Χρόνιος πόνος και αδυναμία αίσθησης ευχαρίστησης (ανηδονία)
Υπάρχει μια καθιερωμένη σχέση μεταξύ του χρόνιου πόνου στην πλάτη και της κατάθλιψης, η οποία πιστεύεται ότι είναι τόσο περιστασιακή όσο και βιοχημική. Ένα σύμπτωμα που μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα με κατάθλιψη αλλά δεν είναι τόσο γνωστό όσο άλλα συμπτώματα ονομάζεται ανηδονία. Ανηδονία είναι η αδυναμία να βιώσεις ευχαρίστηση, ειδικά από δραστηριότητες που κάποτε απολάμβανες. Για παράδειγμα, μια μητέρα που δεν της αρέσει να παίζει με το μωρό της μπορεί να πάσχει από ανηδονία. Αυτή είναι μια ιδιαίτερα καταστροφική κατάσταση. Όχι μόνο αυτό κάνει τη ζωή χωρίς χαρά, αλλά όσοι επηρεάζονται μπορεί να αισθάνονται «τρελά» ή σαν να είναι κακοί άνθρωποι που πληγώνουν τους κοντινούς τους...

Χρόνιος πόνος και αδυναμία αίσθησης ευχαρίστησης (ανηδονία)
Υπάρχει μια καθιερωμένη σχέση μεταξύ του χρόνιου πόνου στην πλάτη και της κατάθλιψης, η οποία πιστεύεται ότι είναι τόσο περιστασιακή όσο και βιοχημική. Ένα σύμπτωμα που μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα με κατάθλιψη αλλά δεν είναι τόσο γνωστό όσο άλλα συμπτώματα ονομάζεται ανηδονία.
Ανηδονία είναι η αδυναμία να βιώσεις ευχαρίστηση, ειδικά από δραστηριότητες που κάποτε απολάμβανες. Για παράδειγμα, μια μητέρα που δεν της αρέσει να παίζει με το μωρό της μπορεί να πάσχει από ανηδονία. Αυτή είναι μια ιδιαίτερα καταστροφική κατάσταση. Όχι μόνο αυτό κάνει τη ζωή χωρίς χαρά, αλλά όσοι επηρεάζονται μπορεί να αισθάνονται «τρελά» ή να είναι κακοί άνθρωποι που δεν αγαπούν πλέον τους κοντινούς τους ανθρώπους. Η κατανόηση των μηχανισμών της ανηδονίας βοηθά τα άτομα με χρόνιο πόνο να αντιμετωπίσουν.
Ο χρόνιος πόνος και ο εγκέφαλός σας
Η ανηδονία έχει μια ξεκάθαρη βιοχημική αιτία. Για να κατανοήσετε αυτήν την κατάσταση, πρέπει πρώτα να κατανοήσετε ένα βασικό συστατικό του μηχανισμού επεξεργασίας ανταμοιβής του εγκεφάλου, τον νευροδιαβιβαστή ντοπαμίνη.
Η ντοπαμίνη εκπληρώνει πολλές λειτουργίες στο σώμα. Το πιο σχετικό με το θέμα μας είναι το έργο της ενεργοποίησης της ανταμοιβής/απόκρισης ευχαρίστησης στον εγκέφαλο. Αυτό μας παρακινεί να αναζητήσουμε περαιτέρω ανταμοιβές και ευχαρίστηση συμμετέχοντας σε δραστηριότητες που προκαλούν αυτή τη θετική ανταπόκριση.
Η ντοπαμίνη είναι επίσης μέρος της αντίδρασης του οργανισμού στο στρες. Είναι υπεύθυνη για την απελευθέρωση της αδρεναλίνης, η οποία συμβαίνει κατά τη διάρκεια σωματικού ή ψυχολογικού στρες και μας κάνει έτοιμους να δράσουμε. Ο χρόνιος πόνος εξουθενώνει τόσο σωματικά όσο και πνευματικά, που σημαίνει ότι η απόκρισή σας στο στρες ενεργοποιείται συνεχώς. Με την πάροδο του χρόνου, η συνεχής απελευθέρωση ντοπαμίνης μπορεί να επηρεάσει την παροχή του εγκεφάλου σας. Η έλλειψη ντοπαμίνης οδηγεί σε έλλειψη ευχαρίστησης.
