Comprendre les problèmes psychiatriques post-partum

Comprendre les problèmes psychiatriques post-partum

Le printemps arrive bientôt et avec lui de nouveaux départs. Un temps de naissance et de renaissance. Un temps associé à la joie, mais aussi un temps pour prêter attention aux autres forces.

Les femmes ont la qualité unique de porter et de donner naissance aux nouveaux espoirs et rêves de l’espèce humaine. C’est une période qui suscite à la fois de grandes attentes d’espoir et une grande joie pour tous. Cependant, ces attentes ne peuvent être modifiées ou expérimentées que brièvement. La période post-partum peut être affectée par divers problèmes psychiatriques. Ceux-ci incluent : le « baby blues », la dépression post-partum et la psychose post-partum.

Pendant la période post-partum, jusqu'à 85 % des femmes souffrent de troubles de l'humeur. 10 à 15 % de ces femmes souffrent d’une forme plus invalidante et persistante de trouble de l’humeur appelée dépression post-partum ou encore psychose.

La forme la plus légère de dysfonctionnement post-partum est ce qu’on appelle le « baby blues ». Celles-ci consistent généralement en une période d'une semaine de mauvaise humeur avec une augmentation de l'irritabilité, de l'anxiété et des larmoiements. Les symptômes ont tendance à culminer vers le 4ème ou 5ème jour après la naissance et à disparaître progressivement. Cela n’interfère généralement pas avec les soins aux enfants, les liens maternels ou ne nuit pas au nouveau-né.

La dépression post-partum est plus grave. Cela se produit chez 10 à 15 % de la population totale.

Les principaux symptômes phénoménologiques en sont : une humeur dépressive, qui se manifeste par : le désespoir, le manque d'intérêt ou de joie - en particulier dans les domaines liés aux activités quotidiennes de garde d'enfants ; Sentiments de vide, anxiété accrue, pouvant inclure des préoccupations obsessionnelles concernant la santé et le bien-être du bébé.

Les antécédents de dépression, une prédisposition génétique à la dépression, des problèmes post-partum antérieurs ou les personnes souffrant de dépression pendant la grossesse sont les plus à risque.

Le risque le plus préoccupant est que la mère perde tout intérêt pour les activités quotidiennes de garde de son enfant, ce qui pourrait engendrer des sentiments négatifs à l'égard du nouveau-né. Si cela continue, ils peuvent développer des pensées négatives ou intrusives et craindre de se faire du mal, de faire du mal à leur enfant, ou aux deux. Celles-ci sont plus obsessionnelles que l’envie réelle de causer un réel mal.

D'autres changements négatifs et qualitatifs peuvent survenir, par ex. Par ex. augmentation ou diminution du sommeil et de l'énergie, inutilité et culpabilité sans raison valable, fluctuations de l'appétit à la hausse ou à la baisse, diminution significative de la concentration et de l'agitation.

L’autre domaine majeur de préoccupation post-partum est beaucoup plus rare mais beaucoup plus grave : la psychose post-partum. Bien que certaines recherches montrent que cela peut survenir jusqu'à un an après la naissance, la plupart des cas surviennent dans les deux semaines et jusqu'à trois mois après la naissance. Cette maladie peut entraîner de nombreux symptômes psychotiques, à savoir des hallucinations d'un organe sensoriel, des délires ou des pensées illogiques, des troubles du sommeil et de l'appétit, une agitation ou une anxiété à un degré très élevé, une manie ou un délire épisodique, des pensées ou des actions suicidaires ou homicides.

Les femmes les plus à risque sont les femmes ayant des antécédents de schizophrénie, de trouble bipolaire, d’autres troubles psychotiques ou ayant déjà eu un épisode de la maladie avec un autre enfant.

Parfois, les femmes atteintes de psychose post-partum, comme d'autres formes de maladie psychotique, ne sont pas toujours les premières à le remarquer, ou elles peuvent être incapables ou peu disposées à partager leurs expériences ou leurs craintes. Le besoin d'aide devra peut-être être communiqué par une personne de soutien, c'est-à-dire un membre de la famille, un ami ou un professionnel. Cette assistance doit être assurée par un professionnel formé.

Que faut-il faire ?

Q. Quelles sont les causes de la dépression post-partum ?

UN.Comme pour les autres formes de dépression, il n’y a pas de cause unique mais une combinaison de facteurs. Ceux-ci incluent les antécédents génétiques familiaux, les changements structurels et chimiques dans la fonction cérébrale qui conduisent à des changements endocriniens (hormonaux) et immunologiques. Des augmentations significatives des œstrogènes et de la progestérone pendant la grossesse sont suivies précipitamment par des diminutions significatives en 24 heures environ. après la naissance. Un facteur dépressif évident. Les hormones thyroïdiennes suivent également ce schéma. Les événements de la vie vécus comme facteurs de stress se combinent pour provoquer des symptômes et des maladies.

Question : Qu’en est-il des exigences de la maternité elle-même ?

UN.Ceux-ci peuvent clairement y contribuer. Par exemple : la fatigue physique après la naissance due à l'accouchement lui-même, ainsi que l'interruption ou la privation de sommeil lors des soins au nouveau-né ; Les facteurs de stress liés au fait d'être une « bonne maman », de perdre ce que vous faisiez ou pensiez de vous-même auparavant, de vous sentir moins attirante, de ne pas avoir de temps libre et d'être simplement submergé par tous les défis liés à la naissance d'un ou de plusieurs nouveaux bébés. Les femmes déprimées pendant la grossesse courent un risque beaucoup plus élevé de dépression après l’accouchement.

Question : Pouvez-vous simplement attendre et laisser les choses se produire ?

UN.Certainement pas. La dépression post-partum et certainement la psychose sont des troubles psychiatriques très graves qui nécessitent un traitement psychiatrique dans les plus brefs délais. Certaines femmes ont honte ou sont gênées de ressentir ces choses à un moment où elles sont censées se sentir heureuses. Comment sont-ils perçus – peut-être comme des parents inadaptés ? Un rejet peut survenir.

Question : Que peut-il arriver si les femmes ne cherchent pas à se faire soigner ?

UN.Rien de bon - ni pour la mère ni pour l'enfant, c'est-à-dire un faible poids à la naissance ou une prématurité, de l'agitation pour les deux, un mauvais sommeil pour les deux, des soins prénatals et postnatals manqués, la toxicomanie, un mauvais lien mère-enfant et tout simplement l'incapacité de répondre aux besoins de votre enfant. Des risques de suicide/homicide peuvent survenir en cas de psychose.

Le traitement de ces problèmes est proposé par des médecins compétents et expérimentés. Les médicaments sont généralement utiles et nécessaires. Si ces mesures sont nécessaires pendant la grossesse, les principaux risques et avantages seront évalués et pondérés. Diverses modalités de psychothérapie et de groupes de soutien sont également très utiles. Dans de rares cas, une hospitalisation peut être nécessaire. Ces mesures peuvent sauver la vie de la mère et de l’enfant.

Tous les enfants devraient bénéficier d’une mère bienveillante et en bonne santé. Toutes les mères méritent la possibilité de vivre des grossesses, des accouchements et des expériences maternelles enrichissantes. Ces maladies peuvent insidieusement priver la mère et l’enfant et causer de graves dommages. S’il y a des inquiétudes, des symptômes ou des observations attentionnées de problèmes, consultez immédiatement des soins de santé mentale qualifiés. Ne vous battez pas seul dans la peur, la honte ou le silence.

Inspiré par Charles Meusburger