Depressioon: tugev surma ennustaja

Depressioon: tugev surma ennustaja

Südame-veresoonkonna haigused ja depressioon on üks levinumaid haigusi tööstusriikides. Need terviseprobleemid võivad oluliselt mõjutada elukvaliteeti ja suurendada tema majanduslikku koormust. Südamehaiguste ja depressiooni vaheline seos on olnud üldhuvi ja teadusuuringute teema.

Mõned uuringud näitavad, et meeleoluhäired, nagu depressioon, on lihtsalt somaatiliste tunnete väljendus. Depressiooni väljendatakse raskustundena rinnus, mis meenutab "murtud südant", kusjuures depressiooniprobleemi all kannatavatel inimestel on potentsiaal vallandada muid probleeme, nagu stenokardia, südameatakk ja müokardiinfarkt.

Depressiooni on tunnistatud paljude südame-veresoonkonna haiguste ja südamesuremuse sõltumatuks riskiteguriks. Intermountain Medical Centeri südameinstituudi kardiovaskulaarse epidemioloogi Ph.D. Heidi May juhitud uuringus püüti välja selgitada seos depressiooni esinemise ja südame-veresoonkonna haiguste diagnoosimise järgse surmariski vahel.

Uuring näitas, et südamehaigustega inimestel on kaks korda suurem risk saada depressiooni kui teistel inimestel. Olenemata sellest, millal ja kuidas depressioon tekib, on see riskitegur, millega tuleb järjepidevalt tegeleda. Seetõttu tuleb koronaartõvega patsiente depressiooni suhtes skriinida, et määrata ravi ja vastavalt jälgida.

Uuring keskendus patsientidele, kellel on diagnoositud südameatakk ja stabiilne või ebastabiilne stenokardia, mis vähendab hapnikurikka vere voolu südamesse naastude kogunemise tõttu arterites. Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel on südamehaigused Ameerika Ühendriikides peamine surmapõhjus, mis põhjustab üle 614 348 surma aastas.

Depressioon ja südamehaigused

Uuring hõlmas ligikaudu 25 000 patsienti, kellel oli angiograafiliselt diagnoositud koronaararterite haigus (CAD) ja keda jälgiti keskmiselt 10 aastat pärast südamediagnoosi. Osalejate keskmises vanuses domineerisid valged (90 protsenti), kellest 70 protsenti olid mehed ja nende keskmine vanus 64 aastat.

Umbes 3646-l ehk 15 protsendil osalejatest oli depressiooni järeldiagnoos. Neist pooled surid uuringuperioodi jooksul, võrreldes 38 protsendiga 20 491 osaleja hulgas, kellel ei olnud depressiooni diagnoosi. See viitab sellele, et südamehaiguste ja depressiooniga inimestel on kaks korda suurem tõenäosus surra kui depressioonita inimestel.

Pärast kohandamist vanuse, soo, riskitegurite, muude haiguste, südameataki, valu rinnus, ravimite ja hilisemate tüsistustega järeldati uuringus, et depressioon oli nende patsientide surma tugevaim ennustaja. See seos püsis isegi nende inimeste seas, kellel polnud varem depressiooni diagnoositud.

Kuna depressioon mõjutab oluliselt eeldatavat eluiga, soovitavad teadlased, et arstid peaksid otsima paremaid viise depressiooni tuvastamiseks CAD-ga patsientidel. Nad soovitavad kasutada depressiooni skriinimiseks mõeldud küsimustikke või aktiivset jälgimist, et tuvastada depressiooni tunnused järelkülastuste ajal.

"See uuring näitab, et pole vahet, kas depressioon tekib lühiajaliselt või mõne aasta pärast – see on riskitegur, mida tuleb pidevalt hinnata," ütles juhtivautor May. "Ma arvan, et kojuviimise sõnum on see, et koronaarhaigusega patsiente tuleb depressiooni suhtes pidevalt jälgida. Kui avastatakse, et neil on depressioon, peavad nad saama asjakohast ravi ja edasist järelkontrolli," lisavad nad.

Depressioon on haigus, mitte nõrkus

Mõned depressiooni sümptomid hõlmavad püsivat kurbuse, lootusetuse või väärtusetuse tunnet, ärevust, huvi kaotamist hobide ja tegevuste vastu jne. Viimastel aastatel on depressiooni seostatud käitumisega, millel võib olla negatiivne mõju tervisele ravimite või ettenähtud käitumisreeglite mittejärgimise tõttu. Selle meeleoluhäire süvenemise vältimiseks on soovitatav sekkuda varakult.

Inspireeritud Barbara Odozist