Pogimdyminių psichiatrinių problemų supratimas

Pogimdyminių psichiatrinių problemų supratimas

Greitai ateis pavasaris, o kartu su juo ir naujos pradžios. Gimimo ir atgimimo laikas. Laikas, susijęs su džiaugsmu, bet taip pat laikas atkreipti dėmesį į kitas jėgas.

Moterys turi unikalią savybę nešioti ir pagimdyti naujas žmonijos viltis ir svajones. Tai metas, kuris visiems turi tiek daug vilties, tiek daug džiaugsmo. Tačiau šiuos lūkesčius galima pakeisti arba patirti tik trumpam. Pogimdyminį laikotarpį gali paveikti įvairios psichikos problemos. Tai apima: „baby blues“, pogimdyminę depresiją ir pogimdyminę psichozę.

Pogimdyminiu laikotarpiu nuotaikos sutrikimą patiria iki 85% moterų. 10–15 % šių moterų kenčia nuo labiau negalią sukeliančios ir nuolatinės nuotaikos sutrikimo formos, vadinamos pogimdymine depresija ar net psichoze.

Lengviausia disfunkcijos po gimdymo forma yra vadinamasis „kūdikių bliuzas“. Paprastai tai yra savaitę trunkantis slogios nuotaikos laikotarpis su padidėjusiu dirglumu, nerimu ir ašarojimu. Simptomai dažniausiai pasireiškia maždaug 4 ar 5 dieną po gimimo ir palaipsniui išnyksta. Paprastai tai netrukdo vaiko priežiūrai, motinos ryšiams ir nedaro žalos naujagimiui.

Pogimdyminė depresija yra rimtesnė. Tai pasitaiko 10-15% visų gyventojų.

Pagrindiniai fenomenologiniai to simptomai yra: prislėgta nuotaika, kuri pasireiškia: beviltiškumu, susidomėjimo ar džiaugsmo stoka – ypač srityse, susijusiose su kasdiene vaikų priežiūros veikla; Tuštumos jausmas, padidėjęs nerimas, kuris gali apimti įkyrų nerimą dėl kūdikio sveikatos ir savijautos.

Didžiausia rizika yra anksčiau sirgusiems depresija, genetiniu polinkiu į depresiją, buvusioms pogimdyminėms problemoms arba tiems, kurie patyrė depresiją nėštumo metu.

Didžiausią nerimą kelia tai, kad mama praras bet kokį susidomėjimą kasdiene vaiko priežiūros veikla, o tai gali sukelti neigiamus jausmus naujagimiui. Jei tai tęsis, jiems gali kilti neigiamų ar įkyrių minčių ir baimės pakenkti sau, savo vaikui arba abiem. Tai yra labiau įkyrūs nei tikrasis noras padaryti realią žalą.

Gali atsirasti kitų neigiamų ir kokybinių pokyčių, pvz. Pvz. padidėjęs arba sumažėjęs miegas ir energija, bevertis ir kaltės jausmas be tinkamos priežasties, apetito svyravimai aukštyn arba žemyn, reikšmingas koncentracijos sumažėjimas ir neramumas.

Kita pagrindinė problema po gimdymo yra daug retesnė, bet daug rimtesnė – pogimdyminė psichozė. Nors kai kurie tyrimai rodo, kad tai gali įvykti praėjus metams po gimimo, dauguma atvejų įvyksta per dvi savaites ir iki trijų mėnesių po gimimo. Ši liga gali sukelti daugybę psichozinių simptomų, pvz., jutimo organo haliucinacijas, kliedesius ar nelogiškas mintis, miego ir apetito sutrikimus, nerimą ar nerimą iki labai didelio laipsnio, epizodinę maniją ar kliedesį, mintis apie savižudybę ar žmogžudystę ar veiksmus.

Moterys, kurioms gresia didžiausias pavojus, yra moterys, kurios anksčiau sirgo šizofrenija, bipoliniu sutrikimu, kitais psichoziniais sutrikimais arba anksčiau sirgo kitu vaiku.