Η ανηδονία δεν είναι σημάδι τρέλας ή απάθειας. Είναι το αποτέλεσμα των συνεχών προσπαθειών του σώματός σας να ανταποκριθεί στο άγχος του χρόνιου πόνου. Βλέπω http://www.netdoctor.co.uk/special_reports/depression/anhedonia.htm για περισσότερα σχετικά με τη βιοχημεία και την ανηδονία.
Αποτελεσματική θεραπεία
Εάν πάτε σε γιατρό ή ψυχίατρο με ανηδονία ή άλλα συμπτώματα κατάθλιψης, πιθανότατα θα σας προσφερθεί αμέσως ένα αντικαταθλιπτικό. Ωστόσο, τα περισσότερα αντικαταθλιπτικά που χρησιμοποιούνται σήμερα δεν αυξάνουν την ντοπαμίνη στον εγκέφαλο. Μια παλαιότερη κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται ΜΑΟ παρεμβαίνουν στη διάσπαση και την ανακύκλωση της ντοπαμίνης. Ωστόσο, αυτό πιστεύεται ότι οδηγεί σε μακροπρόθεσμη εξάντληση των νευροδιαβιβαστών.
Ένας τρόπος για να αυξηθεί η ντοπαμίνη στο κεντρικό νευρικό σύστημα είναι να συμπληρωθούν οι πρόδρομοί της. Η τυροσίνη είναι ένα αμινοξύ που οδηγεί στην ανάπτυξη της λεβοντόπα, η οποία μετατρέπεται σε ντοπαμίνη. Η συμπλήρωση L-Tyrosine μπορεί να βοηθήσει άτομα με ανηδονία. Η λεβοντόπα μπορεί επίσης να ληφθεί ως φάρμακο σε συνδυασμό με μια άλλη ένωση που ονομάζεται καρβιντόπα, την οποία χορηγεί στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Τέλος, το Levidopa μπορεί να βρεθεί στο βότανο Mucuna pruriens.
Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και στη διατροφή μπορούν να βοηθήσουν στην αύξηση των επιπέδων ντοπαμίνης σας φυσικά. Η σωματική δραστηριότητα μπορεί να είναι ευεργετική επειδή η άσκηση διεγείρει την απελευθέρωση ενδορφινών και την παραγωγή ντοπαμίνης. Για τα άτομα με ανηδονία, συνιστάται να τρώνε περισσότερη πρωτεΐνη, καθώς η τυροσίνη βρίσκεται σε τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνες όπως τα αυγά, το τυρί, τα αμύγδαλα, τα ψάρια και τα πουλερικά. Τέλος, συνιστάται η διατήρηση υγιών επιπέδων βιταμινών D και Β, οι οποίες παρεμποδίζουν την καλή λειτουργία της ντοπαμίνης.
Φυσικά, ένας από τους καλύτερους τρόπους για την καταπολέμηση της ανηδονίας είναι να διαχειριστείτε το άγχος που την προκάλεσε. Είναι δύσκολο να συμβαδίσετε με το σχέδιο διαχείρισης του πόνου όταν χάνεται το κίνητρο, αλλά είναι απαραίτητο να συνεχίσετε. Ο φόβος για δραστηριότητες που σχετίζονται με πόνο στην πλάτη και άλλες καταστάσεις συχνά οδηγεί σε χειρότερο πόνο επειδή οι δομές του σώματος απαιτούν κίνηση για να αναπληρωθεί με φρέσκια ροή αίματος και να διατηρηθεί η φυσική κατάσταση. Εάν δεν ανταποκρίνεστε στις τρέχουσες προσπάθειες διαχείρισης του πόνου, αναζητήστε νέες. Υπάρχουν πολλές εναλλακτικές επιλογές που ξεπερνούν τη συμβατική ιατρική. Βλέπω http://nccam.nih.gov/health/whatiscam Περισσότερες πληροφορίες για τη συμπληρωματική και εναλλακτική ιατρική.
Η κατανόηση της αιτίας της ανηδονίας και της σύνδεσής της με τον χρόνιο πόνο σας είναι το πρώτο βήμα προς τη θεραπεία. Υπάρχουν πολλές φυσικές επιλογές θεραπείας τόσο για τον πόνο στην πλάτη όσο και για τις ψυχολογικές και συναισθηματικές του επιπτώσεις.
Εμπνευσμένο από την Amee LaTour