Κατανόηση Επιλόχειων Ψυχιατρικών Θεμάτων

Κατανόηση Επιλόχειων Ψυχιατρικών Θεμάτων

Η άνοιξη έρχεται σύντομα και μαζί της νέα ξεκινήματα. Μια εποχή γέννησης και αναγέννησης. Μια εποχή που συνδέεται με τη χαρά, αλλά και μια στιγμή για να δώσεις προσοχή σε άλλες δυνάμεις.

Οι γυναίκες έχουν τη μοναδική ιδιότητα να κουβαλούν και να γεννούν τις νέες ελπίδες και όνειρα του ανθρώπινου είδους. Αυτή είναι μια εποχή που έχει τόσο μεγάλες προσδοκίες ελπίδας όσο και μεγάλη χαρά για όλους. Ωστόσο, αυτές οι προσδοκίες μπορούν να αλλάξουν ή να βιωθούν μόνο για λίγο. Η περίοδος μετά τον τοκετό μπορεί να επηρεαστεί από διάφορα ψυχιατρικά προβλήματα. Αυτά περιλαμβάνουν: «baby blues», επιλόχεια κατάθλιψη και επιλόχεια ψύχωση.

Κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, έως και το 85% των γυναικών εμφανίζουν διαταραχή της διάθεσης. Το 10-15% αυτών των γυναικών υποφέρουν από μια πιο αναπηρική και επίμονη μορφή διαταραχής της διάθεσης που ονομάζεται επιλόχεια κατάθλιψη ή ακόμα και ψύχωση.

Η πιο ήπια μορφή δυσλειτουργίας μετά τον τοκετό είναι το λεγόμενο «baby blues». Αυτά γενικά αποτελούνται από μια περίοδο μιας εβδομάδας χαμηλής διάθεσης με αυξημένη ευερεθιστότητα, άγχος και δακρύρροια. Τα συμπτώματα τείνουν να κορυφώνονται γύρω στην 4η ή 5η ημέρα μετά τη γέννηση και σταδιακά εξαφανίζονται. Αυτό συνήθως δεν παρεμποδίζει τη φροντίδα των παιδιών, το μητρικό δέσιμο ή τη βλάβη στο νεογέννητο.

Η επιλόχεια κατάθλιψη είναι πιο σοβαρή. Αυτό συμβαίνει στο 10-15% του συνολικού πληθυσμού.

Τα κύρια φαινομενολογικά συμπτώματα αυτού είναι: μια καταθλιπτική διάθεση, η οποία εκδηλώνεται σε: απελπισία, έλλειψη ενδιαφέροντος ή χαρά - ειδικά σε τομείς που σχετίζονται με τις καθημερινές δραστηριότητες της φροντίδας των παιδιών. Αισθήματα κενού, αυξημένο άγχος, που μπορεί να περιλαμβάνει εμμονικές ανησυχίες για την υγεία και την ευημερία του μωρού.

Ένα ιστορικό κατάθλιψης, μια γενετική προδιάθεση για κατάθλιψη, προηγούμενα προβλήματα μετά τον τοκετό ή όσοι εμφάνισαν κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι εκείνα που διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο.

Ο κίνδυνος της μεγαλύτερης ανησυχίας είναι ότι η μητέρα θα χάσει κάθε ενδιαφέρον για τις καθημερινές δραστηριότητες φροντίδας των παιδιών, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικά συναισθήματα προς το νεογέννητο. Εάν αυτό συνεχιστεί, μπορεί να αναπτύξουν αρνητικές ή παρεμβατικές σκέψεις και φόβους να βλάψουν τον εαυτό τους, το παιδί τους ή και τα δύο. Αυτά είναι πιο εμμονικά από την πραγματική παρόρμηση να προκληθεί πραγματικό κακό.

Μπορεί να συμβούν και άλλες αρνητικές και ποιοτικές αλλαγές, π.χ. Π.χ. αυξημένος ή μειωμένος ύπνος και ενέργεια, αναξιότητα και ενοχές χωρίς την κατάλληλη αιτία, διακυμάνσεις της όρεξης προς τα πάνω ή προς τα κάτω, σημαντική μείωση της συγκέντρωσης και ανησυχία.

Ο άλλος σημαντικός τομέας επιλόχειας ανησυχίας είναι πολύ πιο σπάνιος αλλά πολύ πιο σοβαρός - η επιλόχεια ψύχωση. Αν και ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι αυτό μπορεί να συμβεί έως και ένα χρόνο μετά τη γέννηση, οι περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνουν μέσα σε δύο εβδομάδες και έως και τρεις μήνες μετά τη γέννηση. Αυτή η ασθένεια φέρει τη δυνατότητα για πολλά ψυχωσικά συμπτώματα, δηλαδή παραισθήσεις ενός αισθητηρίου οργάνου, αυταπάτες ή παράλογες σκέψεις, διαταραχές ύπνου και όρεξης, ανησυχία ή άγχος σε πολύ υψηλό βαθμό, επεισοδιακή μανία ή παραλήρημα, σκέψεις ή πράξεις αυτοκτονίας ή δολοφονίας.

Οι γυναίκες που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο είναι γυναίκες με ιστορικό σχιζοφρένειας, διπολικής διαταραχής, άλλων ψυχωσικών διαταραχών ή ιστορικό προηγούμενου επεισοδίου ασθένειας με άλλο παιδί.

