Depressão: um forte preditor de morte

Depressão: um forte preditor de morte

As doenças cardiovasculares e a depressão estão entre as doenças mais comuns nos países industrializados. Estes problemas de saúde podem afectar grandemente a qualidade de vida e aumentar o fardo económico que recai sobre ele ou ela. A relação entre doenças cardíacas e depressão tem sido objeto de interesse geral e de pesquisas científicas.

Alguns estudos sugerem que os transtornos de humor, como a depressão, são simplesmente expressões de sentimentos somáticos. A depressão é expressa como uma sensação de peso no peito que lembra um “coração partido”, sendo que indivíduos que sofrem com o problema da depressão têm o potencial de desencadear outros problemas, como angina, ataque cardíaco e infarto do miocárdio.

A depressão foi reconhecida como um fator de risco independente para muitas doenças cardiovasculares e mortalidade cardíaca. Um estudo liderado por Heidi May, Ph.D., epidemiologista cardiovascular do Intermountain Medical Center Heart Institute, procurou determinar a associação entre a ocorrência de depressão e o risco de morte após um diagnóstico de doença cardiovascular.

O estudo descobriu que pessoas com doenças cardíacas têm o dobro do risco de serem diagnosticadas com depressão em comparação com outras pessoas. Independentemente de quando e como a depressão ocorre, é um fator de risco que deve ser abordado de forma consistente. Portanto, os pacientes com doença coronariana precisam ser examinados quanto à depressão para determinar o tratamento e o acompanhamento adequado.

O estudo se concentrou em pacientes com diagnóstico de ataque cardíaco e angina estável ou instável, que reduz o fluxo de sangue rico em oxigênio para o coração devido ao acúmulo de placas nas artérias. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), as doenças cardíacas são a principal causa de morte nos Estados Unidos, sendo responsáveis ​​por mais de 614.348 mortes a cada ano.

Depressão e doenças cardíacas

O estudo incluiu aproximadamente 25.000 pacientes com doença arterial coronariana (DAC) diagnosticada angiograficamente e acompanhados por uma média de 10 anos após o diagnóstico cardíaco. A idade média dos participantes era dominada por brancos (90 por cento), sendo 70 por cento do sexo masculino e a idade média era de 64 anos.

Cerca de 3.646, ou 15 por cento, dos participantes tiveram um diagnóstico de depressão no acompanhamento. Destes, metade morreu durante o período do estudo, em comparação com 38 por cento de mortes entre 20.491 participantes que não tiveram diagnóstico de depressão. Isto sugere que as pessoas com doenças cardíacas e depressão têm duas vezes mais probabilidades de morrer do que as pessoas sem depressão.

Após ajuste para idade, sexo, fatores de risco, outras doenças, ataque cardíaco, dor no peito, medicamentos e complicações subsequentes, o estudo concluiu que a depressão era o preditor mais forte de morte nestes pacientes. Essa associação persistiu mesmo entre pessoas sem diagnóstico prévio de depressão.

Como a depressão tem um impacto significativo na esperança de vida, os investigadores defendem que os médicos devem procurar melhores formas de identificar a depressão em pacientes com DAC. Eles sugerem o uso de questionários elaborados para rastrear depressão ou vigilância ativa para capturar sinais de depressão durante as visitas de acompanhamento.

“Este estudo mostra que não importa se a depressão ocorre a curto prazo ou alguns anos mais tarde – é um factor de risco que precisa de ser constantemente avaliado”, disse o principal autor do estudo, May. “Penso que a mensagem a levar para casa é que os pacientes com doença coronária precisam de ser monitorizados continuamente para detectar depressão. Se se verificar que estão deprimidos, precisam de receber tratamento adequado e acompanhamento adicional”, acrescenta ela.

A depressão é uma doença, não uma fraqueza

Alguns sintomas de depressão incluem sentimentos persistentes de tristeza, desesperança ou inutilidade, ansiedade, perda de interesse em hobbies e atividades, etc. Nos últimos anos, a depressão tem sido associada a comportamentos que podem ter efeitos negativos para a saúde devido ao não cumprimento de medicamentos ou regras de comportamento prescritas. É aconselhável intervir precocemente para evitar o agravamento deste transtorno de humor.

Inspirado por Bárbara Odozi