Kartais moterys, sergančios pogimdymine psichoze, kaip ir kitomis psichozinėmis ligomis, ne visada tai pastebi pirmos arba jos negali arba nenori pasidalyti savo patirtimi ar baimėmis. Apie pagalbos poreikį gali tekti pranešti pagalbiniam asmeniui – šeimai, draugui ar specialistui. Šią pagalbą turi suteikti apmokytas specialistas.

Ką reikia padaryti?

K. Kas sukelia pogimdyminę depresiją?

A.Kaip ir kitų depresijos formų atveju, nėra vienos priežasties, o veiksnių derinys. Tai apima genetinę šeimos istoriją, struktūrinius ir cheminius smegenų funkcijos pokyčius, dėl kurių atsiranda endokrininių (hormoninių) ir imunologinių pokyčių. Nėštumo metu reikšmingai padidėjus estrogeno ir progesterono kiekiui, po maždaug 24 valandų pastebimas sumažėjimas. po gimimo. Aiškus depresinis veiksnys. Skydliaukės hormonai taip pat laikosi šio modelio. Gyvenimo įvykiai, kurie patiriami kaip stresoriai, kartu sukelia simptomus ir ligas.

Klausimas: O kaip su pačios motinystės reikalavimais?

A.Tai aiškiai gali prisidėti prie to. Pavyzdžiui: fizinis nuovargis po gimdymo dėl paties gimdymo, taip pat miego sutrikimas ar trūkumas prižiūrint naujagimį; Stresą sukeliantys veiksniai, susiję su buvimu „gera mama“, netekus to, ką ar ką darėte ar galvojate apie save anksčiau, jaučiatės mažiau patrauklūs, neturite laisvo laiko ir tiesiog esate priblokšti visų iššūkių susilaukus kūdikio ar kūdikių. Moterims, kurios nėštumo metu serga depresija, po gimdymo depresijos rizika yra daug didesnė.

Klausimas: Ar galite tiesiog palaukti ir leisti tai įvykti?

A.Tikrai ne. Pogimdyminė depresija ir, žinoma, psichozė yra labai rimti psichikos sutrikimai, dėl kurių reikia kuo skubiau gydytis psichiatriškai. Kai kurioms moterims gėda arba gėda pajusti šiuos dalykus tuo metu, kai jos turėtų jaustis laimingos. Kaip jie suvokiami – galbūt kaip netinkami tėvai? Gali atsirasti atmetimas.

Klausimas: Kas gali atsitikti, jei moterys nesikreipia į gydymą?

A.Nieko gero – nei mamai, nei vaikui, t.y. menkas gimimo svoris ar neišnešiotukas, abiejų neramumas, abiejų prastas miegas, praleista priežiūra prieš ir po gimdymo, piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis, prastas mamos ir vaiko ryšys ir tiesiog nesugebėjimas patenkinti savo vaiko poreikių. Su psichoze gali kilti savižudybės / žmogžudystės rizika.

Šių problemų gydymą siūlo kompetentingi, patyrę gydytojai. Vaistai paprastai yra naudingi ir reikalingi. Jei jų prireiks nėštumo metu, bus įvertinta ir pasverta pagrindinė rizika ir nauda. Taip pat labai naudingi įvairūs psichoterapijos būdai ir paramos grupės. Retais atvejais gali prireikti hospitalizuoti. Šios priemonės gali išgelbėti tiek motinos, tiek vaiko gyvybę.

Visi vaikai turi turėti naudos iš sveikai rūpestingos motinos. Visos motinos nusipelno galimybės pastoti, pagimdyti ir patirti motinystės patirtį. Šios ligos gali klastingai atimti tiek motiną, tiek vaiką ir padaryti didelę žalą. Jei kyla rūpesčių, simptomų ar rūpestingai stebite problemas, nedelsdami kreipkitės į apmokytas psichikos sveikatos priežiūros paslaugas. Nekovokite vieni baimėje, gėdoje ar tyloje.

Įkvėptas Charleso Meusburgerio