Kronična bolečina in nezmožnost občutka užitka (anhedonija)
Obstaja uveljavljena povezava med kronično bolečino v hrbtu in depresijo, ki naj bi bila situacijska in biokemična. Simptom, ki se lahko pojavi pri depresivnih posameznikih, vendar ni tako znan kot drugi simptomi, se imenuje anhedonija. Anhedonija je nezmožnost doživljanja užitka, zlasti pri dejavnostih, v katerih ste nekoč uživali. Na primer, mati, ki se ne mara igrati s svojim dojenčkom, morda trpi za anhedonijo. To je še posebej uničujoče stanje. Ne samo, da to naredi življenje brez veselja, ampak se lahko prizadeti počutijo "nore" ali kot da so slabi ljudje, ki prizadenejo svoje bližnje ...

Kronična bolečina in nezmožnost občutka užitka (anhedonija)
Obstaja uveljavljena povezava med kronično bolečino v hrbtu in depresijo, ki naj bi bila situacijska in biokemična. Simptom, ki se lahko pojavi pri depresivnih posameznikih, vendar ni tako znan kot drugi simptomi, se imenuje anhedonija.
Anhedonija je nezmožnost doživljanja užitka, zlasti pri dejavnostih, v katerih ste nekoč uživali. Na primer, mati, ki se ne mara igrati s svojim dojenčkom, morda trpi za anhedonijo. To je še posebej uničujoče stanje. Ne samo, da to naredi življenje brez veselja, ampak se lahko prizadeti počutijo "nore" ali so slabi ljudje, ki ne ljubijo več svojih bližnjih. Razumevanje mehanizmov anhedonije pomaga ljudem s kronično bolečino pri obvladovanju.
Kronična bolečina in vaši možgani
Anhedonija ima jasen biokemični vzrok. Da bi razumeli to stanje, morate najprej razumeti ključno komponento možganskega mehanizma za obdelavo nagrajevanja, nevrotransmiter dopamin.
Dopamin opravlja številne funkcije v telesu. Najpomembnejša za našo temo je naloga sprožitve odziva nagrajevanje/užitek v možganih. To nas motivira, da iščemo nadaljnje nagrade in užitke z vključevanjem v dejavnosti, ki izzovejo ta pozitiven odziv.
Dopamin je tudi del odziva telesa na stres. Odgovoren je za sproščanje adrenalina, ki nastane ob fizičnem ali psihičnem stresu in nas naredi pripravljene za ukrepanje. Kronična bolečina je fizično in psihično izčrpavajoča, kar pomeni, da se vaš odziv na stres nenehno sproža. Sčasoma lahko nenehno sproščanje dopamina vpliva na oskrbo vaših možganov. Pomanjkanje dopamina vodi v pomanjkanje užitka.
Anhedonija ni znak norosti ali apatije. Je rezultat nenehnih prizadevanj vašega telesa, da se odzove na stres kronične bolečine. glej http://www.netdoctor.co.uk/special_reports/depression/anhedonia.htm za več o biokemiji in anhedoniji.
Učinkovito zdravljenje
Če greste k zdravniku ali psihiatru z anhedonijo ali drugimi simptomi depresije, vam bodo verjetno takoj ponudili antidepresiv. Vendar večina antidepresivov, ki se danes uporabljajo, ne poveča dopamina v možganih. Starejši razred zdravil, imenovanih MAOI, moti razgradnjo in recikliranje dopamina. Vendar naj bi to povzročilo dolgoročno izčrpanost nevrotransmiterjev.
Eden od načinov za povečanje dopamina v centralnem živčnem sistemu je dopolnitev njegovih predhodnikov. Tirozin je aminokislina, ki vodi do razvoja levodope, ki se pretvori v dopamin. Dodatek L-tirozina lahko pomaga ljudem z anhedonijo. Levodopa se lahko jemlje tudi kot zdravilo v kombinaciji z drugo spojino, imenovano karbidopa, ki jo prenaša v centralni živčni sistem. Nazadnje, levodopo lahko najdemo v zelišču Mucuna pruriens.
Spremembe življenjskega sloga in prehrane lahko pomagajo povečati raven dopamina po naravni poti. Telesna aktivnost je lahko koristna, saj vadba spodbuja sproščanje endorfinov in proizvodnjo dopamina. Za ljudi z anhedonijo je priporočljivo jesti več beljakovin, saj tirozin najdemo v hrani, bogati z beljakovinami, kot so jajca, sir, mandlji, ribe in perutnina. Nazadnje je priporočljivo vzdrževati zdrave ravni vitaminov D in B, ki motijo pravilno delovanje dopamina.
Seveda je eden najboljših načinov za boj proti anhedoniji obvladovanje stresa, ki jo je povzročil. Težko je slediti načrtu za obvladovanje bolečine, ko je motivacija izgubljena, vendar je treba nadaljevati. Strah pred aktivnostmi, povezanimi z bolečinami v hrbtu in drugimi stanji, pogosto vodi do hujše bolečine, ker telesne strukture zahtevajo, da se gibanje napolni s svežim pretokom krvi in ohrani kondicijo. Če se ne odzivate na svoja trenutna prizadevanja za obvladovanje bolečine, poiščite nove. Obstaja veliko alternativnih možnosti, ki presegajo konvencionalno medicino. glej http://nccam.nih.gov/health/whatiscam Dodatne informacije o komplementarni in alternativni medicini.
Razumevanje vzroka anhedonije in njene povezave z vašo kronično bolečino je prvi korak k zdravljenju. Obstaja veliko naravnih možnosti zdravljenja tako za bolečine v hrbtu kot za njihove psihološke in čustvene učinke.
Navdih Amee LaTour