Povezava med različnimi telesnimi aktivnostmi in dolgoživostjo pri starejših

Povezava med različnimi telesnimi aktivnostmi in dolgoživostjo pri starejših

V nedavno objavljeni študiji v Odprta mreža JAMA Raziskovalci so preučevali, ali so različne telesne dejavnosti v prostem času (LT-PA) različno povezane z umrljivostjo zaradi vseh vzrokov in tveganjem umrljivosti zaradi raka ali srčno-žilnih bolezni pri starejših posameznikih.

Lernen: Association of Leisure Time Physical Activity Types and Risks of All-Cause, Cardiovascular and Cancer Sterblichkeit bei älteren Erwachsenen. Bildquelle: Lordn/Shutterstock

Študije so poročale o pozitivni povezavi med povečanim PA in dolgoživostjo; Vendar je treba podatke o zaščitnih učinkih primerljivih količin različnih PA (kot sta kolesarjenje in tek) na življenjsko dobo starejših ljudi dodatno raziskati.

Poleg tega so bile prejšnje študije izvedene pri mladih ljudeh in niso mogle natančno oceniti razmerij med odmerkom in odzivom (saj so bile prešibke), zato je posplošljivost rezultatov na starejše ljudi omejena.

O študiju

V tej študiji so raziskovalci primerjalno ocenili tveganje umrljivosti pri starejših posameznikih, ki so prejeli različne vrste, vendar primerljive količine LT-PA. Preučili so povezano obliko krivulje razmerja med odmerkom in odzivom.

V prospektivni kohortni študiji NIH (National Institutes of Health) in AARP (American Association of Pensioned Persons), ki je bila izvedena za izhodiščne podatke od leta 1995 do 1996, je bilo približno 3,5 milijona vprašalnikov poslanih članom AARP, starim od 50 do 69 let, ki so živeli na Floridi, Kaliforniji, New Jerseyju, Pensilvaniji, Louisiani in Severni Karolini ali v metropolitanska območja, kot sta Atlanta in Detroit. Izhodiščne in nadaljnje vprašalnike je izpolnilo 567.169 oziroma 313.363 posameznikov, da bi ocenili povezavo med rakom in prehrano v obdobju spremljanja med letoma 2004 in 2005.

Ta študija je vključevala 272.550 posameznikov, ki so izpolnili nadaljnji vprašalnik NIH-AARP. Zbrani so bili podatki o trajanju različnih vrst PA, opravljenih na teden, tveganja smrtnosti pa so bila ocenjena do 31. decembra 2019. Izpostavljenost študiji je bila tedenski metabolični ekvivalent (MET) ur, porabljenih za dejavnosti, kot so kolesarjenje, tek, plavanje, športi z loparjem, aerobna vadba, pohodništvo in golf.

Nadaljnji vprašalniki so bili zasnovani za pridobitev podatkov o povprečni količini časa, ki so ga tedensko porabili za telesno aktivnost v preteklem letu, vključno s tekom ali tekom, kolesarjenjem, plavanjem, drugo aerobno vadbo, športi z loparjem, kot so squash, lopar ali tenis, golf in hoja. Glavni rezultati in ukrepi so bili umrljivost zaradi vseh vzrokov, rak in srčno-žilna umrljivost.

Študija je izključila 18.493 nadomestnih začetnih in nadaljnjih udeležencev, 3.859 udeležencev z ekstremnimi ali odsotnimi vrednostmi BMI (indeksa telesne mase), 7.287 udeležencev z okvaro hoje in 11.714 udeležencev, ki se niso odzvali na > 3 od sedmih LT-PA, ocenjenih v študiji. Metabolični ekvivalenti (ME) vrednosti naloge so bili dodeljeni vsakemu PA, čemur je sledilo množenje s trajanjem PA, o katerih so poročali sami, da se oceni povprečna MET ur/teden.

Za analizo je bilo uporabljeno Coxovo regresijsko modeliranje nevarnosti, razmerja tveganja (HR) pa so bila izračunana s prilagoditvami podatkov za spol, težo, raso, višino, kadilske navade, depresijo, uživanje alkohola, anamnezo (kap, kardiovaskularne bolezni, sladkorna bolezen, rak in emfizem) in stopnjo izobrazbe.

