Pochopení poporodních psychiatrických problémů

Pochopení poporodních psychiatrických problémů

Jaro se blíží a s ním i nové začátky. Čas zrození a znovuzrození. Čas spojený s radostí, ale také čas věnovat pozornost jiným silám.

Ženy mají jedinečnou vlastnost nosit a rodit nové naděje a sny lidského druhu. Toto je doba, která má pro všechny jak velká očekávání naděje, tak velkou radost. Tato očekávání však lze změnit nebo zažít jen krátce. Poporodní období může být ovlivněno různými psychiatrickými problémy. Patří mezi ně: „baby blues“, poporodní deprese a poporodní psychózy.

V poporodním období trpí poruchou nálady až 85 % žen. 10–15 % těchto žen trpí více invalidizující a přetrvávající formou poruchy nálady zvanou poporodní deprese nebo dokonce psychóza.

Nejmírnější formou poporodní dysfunkce je takzvané „baby blues“. Ty se obvykle skládají z týdenního období špatné nálady se zvýšenou podrážděností, úzkostí a slzavostí. Příznaky mívají vrchol kolem 4. nebo 5. dne po porodu a postupně mizí. To obvykle nenarušuje péči o dítě, mateřskou vazbu nebo poškození novorozence.

Závažnější je poporodní deprese. K tomu dochází u 10–15 % celkové populace.

Hlavními fenomenologickými příznaky toho jsou: depresivní nálada, která se projevuje: beznadějí, nezájmem nebo radostí - zejména v oblastech souvisejících s každodenní činností péče o děti; Pocit prázdnoty, zvýšená úzkost, která může zahrnovat obsedantní obavy o zdraví a pohodu dítěte.

Nejrizikovější jsou anamnéza deprese, genetická predispozice k depresi, předchozí poporodní problémy nebo osoby, které zažívaly depresi během těhotenství.

Největším problémem je, že matka ztratí veškerý zájem o každodenní činnosti péče o dítě, což může vést k negativním pocitům vůči novorozenci. Pokud to bude pokračovat, mohou se u nich vyvinout negativní nebo vtíravé myšlenky a strach z ublížení sobě, svému dítěti nebo oběma. Ty jsou posedlejší než skutečné nutkání způsobit skutečnou škodu.

Mohou nastat další negativní a kvalitativní změny, např. Např. zvýšený nebo snížený spánek a energie, bezcennost a pocit viny bez patřičného důvodu, kolísání chuti nahoru nebo dolů, výrazné snížení koncentrace a neklid.

Další hlavní oblastí poporodních obav je mnohem vzácnější, ale mnohem závažnější – poporodní psychóza. Ačkoli některé výzkumy ukazují, že k tomu může dojít až rok po porodu, většina případů se objeví během dvou týdnů a až tří měsíců po narození. Toto onemocnění nese potenciál pro mnoho psychotických příznaků, tj. halucinace smyslového orgánu, bludy nebo nelogické myšlenky, poruchy spánku a chuti k jídlu, neklid nebo úzkost ve velmi zvýšené míře, epizodické mánie nebo delirium, sebevražedné nebo vražedné myšlenky nebo činy.

Nejohroženější ženy jsou ženy s anamnézou schizofrenie, bipolární poruchy, jiných psychotických poruch nebo anamnézy předchozí epizody onemocnění s jiným dítětem.

Občas ženy s poporodní psychózou, stejně jako jiné formy psychotického onemocnění, nejsou vždy první, kdo si toho všimne, nebo mohou být neschopné nebo ochotné sdílet své zkušenosti nebo obavy. Potřeba pomoci může být potřeba sdělit podpůrné osobě – tedy rodině, příteli nebo profesionálovi. Tuto pomoc musí poskytovat vyškolený odborník.

co je potřeba udělat?

Otázka: Co způsobuje poporodní depresi?

A.Stejně jako u jiných forem deprese neexistuje jediná příčina, ale kombinace faktorů. Patří mezi ně genetická rodinná historie, strukturální a chemické změny ve funkci mozku, které vedou k endokrinním (hormonálním) a imunologickým změnám. Významné zvýšení estrogenu a progesteronu během těhotenství je následováno výrazným poklesem během přibližně 24 hodin. po narození. Jasný depresivní faktor. Hormony štítné žlázy se také řídí tímto vzorem. Životní události, které jsou prožívány jako stresory, se kombinují a způsobují symptomy a nemoci.

Otázka: A co nároky samotného mateřství?

A.Ty k tomu mohou jednoznačně přispět. Například: fyzická únava po porodu v důsledku samotného porodu, stejně jako přerušení spánku nebo deprivace při péči o novorozence; Stresy z toho, že jste „dobrá máma“, ztratíte to, kdo nebo co jste dělali nebo si o sobě dříve mysleli, cítíte se méně atraktivní, nemáte žádný volný čas a jste prostě zavaleni všemi výzvami, které přináší nové miminko nebo miminka. Ženy, které jsou v těhotenství v depresi, jsou po porodu vystaveny mnohem vyššímu riziku deprese.

Otázka: Můžete jen počkat a nechat to, aby se to stalo?

A.rozhodně ne. Poporodní deprese a určitě psychózy jsou velmi závažné psychiatrické poruchy, které vyžadují co nejrychlejší psychiatrickou léčbu. Některé ženy se stydí nebo se stydí cítit tyto věci v době, kdy se mají cítit šťastné. Jak jsou vnímáni – třeba jako nevhodní rodiče? Může dojít k odmítnutí.

Otázka: Co se může stát, když ženy nevyhledají léčbu?

A.Nic dobrého – ani pro matku, ani pro dítě, tedy špatná porodní váha nebo nedonošenost, neklid pro oba, špatný spánek pro oba, zameškaná předporodní a poporodní péče, zneužívání návykových látek, špatná vazba mezi matkou a dítětem a prostě neschopnost uspokojit potřeby svého dítěte. Při psychóze se může objevit riziko sebevraždy/vraždy.

Léčbu těchto problémů nabízejí kompetentní zkušení lékaři. Léky jsou obecně užitečné a nezbytné. Pokud jsou během těhotenství potřeba, budou posouzena a zvážena klíčová rizika a přínosy. Velmi užitečné jsou také různé modality psychoterapie a podpůrné skupiny. Ve vzácných případech může být nutná hospitalizace. Tato opatření mohou být pro matku i dítě život zachraňující.

Všechny děti by měly mít výhodu zdravé pečující matky. Všechny matky si zaslouží příležitost mít plodná těhotenství, porody a mateřskou zkušenost. Tato onemocnění mohou zákeřně připravit matku i dítě a způsobit vážné škody. Pokud se vyskytnou obavy, příznaky nebo starostlivé pozorování problémů, okamžitě vyhledejte vyškolenou péči o duševní zdraví. Nebojujte sami ve strachu, hanbě nebo tichu.

Inspirováno Charlesem Meusburgerem