Kronisk smerte og manglende evne til at føle glæde (anhedoni)

Kronisk smerte og manglende evne til at føle glæde (anhedoni)

Der er en etableret sammenhæng mellem kroniske rygsmerter og depression, som menes at være både situationsbestemt og biokemisk. Et symptom, der kan forekomme hos deprimerede personer, men som ikke er så kendt som andre symptomer, kaldes anhedoni.

Anhedonia er manglende evne til at opleve fornøjelse, især fra aktiviteter, du engang har haft. For eksempel kan en mor, der ikke kan lide at lege med sin baby, lide af anhedoni. Dette er en særlig ødelæggende tilstand. Ikke alene gør dette livet glædesløst, men de berørte kan føle sig "skøre" eller er dårlige mennesker, der ikke længere elsker dem, der står dem tæt på. At forstå mekanismerne bag anhedoni hjælper mennesker med kroniske smerter med at klare sig.

Kroniske smerter og din hjerne

Anhedonia har en klar biokemisk årsag. For at forstå denne tilstand skal du først forstå en nøglekomponent i hjernens belønningsbehandlingsmekanisme, neurotransmitteren dopamin.

Dopamin udfører mange funktioner i kroppen. Mest relevant for vores emne er opgaven med at udløse belønning/nydelsesreaktionen i hjernen. Dette motiverer os til at søge yderligere belønninger og glæde ved at deltage i aktiviteter, der fremkalder denne positive respons.

Dopamin er også en del af kroppens reaktion på stress. Det er ansvarligt for frigivelsen af ​​adrenalin, som opstår under fysisk eller psykisk stress og gør os klar til at handle. Kroniske smerter er både fysisk og mentalt drænende, hvilket betyder, at din stressreaktion konstant udløses. Over tid kan den konstante frigivelse af dopamin påvirke din hjernes forsyning. Mangel på dopamin fører til mangel på nydelse.

Anhedonia er ikke et tegn på vanvid eller apati. Det er resultatet af din krops kontinuerlige indsats for at reagere på stresset fra kroniske smerter. Se http://www.netdoctor.co.uk/special_reports/depression/anhedonia.htm for mere om biokemi og anhedoni.

Effektiv behandling

Hvis du går til en læge eller psykiater med anhedoni eller andre symptomer på depression, vil du sandsynligvis blive tilbudt et antidepressivum med det samme. De fleste antidepressiva, der bruges i dag, øger dog ikke dopamin i hjernen. En ældre klasse af lægemidler kaldet MAO-hæmmere forstyrrer nedbrydningen og genanvendelsen af ​​dopamin. Dette menes dog at resultere i langvarig udtømning af neurotransmitter.

En måde at øge dopamin i centralnervesystemet på er at supplere dets forstadier. Tyrosin er en aminosyre, der fører til udvikling af levodopa, som omdannes til dopamin. Supplering af L-tyrosin kan hjælpe mennesker med anhedoni. Levodopa kan også tages som medicin i kombination med et andet stof kaldet carbidopa, som det afgiver til centralnervesystemet. Endelig kan Levidopa findes i urten Mucuna pruriens.

Livsstils- og kostændringer kan hjælpe med at øge dine dopaminniveauer naturligt. At være fysisk aktiv kan være gavnligt, fordi træning stimulerer endorfinfrigivelse og dopaminproduktion. For personer med anhedoni anbefales det at spise mere protein, da tyrosin findes i proteinrige fødevarer som æg, ost, mandler, fisk og fjerkræ. Endelig anbefales det at opretholde sunde niveauer af D- og B-vitaminer, som forstyrrer dopamins korrekte funktion.

Selvfølgelig er en af ​​de bedste måder at bekæmpe anhedoni på at håndtere den stress, der forårsagede det. Det er svært at følge med i din smertebehandlingsplan, når motivationen er tabt, men det er nødvendigt at fortsætte. Frygt for aktiviteter forbundet med rygsmerter og andre tilstande fører ofte til værre smerter, fordi kroppens strukturer kræver bevægelse for at blive genopfyldt med frisk blodgennemstrømning og opretholde konditionen. Hvis du ikke reagerer på din nuværende smertebehandlingsindsats, skal du kigge efter nye. Der er mange alternative muligheder, der går ud over konventionel medicin. Se http://nccam.nih.gov/health/whatiscam Yderligere information om komplementær og alternativ medicin.

At forstå årsagen til anhedoni og dens forbindelse til din kroniske smerte er det første skridt mod behandling. Der er mange naturlige behandlingsmuligheder for både rygsmerter og dets psykologiske og følelsesmæssige virkninger.

Inspireret af Amee LaTour