Περιστασιακά, οι γυναίκες με επιλόχεια ψύχωση, όπως και άλλες μορφές ψυχωσικής νόσου, δεν είναι πάντα οι πρώτες που το παρατηρούν ή μπορεί να μην μπορούν ή να μην επιθυμούν να μοιραστούν τις εμπειρίες ή τους φόβους τους. Η ανάγκη για βοήθεια μπορεί να χρειαστεί να επικοινωνήσει ένα άτομο υποστήριξης - δηλαδή μια οικογένεια, ένας φίλος ή ένας επαγγελματίας. Αυτή η βοήθεια πρέπει να παρέχεται από εκπαιδευμένο επαγγελματία.

Τι πρέπει να γίνει;

Ερ. Τι προκαλεί επιλόχεια κατάθλιψη;

ΕΝΑ.Όπως και με άλλες μορφές κατάθλιψης, δεν υπάρχει μια μοναδική αιτία αλλά ένας συνδυασμός παραγόντων. Αυτά περιλαμβάνουν γενετικά οικογενειακά ιστορικά, δομικές και χημικές αλλαγές στη λειτουργία του εγκεφάλου που οδηγούν σε ενδοκρινικές (ορμονικές) και ανοσολογικές αλλαγές. Σημαντικές αυξήσεις των οιστρογόνων και της προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ακολουθούνται απότομα από σημαντικές μειώσεις εντός περίπου 24 ωρών. μετά τη γέννηση. Ένας ξεκάθαρος καταθλιπτικός παράγοντας. Οι ορμόνες του θυρεοειδούς ακολουθούν επίσης αυτό το μοτίβο. Γεγονότα ζωής που βιώνονται ως στρεσογόνοι παράγοντες συνδυάζονται για να προκαλέσουν συμπτώματα και ασθένεια.

Ερώτηση: Τι γίνεται με τις απαιτήσεις της ίδιας της μητρότητας;

ΕΝΑ.Αυτά μπορούν σαφώς να συμβάλουν σε αυτό. Για παράδειγμα: σωματική κόπωση μετά τη γέννηση λόγω του ίδιου του τοκετού, καθώς και διακοπή ύπνου ή στέρηση κατά τη φροντίδα του νεογνού. Στρεσογόνος παράγοντας του να είσαι «καλή μαμά», να χάσεις αυτό που ή τι έκανες ή σκεφτόσουν για τον εαυτό σου πριν, να νιώθεις λιγότερο ελκυστικός, να μην έχεις ελεύθερο χρόνο και απλά να κατακλύζεσαι με όλες τις προκλήσεις του να έχεις ένα νέο μωρό ή μωρά. Οι γυναίκες που έχουν κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διατρέχουν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο κατάθλιψης μετά τον τοκετό.

Ερώτηση: Μπορείτε απλώς να περιμένετε και να το αφήσετε να συμβεί;

ΕΝΑ.Σίγουρα όχι. Η επιλόχεια κατάθλιψη και σίγουρα η ψύχωση είναι πολύ σοβαρές ψυχιατρικές διαταραχές που απαιτούν ψυχιατρική αντιμετώπιση το συντομότερο δυνατό. Μερικές γυναίκες ντρέπονται ή ντρέπονται να νιώθουν αυτά τα πράγματα τη στιγμή που υποτίθεται ότι αισθάνονται ευτυχισμένες. Πώς τους αντιλαμβάνονται – ίσως ως ακατάλληλους γονείς; Μπορεί να συμβεί απόρριψη.

Ερώτηση: Τι μπορεί να συμβεί εάν οι γυναίκες δεν αναζητήσουν θεραπεία;

ΕΝΑ.Τίποτα καλό - ούτε για τη μητέρα ούτε για το παιδί, π.χ. φτωχό βάρος γέννησης ή προωρότητα, ανησυχία και για τους δύο, κακός ύπνος και για τους δύο, χαμένη προγεννητική και μεταγεννητική φροντίδα, κατάχρηση ουσιών, κακός δεσμός μητέρας-παιδιού και απλώς αδυναμία κάλυψης των αναγκών του παιδιού σας. Κίνδυνοι αυτοκτονίας/ανθρωποκτονίας μπορεί να προκύψουν με ψύχωση.

Η θεραπεία αυτών των προβλημάτων προσφέρεται από ικανούς, έμπειρους γιατρούς. Η φαρμακευτική αγωγή είναι γενικά χρήσιμη και απαραίτητη. Εάν αυτά είναι απαραίτητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι βασικοί κίνδυνοι και τα οφέλη θα αξιολογηθούν και θα σταθμιστούν. Διάφορες μέθοδοι ψυχοθεραπείας και ομάδες υποστήριξης είναι επίσης πολύ χρήσιμες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί νοσηλεία. Αυτά τα μέτρα μπορεί να είναι σωτήρια τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί.

Όλα τα παιδιά πρέπει να έχουν το όφελος μιας υγιούς φροντίδας μητέρας. Όλες οι μητέρες αξίζουν την ευκαιρία να έχουν ικανοποιητικές εγκυμοσύνες, γεννήσεις και μητρικές εμπειρίες. Αυτές οι ασθένειες μπορούν ύπουλα να στερήσουν τόσο τη μητέρα όσο και το παιδί και να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη. Εάν υπάρχουν ανησυχίες, συμπτώματα ή ανησυχητικές παρατηρήσεις προβλημάτων, αναζητήστε αμέσως εκπαιδευμένη φροντίδα ψυχικής υγείας. Μην πολεμάτε μόνοι σας με φόβο, ντροπή ή σιωπή.

Εμπνευσμένο από τον Charles Meusburger