a rizikom úmrtnosti. Zníženie rizika úmrtnosti pri behu bolo nulové u žien a naopak u mužov s hodnotami HR 1,1 a 0,8. Naproti tomu chôdza bola silnejšie spojená s dlhovekosťou u žien ako u mužov.

Plávanie 7,5 až <15 týždenných hodín MET bolo spojené so znížením rizika úmrtnosti medzi účastníkmi s hodnotami BMI nižšími ako 25 (HR 0,9), zatiaľ čo medzi účastníkmi s hodnotami BMI medzi 25 a 29,9 (HR 0,98) a BMI ≥ 30 (HR 1,1) bola asociácia nulová. Hranie golfu bolo spojené s nižším rizikom úmrtnosti medzi stredoškolsky vzdelanými (HR, 0,9). Naproti tomu u tých, ktorí ukončili vysokú školu, bola asociácia nulová (HR 0,99).

Celkovo výsledky štúdie zdôraznili ochrannú úlohu LT-PA proti úmrtnosti u starších ľudí s významným znížením rizika úmrtnosti medzi tými, ktorí sa zapojili do PA od 7,5 do <15 týždňov MET týždenne.

Referencia:

• Eleanor L. Watts et al. (2022). Association of Leisure Time Physical Activity Types and Risks of All-Cause, Cardiovascular and Cancer Sterblichkeit bei älteren Erwachsenen. JAMA-Netzwerk geöffnet. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.28510 https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2795598?utm_source=For_The_Media

.