Integreeritud lähenemisviis depressiooni raviks

Integreeritud lähenemisviis depressiooni raviks

Depressioon, ärevus, foobiad ja vaimne tervis ilmuvad meedias peaaegu iga päev ning tundub, et depressioon on kiiresti muutumas üheks ühiskonna suurimaks probleemiks. Need seisundid mõjutavad üha enam tänapäeva maailmas elavaid inimesi ja uuringud on viinud hinnanguteni, et vähemalt 17%-l täiskasvanud elanikkonnast on olnud või saab olema piisava kliinilise raskusega depressiooni episood, mis nõuab ravi. 1973. aasta riikliku vaimse tervise instituudi depressiivseid häireid käsitlevas eriaruandes leiti, et 75% kõigist psühhiaatriliste haiglaravi juhtudest on tingitud depressioonist ja et antud aastal võib 15% kõigist 18–74-aastastest täiskasvanutest kogeda olulisi depressioonisümptomeid. Hiljutised uuringud näitavad, et täiskasvanud elanikkonna eluaegne depressioonirisk võib olla kuni 30%.

Koos depressiooni suurenenud esinemissagedusega on plahvatuslikult kasvanud ka retseptiravimite kasutamine selle seisundi raviks, kuid hiljutised aruanded on seadnud kahtluse alla, kas need on tõhusad või põhjustavad patsiendile lihtsalt rohkem probleeme. Sellest tulenevalt kasvab huvi nende seisundite ravimiseks uue lähenemisviisi leidmise vastu. Olles läbinud kliinilise psühholoogia ja psühhoteraapia alase koolituse, saan kasutada paljusid tunnustatud tavasid. Kuid mida rohkem ma üksikisikute ja rühmadega töötasin, seda rohkem suutsin saavutada palju tõhusamaid ja jätkusuutlikumaid tulemusi lühema ajaga, integreerides Indias õpitud idast inspireeritud lähenemisviise.

Depressiooni mõistmine

Psühhiaatrias nimetatakse depressiooni meeleoluhäireks. Meeleoluhäired on inimestele teada juba iidsetest aegadest; Vanas Testamendis kirjeldatakse, et kuningas Saul kannatab raskete depressiivsete episoodide all. Mõiste hõlmab aga laia valikut emotsioone, alates sügavast depressioonist kuni piiramatu entusiasmi ja maaniani. Seetõttu võib olla väga raske mõista depressiooni all kannatavate inimeste käitumist.

Kõik inimesed kogevad erinevaid emotsioone ja on üldiselt tervislik osa elust. Sobivate emotsioonide tundmine aitab positiivselt kaasa meie heaolule. Siiski on kahte peamist tüüpi emotsioone. Esiteks afektiivsed emotsioonid, teisisõnu lühiajaline emotsionaalne reaktsioon sündmusele ja teiseks meeleolu, püsiv ja domineeriv emotsionaalne reaktsioon, mis mõjutab kogu psühholoogilist elu.

Rohkem kui 90% depressiivsetest inimestest kogevad püsivaid kurbuse, heidutuse või enam hoolimise tunnet. Siiski, et klassifitseerida keegi raske depressiooniga, otsivad arstid viit või enamat järgnevatest sümptomitest, mis on ilmnenud viimase kahe nädala jooksul. Samuti peaks toimuma märgatav muutus varasemas funktsioneerimises, kusjuures vähemalt üheks sümptomiks on kas depressiivne meeleolu või huvi või naudingu kaotus.

Sümptomid:

1. Masendustuju suurema osa päevast.

2. Märkimisväärselt vähenenud huvi või nauding kõigi või peaaegu kõigi tegevuste vastu suurema osa päevast.

3. Märkimisväärne kaalulangus ilma dieedita või kaalutõusuta, nt. Kehakaalu muutus üle 5% ühe kuu jooksul. Või söögiisu vähenemine või tõus peaaegu iga päev.

4. Insomnia (insomnia) või hüpersomnia (liigne uni) peaaegu iga päev.

5. Psühhomotoorne agitatsioon või puue peaaegu iga päev.

6. Väsimus või energiakadu peaaegu iga päev

7. Väärtusetuse tunne või liigne või kohatu süütunne

8. Vähenenud mõtlemis- või keskendumisvõime või otsustamatus

9. Korduvad mõtted surmast

Ühtegi juhuslikku tegurit ei ole tuvastatud, miks inimesed depressiooni langevad. Uuringud osutavad paljudele teguritele, mis näivad selle arengule kaasa aitavat, sealhulgas geneetika, biokeemilised muutused ja isiksuseteooriad. Mitmed uurimistööd on avaldanud tulemusi, mis viitavad sellele, et depressiooni põdevate patsientide sugulastel on depressiooni esinemissagedus suurem kui teistel inimestel. Teised uuringud on keskendunud depressiooni biokeemilistele korrelaatidele ja uurinud kemikaalide rolli, mis edastavad närviimpulsse ühest neuronist teise ajus. Kuigi depressiooni kohta seoses isiksusetüüpidega on välja töötatud erinevaid teooriaid.

