Vigtigheden af ​​samarbejde om depression og selvmordsforebyggelse

Vigtigheden af ​​samarbejde om depression og selvmordsforebyggelse

Kate Spade

Anthony Bourdain

Et barn

En far

En mor

En ven

En bror

En søster

En klient…

Hvem af os har ikke fået vores liv påvirket af et møde med døden ved selvmord. Når man betjener dem, der rejser med en stemningslidelse, kommer udforskninger af selvmordstanker og fantasier med i området. Når nyhederne er fyldt med information om denne type dødsfald, går vores antenner op og sørger for, at vi holder øje med dem, vi holder af.

De fleste af os lærer at udforske dette område med lethed, hvis ikke selvtillid. Ingen af ​​os ønsker at miste nogen på grund af selvmord. Vi soldater går ind i samtalen med nogle klare mål:

• Er der en plan?

• Hvor seriøs og umiddelbar er denne plan?

• Har de adgang til ressourcerne til at udføre denne plan?

• Og så videre.

Vi OG vores kunder har adgang til information, men ikke altid tilstrækkelig og lige adgang til ressourcer. Nylige kendte dødsfald kan og påvirker kunder, der rejser gennem det mørkere miljø med sorg og/eller humørforstyrrelser.

I 1980'erne arbejdede jeg på Western Institute of Neuropsychiatry (WIN) i Mood Disorders Unit. Vi havde den luksus at bruge timer på at arbejde individuelt med hver patient. Dette var ud over grupper, medicinstabilisering osv. Vores team omfattede en psykiater, en psykolog, et par socialrådgivere og sygeplejersker med yderligere udbydere. Vi mødtes jævnligt, delte information og samarbejdede om pleje.

De fleste murstens-og-mørtel-anlæg tilbyder i dag ikke sådanne luksusfaciliteter. Hospitalsindlæggelse for at beskytte klienter mod umiddelbar fare er imidlertid standarden for pleje, som den bør være. Men hvad med de kunder, der ikke udgør nogen klar og aktuel trussel og stadig er i fare?

En ting, jeg lærte af mine tidlige og meget tilfredsstillende oplevelser hos WIN, er vigtigheden af ​​et plejeteam. Et plejeteam giver praktiserende læger mulighed for at "placere hospitalet omkring patienten", som en genial kollega ville sige.

Det betyder:

• Forøgelse af antallet af besøg til to, tre, fire eller flere gange om ugen

• med tilladelse fra klienten, herunder inddrage familie eller venner i plejeplanen efter behov

• Kommuniker på faste tidspunkter mellem besøgene

• At hjælpe klienten med at udvikle et noget struktureret dagligt skema - dette er ekstremt værdifuldt for dem, der lider af hjernetåge og tyngde, der kan ledsage humørforstyrrelser

• At hjælpe dem med at anvende de små, enkle øvelser, de har lært. I løbet af denne tid kan kærlige meditationer gennem apps være nyttige for klienter. Hvis du ikke allerede har praktiseret mindfulness, er det ikke det bedste tidspunkt at lære mindfulness.

• Samarbejde med klientens plejeteam. For mig betyder det generelt min klient og den ordinerende læge.

Dette sidste punkt, arbejdet med den ordinerende læge, bliver efter min mening ofte negligeret af praktiserende læger i privat praksis. Som min mentor sagde Dick Olney: "Vent ikke, indtil du er midt i en brand med at øve en brandøvelse."

Når nogen bliver lukket ned på grund af sværhedsgraden af ​​depression OG overvejer selvmord, er der en ildstorm. Vi er i stand til at yde bedre pleje, når vi har et godt samarbejde med vores kunders receptudstedere. Hvis du har klienter, der tager medicin, og du ikke er i kontakt med den, der udskriver dem medicin, håber jeg, du får en tilladelse, hvis du ikke allerede har en. Nå ud til din fælles kunde for at konsultere og samarbejde. Ved at udvikle denne type samarbejde kan du hjælpe din klient med at få adgang til værdifulde ressourcer, når de måske ikke er i stand til det.

Og pas på dig selv. Seriøst. Ræk ud til dine venner, tag dig tid til at være i skoven og sæt fødderne på græsset. Hvis du har mistet nogen til døden ved selvmord, har du sandsynligvis spændinger. Hvordan påvirker nyheder om død ved selvmord dig og din praksis?

Inspireret af Melanie McGhee, L.C.S.W.