Suche
Mein Konto
IESC-siirto voisi korjata suolistoesteen aivohalvauksen jälkeen ja parantaa tuloksia
Aivohalvaus on yleisin kuolinsyy, dementia ja vakava pitkäaikaistyökyvyttömyys. American Heart Associationin mukaan aivohalvauspotilailla on myös suurempi riski sairastua masennukseen, mikä vaikuttaa negatiivisesti toiminnalliseen ja kognitiiviseen palautumiseen. Ainoa Food and Drug Administrationin (FDA) aivohalvauksen hoitoon hyväksymä lääke, joka on eräänlainen rekombinantti kudosplasminogeeniaktivaattori, on annettava tietyn ajan kuluessa aivohalvauksen alkamisesta, ja sen menestys on ollut rajallinen. Parantaakseen aivohalvauksen tuloksia Texas A&M University School of Medicine -yliopiston tutkijat tekevät uraauurtavaa tutkimusta aivohalvauksen aiheuttaman suoliston läpäisevyyden tai vuotojen välisestä yhteydestä...
IESC-siirto voisi korjata suolistoesteen aivohalvauksen jälkeen ja parantaa tuloksia
Aivohalvaus on yleisin kuolinsyy, dementia ja vakava pitkäaikaistyökyvyttömyys. American Heart Associationin mukaan aivohalvauspotilailla on myös suurempi riski sairastua masennukseen, mikä vaikuttaa negatiivisesti toiminnalliseen ja kognitiiviseen palautumiseen. Ainoa Food and Drug Administrationin (FDA) aivohalvauksen hoitoon hyväksymä lääke, joka on eräänlainen rekombinantti kudosplasminogeeniaktivaattori, on annettava tietyn ajan kuluessa aivohalvauksen alkamisesta, ja sen menestys on ollut rajallinen. Aivohalvauksen tulosten parantamiseksi Texas A&M University School of Medicine -yliopiston tutkijat tekevät uraauurtavaa tutkimusta aivohalvauksen aiheuttaman suoliston läpäisevyyden eli vuodon ja kognitiivisten heikentymien välisestä suhteesta.
Texas A&M -tiimi tutki uutta ajatusta siitä, voisiko suoliston epiteelikantasolujen (IESC) siirto terveiltä luovuttajilta korjata suolistoesteen aivohalvauksen jälkeen ja parantaa aivohalvauksen tuloksia. Brain, Behavior and Immunity -lehdessä julkaistun prekliinisen tutkimuksen tulokset osoittavat, että IESC-siirto vähensi aivohalvaukseen liittyvää kuolleisuutta, vähensi kuolleiden kudosten tilavuutta ja suoliston läpäisevyyttä sekä esti aivohalvaukseen liittyvää kognitiivista heikkenemistä.
Kahdelle kolmasosalle aivohalvauspotilaista kehittyy kognitiivinen häiriö, kun taas kolmasosa kaikista aivohalvauspotilaista kehittää dementiaa tuoreiden tutkimusten mukaan, joten tarvitaan kiireesti tehokkaampia aivohalvaushoitoja, jotka säilyttävät kognitiiviset toiminnot akuutin aivohalvauksen jälkeen ja jotka suojaavat myös seuraavien viikkojen aikana.
Vaikka perinteinen aivohalvauksen hoitotutkimus keskittyy aivoihin, suolisto reagoi varhain ja nopeasti aivohalvaukseen muutoksilla, jotka voivat edeltää monia aivohalvauksen aiheuttamaan sairauteen liittyviä tulehdustapahtumia. Nämä muutokset suolistossa, kuten B. lisääntynyt läpäisevyys, johtavat todennäköisesti suolistossa syntetisoitujen tuotteiden pääsyyn verenkiertoon. Monet näistä tuotteista ovat myrkyllisiä ja siksi ne voivat lisätä tulehdusta ja pahentaa aivohalvaukseen liittyviä aivovammoja.
Erilaisista tutkimuksista saadut todisteet osoittavat, että IESC:t korjaavat suolistoa ja vähentävät suolen läpäisevyyttä. Aivohalvauksen jälkeen nämä korjausprosessit voivat olla ratkaisevia kognitiivisten toimintojen ylläpitämisessä.
On selvää, että suolen ja aivojen akseli on osallisena aivohalvauksen jälkeisessä vammassa. Suoliston terveyden vaikutuksen aivoihin huomioiminen aivohalvauksen jälkeen voi auttaa meitä edistämään aivohalvaushoitoja tehokkaammin."
Farida Sohrabji, PhD, Regents-professori, neurotieteen ja kokeellisen terapian osaston johtaja ja tutkimuksen vanhempi kirjoittaja
Neurotieteen e-kirja
Kokoelma viime vuoden huippuhaastatteluista, artikkeleista ja uutisista. Lataa ilmainen kopio
Tätä silmällä pitäen Sohrabji ja hänen tiiminsä siirsivät primaariset IESC:t terveiltä aivohalvauksen jälkeisiltä luovuttajilta prekliinisen mallin mukaisesti. Nuorten luovuttajien IESC:t korjasivat suoliston rakennetta ja vähensivät suolen läpäisevyyttä ja näin ollen alensivat veren proteiinien ja muiden aivosoluille myrkyllisten molekyylien pitoisuuksia. IESC-siirto esti myös masennusta muistuttavan käyttäytymisen ja kognitiivisen heikkenemisen aivohalvauksen jälkeisinä viikkoina. Ikääntyneiden luovuttajien IESC-siirto ei parantanut aivohalvauksen tuloksia, mikä viittaa siihen, että onnistunut elinsiirto riippuu luovuttajan iästä.
Tämä vielä prekliinisessä vaiheessa oleva tutkimus korostaa varhaisen aivohalvauksen jälkeisen terapeuttisen intervention tärkeyttä ja ohjaa tulevia työskentelysuuntia. "Tulevat tutkimukset tutkivat protokollan annostuksen ja ajoituksen tarkentamista", Sohrabji sanoi. "Systemaattinen ikääntyvien kantasolujen tutkimus olisi myös tärkeä selittämään, miksi vanhemmat potilaat kärsivät vakavammista aivohalvauksista."
Sohrabji, neurotieteilijä, jolla on merkittävä panos aivohalvauksen patogeneesiä koskevaan kirjallisuuteen, selitti, että tätä prekliinistä tutkimusta johti Kathiresh Kumar Mani, PhD, hänen laboratorionsa apulaistutkija. Mani, joka on koulutettu suolistobiologiaan, sai American Heart Associationilta post doc-stipendin tukeakseen tätä hanketta. Heidän asiantuntemuksensa ansiosta he ovat voineet viedä aivohalvausterapiatutkimuksen uudelle alueelle jännittävin tuloksin. He saivat myös WoodNext-säätiöltä runsaan apurahan, joka helpottaa heidän innovatiivista tutkimustaan.
"Lopulta tämän tutkimuksen odotetaan edistävän uusien hoitojen kehittämistä, jotka kohdistavat ja korjaavat suoliston epiteelin parantamaan aivohalvausvammaa", Sohrabji sanoi, "mutta lähtökohtaa - että suoliston kantasoluilla voi olla terapeuttista arvoa suolen ulkopuolella - voitaisiin harkita paljon laajemman valikoiman neurologisia sairauksia varten."
Lähde:
Viite:
Mani, K.K., et ai. (2022) Suoliston epiteelin kantasolusiirto uutena hoitona aivoverenkiertoon. Aivojen käyttäytyminen ja immuniteetti. doi.org/10.1016/j.bbi.2022.10.015.
.