Chronická bolesť a neschopnosť cítiť potešenie (anhedónia)

Chronická bolesť a neschopnosť cítiť potešenie (anhedónia)

Existuje pevné spojenie medzi chronickou bolesťou chrbta a depresiou, o ktorej sa predpokladá, že je situačná aj biochemická. Symptóm, ktorý sa môže vyskytnúť u depresívnych jedincov, ale nie je taký známy ako iné príznaky, sa nazýva anhedónia.

Anhedónia je neschopnosť zažiť potešenie, najmä z činností, ktoré ste si kedysi užívali. Napríklad matka, ktorá sa nerada hrá s dieťaťom, môže trpieť anhedóniou. Toto je obzvlášť devastujúci stav. Nielenže to robí život radostným, ale postihnutí sa môžu cítiť „blázni“ alebo sú zlí ľudia, ktorí už nemilujú svojich blízkych. Pochopenie mechanizmov anhedónie pomáha ľuďom s chronickou bolesťou vyrovnať sa.

Chronická bolesť a váš mozog

Anhedónia má jasnú biochemickú príčinu. Aby ste pochopili tento stav, musíte najprv pochopiť kľúčovú zložku mechanizmu spracovania odmien v mozgu, neurotransmiter dopamín.

Dopamín plní v tele mnoho funkcií. Najrelevantnejšia pre našu tému je úloha spustiť v mozgu reakciu odmeny/potešenia. To nás motivuje hľadať ďalšie odmeny a potešenie zapojením sa do aktivít, ktoré vyvolávajú túto pozitívnu odozvu.

Dopamín je tiež súčasťou reakcie organizmu na stres. Je zodpovedný za uvoľnenie adrenalínu, ktorý sa vyskytuje pri fyzickom alebo psychickom strese a robí nás pripravenými konať. Chronická bolesť je fyzicky aj psychicky vyčerpávajúca, čo znamená, že vaša stresová reakcia sa neustále spúšťa. V priebehu času môže neustále uvoľňovanie dopamínu ovplyvniť zásobovanie vášho mozgu. Nedostatok dopamínu vedie k nedostatku potešenia.

Anhedónia nie je znakom šialenstva alebo apatie. Je výsledkom neustáleho úsilia vášho tela reagovať na stres chronickej bolesti. Pozri http://www.netdoctor.co.uk/special_reports/depression/anhedonia.htm viac o biochémii a anhedónii.

Účinná liečba

Ak pôjdete k lekárovi alebo psychiatrovi s anhedóniou alebo inými príznakmi depresie, pravdepodobne vám hneď ponúknu antidepresívum. Väčšina dnes používaných antidepresív však nezvyšuje dopamín v mozgu. Staršia trieda liekov nazývaná MAOI zasahuje do rozkladu a recyklácie dopamínu. Predpokladá sa však, že to vedie k dlhodobému vyčerpaniu neurotransmiterov.

Jedným zo spôsobov, ako zvýšiť dopamín v centrálnom nervovom systéme, je doplniť jeho prekurzory. Tyrozín je aminokyselina, ktorá vedie k rozvoju levodopy, ktorá sa premieňa na dopamín. Doplnenie L-tyrozínu môže pomôcť ľuďom s anhedóniou. Levodopa sa môže užívať aj ako liek v kombinácii s inou zlúčeninou nazývanou karbidopa, ktorú dodáva do centrálneho nervového systému. Napokon, Levidopa možno nájsť v bylinke Mucuna pruriens.

Zmeny životného štýlu a stravovania môžu pomôcť prirodzene zvýšiť hladinu dopamínu. Byť fyzicky aktívny môže byť prospešné, pretože cvičenie stimuluje uvoľňovanie endorfínov a produkciu dopamínu. Pre ľudí s anhedóniou sa odporúča jesť viac bielkovín, pretože tyrozín sa nachádza v potravinách bohatých na bielkoviny, ako sú vajcia, syr, mandle, ryby a hydina. Nakoniec sa odporúča udržiavať zdravú hladinu vitamínov D a B, ktoré narúšajú správne fungovanie dopamínu.

Samozrejme, jedným z najlepších spôsobov boja proti anhedónii je zvládať stres, ktorý ju spôsobil. Je ťažké držať krok s vaším plánom zvládania bolesti, keď sa stráca motivácia, ale je potrebné pokračovať. Strach z aktivít spojených s bolesťou chrbta a inými stavmi často vedie k horšej bolesti, pretože telesné štruktúry vyžadujú pohyb, ktorý sa má doplniť čerstvým prietokom krvi a udržiavať kondíciu. Ak nereagujete na svoje súčasné snahy o zvládanie bolesti, hľadajte nové. Existuje mnoho alternatívnych možností, ktoré presahujú rámec konvenčnej medicíny. Pozri http://nccam.nih.gov/health/whatiscam Ďalšie informácie o doplnkovej a alternatívnej medicíne.

Pochopenie príčiny anhedónie a jej spojenia s vašou chronickou bolesťou je prvým krokom k liečbe. Existuje veľa prírodných možností liečby bolesti chrbta a jej psychologických a emocionálnych účinkov.

Inšpirované Amee LaTour