L’importance de la collaboration sur la dépression et la prévention du suicide

L’importance de la collaboration sur la dépression et la prévention du suicide

Kate Spade

Antoine Bourdain

Un enfant

Un père

Une mère

Un ami

Un frère

Une soeur

Une cliente…

Qui d’entre nous n’a pas vu sa vie bouleversée par une rencontre avec la mort par suicide. Au service des personnes voyageant avec un trouble de l'humeur, l'exploration des pensées et des fantasmes suicidaires fait partie du territoire. Lorsque l’actualité regorge d’informations sur ce type de décès, nos antennes se lèvent et veillent à ce que nous soyons attentifs à ceux dont nous prenons soin.

La plupart d’entre nous apprennent à explorer ce domaine avec facilité, voire avec confiance. Aucun d’entre nous ne veut perdre quelqu’un par suicide. Nous, les soldats, entrons dans la conversation avec des objectifs clairs :

• Y a-t-il un plan ?

• Dans quelle mesure ce plan est-il sérieux et immédiat ?

• Ont-ils accès aux ressources nécessaires pour exécuter ce plan ?

• Et ainsi de suite.

Nous ET nos clients avons accès à l’information, mais pas toujours un accès suffisant et égal aux ressources. Les décès récents de célébrités peuvent avoir un impact et ont toujours un impact sur les clients qui voyagent dans un environnement plus sombre de deuil et/ou de troubles de l'humeur.

Dans les années 1980, j’ai travaillé au Western Institute of Neuropsychiatry (WIN) dans l’unité des troubles de l’humeur. Nous avons eu le luxe de passer des heures à travailler individuellement avec chaque patient. Cela s'ajoutait aux groupes, à la stabilisation des médicaments, etc. Notre équipe comprenait un psychiatre, un psychologue, quelques travailleurs sociaux et des infirmières ainsi que des prestataires supplémentaires. Nous nous rencontrions régulièrement, partagions des informations et collaborions sur les soins.

Aujourd’hui, la plupart des installations physiques n’offrent pas un tel luxe. Cependant, l’hospitalisation visant à protéger les clients d’un danger immédiat constitue la norme de soins, comme elle devrait l’être. Mais qu’en est-il des clients qui ne représentent aucune menace claire et réelle et qui sont néanmoins à risque ?

Une chose que j’ai apprise de mes premières expériences très satisfaisantes à WIN est l’importance d’une équipe de soins. Une équipe soignante permet aux praticiens de « placer l’hôpital autour du patient », comme dirait un brillant confrère.

Cela signifie :

• Augmenter le nombre de visites à deux, trois, quatre fois ou plus par semaine

• avec la permission du client, y compris en incluant la famille ou les amis dans le plan de soins, si nécessaire

• Communiquer à heures régulières entre les visites

• Aider le client à développer un horaire quotidien quelque peu structuré - ceci est extrêmement précieux pour ceux qui souffrent de brouillard cérébral et de lourdeur qui peuvent accompagner les troubles de l'humeur.

• Les aider à appliquer les petites pratiques simples qu’ils ont apprises. Pendant cette période, des méditations affectueuses via des applications peuvent être utiles aux clients. Si vous n’avez pas encore pratiqué la pleine conscience, ce n’est pas le meilleur moment pour l’apprendre.

• Collaborer avec l'équipe de soins du client. Pour moi, cela signifie généralement mon client et le prescripteur.

Ce dernier point, le travail avec le praticien prescripteur, est, à mon avis, souvent négligé par les praticiens libéraux. Comme l’a dit mon mentor, Dick Olney : « N’attendez pas d’être au milieu d’un incendie pour pratiquer un exercice d’incendie. »

Lorsqu’une personne est arrêtée par la gravité de la dépression ET envisage le suicide, il y a une tempête de feu. Nous sommes en mesure de fournir de meilleurs soins lorsque nous entretenons de bonnes relations de travail avec les prescripteurs de nos clients. Si vous avez des clients qui prennent des médicaments et que vous n'êtes pas en contact avec la personne qui leur prescrit des médicaments, j'espère que vous obtiendrez une autorisation si vous n'en avez pas déjà une. Contactez votre client commun pour le consulter et collaborer. En développant ce type de collaboration, vous pouvez aider votre client à accéder à des ressources précieuses lorsqu'il n'en est peut-être pas en mesure.

Et prends soin de toi. Sérieusement. Contactez vos amis, prenez le temps d'être en forêt et posez vos pieds sur l'herbe. Si vous avez perdu quelqu’un par suicide, vous ressentez probablement des tensions. Quel impact l’annonce d’un décès par suicide a-t-elle sur vous et votre pratique ?

Inspiré par Melanie McGhee, L.C.S.W.