Minu kogemus arstina on pannud mind vaatama igasse klienti kui inimest, kelle vajadused nõuavad isiklikku tähelepanu. Inimene on kompleksne looming, kelle tervis ja heaolu sõltuvad tasakaalust nende elu kõigis dimensioonides, alates füüsilisest tervisest kuni käitumis-, energia- ja keskkonnaaspektideni.

Depressiooni ravi

Tavapärane lääne meditsiin ravib depressiooni üldiselt ravimitega, näiteks: tritsüklilised, heterotsüklilised antidepressandid ja uued SSRT-ravimid. Depressiooni raviks tavaliselt kasutatavad psühholoogilised teraapiad on individuaalne psühhoteraapia, rühmapsühhoteraapia ja kognitiiv-käitumuslik teraapia. Ida psühhoteraapias on integreeritud idamaised meetodid, nagu meditatsioon, jooga, praana või energia, tervendamine, mantra- ja heliravi läänes välja töötatud traditsioonilise psühhoteraapia elementidega. Depressiooni ja teiste psüühikahäirete ravimisel on oluline otsida põhjuseid ning uurida probleeme Ayurveda põhimõtete järgi ning ära tunda vaimset komponenti. Mõnikord võib osutuda otstarbekaks uurida ravitava isiku astroloogilist kaarti, et paremini mõista mõju individuaalsele ja vääriskiviteraapiale, mis on paljudes Aasia piirkondades laialt aktsepteeritud.

Selliste seisundite ravi nagu depressioon, sõltuvus ja ärevus paraneb kahtlemata täiendavate tehnikate kasutamisega. Mõlema lähenemisviisiga töötanud spetsialistidelt abi otsimise väärtus seisneb selles, et nad saavad valida iga inimese jaoks õige ravivaliku. Õigeusu tehnikad tegelevad sageli sümptomitega tõhusalt, kuid idapoolsed tavad võivad olla kasulikumad põhjuste kõrvaldamiseks. Terapeut, kes mõistab iga inimese isiklikke vajadusi, võib pakkuda neile oma haigusele tugevamat lähenemist. Mõned võivad keskenduda traditsioonilistele lääne meetoditele, samas kui teised võivad saavutada kiirendatud ja positiivseid tulemusi, ühendades ida ja lääne parimad omadused integreeritud raviprogrammis.

Integreeritud lähenemisviisiga depressiooni ravile saab enamik inimesi kasu 3 või 4 seansi jooksul, mõnikord isegi vähem, olenevalt nende seisundist. Mis tahes terapeutilise lähenemisviisi puhul on oluline tagada, et klientidel ei tekiks sõltuvust ravist või nad lihtsalt võtaksid ajutise pausi, kuna selle põhjuseid ei ole käsitletud.

JUHTUMIUURING

Proua K, 35-aastane naine, ei allunud tavapärasele ravile. Terviklik lähenemine hõlmas nii energia- ja keskkonnamõju hindamist kui ka tema meditsiinilist tausta. Tal oli viis aastat depressiooni ajalugu, mis oli viimase kuue kuu jooksul olnud eriti raske. Ta kasutas antidepressante ja oli läbinud mitmeid nõustamisseansse, mis talle ei meeldinud.

Energeetilise taseme hindamine paljastas mõned blokeeringud südame- ja päikesepõimiku tšakrates. Kodune keskkond oli tume ja sünge, tema põhivärvid olid must ja hall. Energiavoolu ei olnud.

Tal soovitati proovida kombinatsiooni energiateraapiatest, sealhulgas Reiki ja muusika/mantraravi ning mõned soovitused kodukeskkonna muutmiseks. Ta kasutas ka taimseid ravimeid (naistepuna), massaaži ja nõelravi ning alustas kuut kognitiivse käitumisteraapia seanssi. Tema programm kestis kuus kuud, kuid ta reageeris väga hästi ja on üle aasta olnud depressioonivaba. Ta teatab, et tunneb end üldiselt hästi ning tunneb aktiivselt huvi oma elust ja isiklikust arengust.

TEKST LÕPPEB

november 2008

Inspireeritud dr Diwakar Sukul