A szülés utáni pszichiátriai problémák megértése

A szülés utáni pszichiátriai problémák megértése

Hamarosan itt a tavasz, és vele együtt az új kezdetek. A születés és az újjászületés ideje. Az örömhöz kapcsolódó idő, de egyúttal más erőkre való odafigyelés ideje is.

A nőknek megvan az a különleges tulajdonságuk, hogy hordozzák és szülik az emberi faj új reményeit és álmait. Ez egy olyan időszak, amely egyszerre nagy reményekkel és nagy örömmel jár mindenki számára. Ezek az elvárások azonban csak röviden változtathatók vagy tapasztalhatók. A szülés utáni időszakot különböző pszichiátriai problémák befolyásolhatják. Ezek közé tartozik a „baby blues”, a szülés utáni depresszió és a szülés utáni pszichózis.

A szülés utáni időszakban a nők akár 85%-a tapasztal hangulatzavart. Ezeknek a nőknek 10-15%-a szenved a hangulatzavar egy fogyatékosabb és tartósabb formájától, amelyet szülés utáni depressziónak vagy akár pszichózisnak neveznek.

A szülés utáni diszfunkció legenyhébb formája az úgynevezett „baby blues”. Ezek általában egy hétig tartó rossz hangulatú időszakból állnak, fokozott ingerlékenységgel, szorongással és könnyelműséggel. A tünetek általában a születést követő 4. vagy 5. napon tetőznek, és fokozatosan eltűnnek. Ez általában nem zavarja a gyermekgondozást, az anyai kötődést, és nem károsítja az újszülöttet.

A szülés utáni depresszió súlyosabb. Ez a teljes lakosság 10-15%-ánál fordul elő.

Ennek fő fenomenológiai tünetei: depresszív hangulat, mely a reménytelenségben, az érdeklődés vagy az öröm hiányában nyilvánul meg - különösen a gyermekfelügyelet napi tevékenységéhez kapcsolódó területeken; Üresség érzése, fokozott szorongás, amely magában foglalhatja a baba egészségével és jólétével kapcsolatos rögeszmés aggodalmakat.

Az anamnézisben szereplő depresszió, a depresszióra való genetikai hajlam, a korábbi szülés utáni problémák vagy a terhesség alatt depresszióban szenvedők azok, akik a legnagyobb kockázatnak vannak kitéve.

A legnagyobb aggodalomra ad okot, hogy az anya elveszíti érdeklődését a napi gyermekgondozási tevékenységek iránt, ami negatív érzelmekhez vezethet az újszülött iránt. Ha ez így folytatódik, negatív vagy tolakodó gondolatok alakulhatnak ki bennük, és attól félnek, hogy megkárosíthatják magukat, gyermeküket vagy mindkettőt. Ezek megszállottabbak, mint a valódi késztetés, hogy valódi kárt okozzanak.

Egyéb negatív és minőségi változások is előfordulhatnak, pl. Például. fokozott vagy csökkent alvás és energia, értéktelenség és bűntudat kellő ok nélkül, étvágyingadozás felfelé vagy lefelé, jelentős koncentrációcsökkenés és nyugtalanság.

A szülés utáni aggodalom másik fő területe sokkal ritkább, de sokkal súlyosabb – a szülés utáni pszichózis. Bár egyes kutatások azt mutatják, hogy ez a születés után akár egy évvel is előfordulhat, a legtöbb esetben a születést követő két héten belül és legfeljebb három hónapon belül. Ez a betegség számos pszichotikus tünetet hordoz magában, például egy érzékszerv hallucinációit, téveszméket vagy logikátlan gondolatokat, alvás- és étvágyzavarokat, nyugtalanságot vagy nagyon fokozott szorongást, epizodikus mániát vagy delíriumot, öngyilkossági vagy gyilkossági gondolatokat vagy cselekedeteket.

A leginkább veszélyeztetett nők azok a nők, akiknek a kórtörténetében skizofrénia, bipoláris zavar, egyéb pszichotikus rendellenességek fordultak elő, vagy akiknek a kórelőzményében egy másik gyermeknél előfordult már betegség.