Rezultati

V analizo je bilo vključenih 272.550 anketirancev, od tega največ moških, 58 %, n=157.415, povprečna starost 71 let. V kohorti študije so v 12 letih spremljanja poročali o 43 % (n = 118.153) smrtih zaradi raka (n = 32.666) in srčno-žilnih bolezni (n = 38.300). Najpogosteje poročani PA je bila hoja (78 %), sledijo pa druga aerobna vadba, kolesarjenje, golf, plavanje, tek in športi z loparjem, kot je poročalo 30 %, 25 %, 14 %, 10 %, 7 % in 4 % anketirancev.

V primerjavi s posamezniki, ki se niso ukvarjali s PA, je bilo 7,5 ur do <15 MET ur na teden teka in športov z loparjem povezano z največjim zmanjšanjem tveganja umrljivosti zaradi vseh vzrokov, z vrednostmi srčnega utripa 0,9 oziroma 0,8. Tveganje smrtnosti je bilo manjše tudi pri tistih, ki so se ukvarjali s hojo, drugo aerobno vadbo, golfom, plavanjem in kolesarjenjem, z vrednostmi srčnega utripa 0,9, 0,9, 0,95 oziroma 0,97.

Celotno tveganje umrljivosti je bilo pet odstotkov manjše (HR 0,95) oziroma 13 % (HR 0,9) pri zmerno aktivnih (0,1 MET ure do <7,5 MET ur na teden) in aktivnih (7,5 MET ur do <15 MET ur na teden) posameznikih v primerjavi s fizično nedejavnimi posamezniki.

Poleg tega so imeli visoko aktivni posamezniki (≥15 tedenskih ur MET) manjše tveganje umrljivosti; Vendar pa je bil obseg zmanjšanja tveganja smrtnosti, povezanega z več tedenskimi urami MET, relativno manjši. Predvsem so bila tveganja umrljivosti nižja pri posameznikih, ki so poročali o zelo visokih koncentracijah (≥22,5 tedenskih MET-ur) PA, kot so: B. plavanje, tek in druga aerobna vadba, večja kot pri tistih, ki so se ukvarjali z več kot 15 urami, vendar <22,5 ur na teden MET ur PA.

Tveganje umrljivosti zaradi srčno-žilnih bolezni in raka je bilo manjše pri starejših, ki so igrali igre z loparjem (HR 0,7) oziroma tekli (HR 0,8). Vse aktivnosti PA so pokazale krivuljno razmerje med odmerkom in odzivom ter tveganjem smrtnosti. Zmanjšanje tveganja smrtnosti zaradi teka je bilo nič pri ženskah in obratno pri moških, z vrednostmi srčnega utripa 1,1 oziroma 0,8. Nasprotno pa je bila hoja močneje povezana z dolgoživostjo pri ženskah kot pri moških.

Plavanje od 7,5 do <15 tedenskih MET ur je bilo povezano z zmanjšanjem tveganja umrljivosti med udeleženci z vrednostmi BMI manj kot 25 (HR 0,9), medtem ko je bila povezava nič med tistimi z vrednostmi ITM med 25 in 29,9 (HR 0,98) in ITM ≥ 30 (HR 1,1). Igranje golfa je bilo povezano z manjšim tveganjem umrljivosti med tistimi s srednješolsko izobrazbo (HR, 0,9). Nasprotno pa je bila povezava za tiste, ki so končali fakulteto, nič (HR 0,99).

Na splošno so rezultati študije poudarili zaščitno vlogo LT-PA pred umrljivostjo pri starejših, s pomembnim zmanjšanjem tveganja umrljivosti med tistimi, ki so bili vključeni v PA s 7,5 na <15 tedenskih ur MET.

Referenca:

• Eleanor L. Watts et al. (2022). Association of Leisure Time Physical Activity Types and Risks of All-Cause, Cardiovascular and Cancer Sterblichkeit bei älteren Erwachsenen. JAMA-Netzwerk geöffnet. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.28510 https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2795598?utm_source=For_The_Media

.