Előfordul, hogy a szülés utáni pszichózisban szenvedő nők, mint a pszichotikus betegségek más formái, nem mindig veszik észre először, vagy nem tudják vagy nem akarják megosztani tapasztalataikat vagy félelmeiket. Előfordulhat, hogy a segítség igényét egy támogató személynek – azaz egy családnak, egy barátnak vagy egy szakembernek – kell közölnie. Ezt a segítséget képzett szakembernek kell nyújtania.

Mit kell tenni?

K. Mi okozza a szülés utáni depressziót?

A.A depresszió más formáihoz hasonlóan nincs egyetlen oka, hanem több tényező kombinációja. Ide tartoznak a genetikai családtörténetek, az agyműködés szerkezeti és kémiai változásai, amelyek endokrin (hormonális) és immunológiai változásokhoz vezetnek. Az ösztrogén és a progeszteron terhesség alatti jelentős növekedését körülbelül 24 órán belül hirtelen jelentős csökkenés követi. születés után. Egyértelmű depresszív faktor. A pajzsmirigyhormonok is ezt a mintát követik. Azok az életesemények, amelyeket stresszorként élünk meg, tüneteket és betegségeket okoznak.

Kérdés: Mi a helyzet magával az anyaság követelményeivel?

A.Ezek egyértelműen hozzájárulhatnak ehhez. Például: a születés utáni fizikai fáradtság magából a szülésből adódóan, valamint az újszülött gondozása során fellépő alvászavarok vagy megvonások; A „jó anyának” lenni stresszorai, annak elvesztése, aki vagy amit csinált vagy gondolt magáról korábban, kevésbé vonzónak érzi magát, nincs szabadideje, és egyszerűen túlterheli az új baba vagy babák születésének minden kihívása. A terhesség alatt depressziós nőknél sokkal nagyobb a szülés utáni depresszió kockázata.

Kérdés: Tudsz csak várni és hagyni, hogy megtörténjen?

A.Határozottan nem. A szülés utáni depresszió és természetesen a pszichózis nagyon súlyos pszichiátriai rendellenességek, amelyek mielőbbi pszichiátriai kezelést igényelnek. Egyes nők szégyellik vagy zavarba ejtik, hogy ilyen dolgokat éreznek, amikor boldognak kell lenniük. Hogyan tekintenek rájuk – esetleg alkalmatlan szülőknek? Elutasítás előfordulhat.

Kérdés: Mi történhet, ha a nők nem kérnek kezelést?

A.Semmi jó - sem anyának, sem gyermeknek, azaz rossz születési súly vagy koraszülöttség, nyugtalanság mindkettőnél, rossz alvás mindkettőnél, elmaradt szülés előtti és utáni ellátás, szerhasználat, rossz anya-gyerek kötődés, és egyszerűen nem tudja kielégíteni gyermeke szükségleteit. Pszichózis esetén előfordulhat az öngyilkosság/gyilkosság kockázata.

Ezeknek a problémáknak a kezelését hozzáértő, tapasztalt orvosok ajánlják. A gyógyszeres kezelés általában hasznos és szükséges. Ha ezekre szükség van a terhesség alatt, felmérik és mérlegelik a legfontosabb kockázatokat és előnyöket. A pszichoterápia különféle módjai és a támogató csoportok szintén nagyon hasznosak. Ritka esetekben kórházi kezelésre lehet szükség. Ezek az intézkedések életmentőek lehetnek az anya és a gyermek számára.

Minden gyermeknek részesülnie kell az egészségesen gondoskodó anya előnyeiből. Minden anya megérdemli a lehetőséget, hogy kifizetődő terhességet, szülést és anyasági élményt szerezzen. Ezek a betegségek alattomosan nélkülözhetik az anyát és a gyermeket, és súlyos károkat okozhatnak. Ha aggodalmak, tünetek vagy gondos megfigyelések vannak a problémákkal kapcsolatban, azonnal forduljon képzett mentális egészségügyi ellátáshoz. Ne harcolj egyedül félelemben, szégyenben vagy csendben.

Charles Meusburger ihlette