Compreendendo as questões psiquiátricas pós-parto

Compreendendo as questões psiquiátricas pós-parto

A primavera está chegando e com ela novos começos. Um tempo de nascimento e renascimento. Um momento associado à alegria, mas também um momento para prestar atenção a outras forças.

As mulheres têm a qualidade única de carregar e dar à luz as novas esperanças e sonhos da espécie humana. Este é um momento que traz grandes expectativas de esperança e grande alegria para todos. No entanto, estas expectativas podem ser alteradas ou vivenciadas apenas brevemente. O período pós-parto pode ser afetado por diversos problemas psiquiátricos. Estes incluem: “baby blues”, depressão pós-parto e psicose pós-parto.

Durante o período pós-parto, até 85% das mulheres apresentam transtorno de humor. 10-15% dessas mulheres sofrem de uma forma mais incapacitante e persistente de transtorno de humor chamada depressão pós-parto ou mesmo psicose.

A forma mais branda de disfunção pós-parto é a chamada “tristeza do bebê”. Geralmente consistem em um período de uma semana de mau humor com aumento da irritabilidade, ansiedade e choro. Os sintomas tendem a atingir o pico por volta do 4º ou 5º dia após o nascimento e desaparecer gradualmente. Isso geralmente não interfere nos cuidados com a criança, no vínculo materno ou em danos ao recém-nascido.

A depressão pós-parto é mais grave. Isso ocorre em 10-15% da população total.

Os principais sintomas fenomenológicos disso são: humor deprimido, que se manifesta em: desesperança, desinteresse ou alegria - principalmente em áreas relacionadas às atividades diárias de cuidado dos filhos; Sentimentos de vazio, aumento da ansiedade, que podem incluir preocupações obsessivas com a saúde e o bem-estar do bebê.

História de depressão, predisposição genética para depressão, problemas pós-parto anteriores ou pessoas que sofreram de depressão durante a gravidez são os que correm maior risco.

O risco mais preocupante é que a mãe perca todo o interesse nas atividades diárias de cuidado dos filhos, o que pode gerar sentimentos negativos em relação ao recém-nascido. Se isso continuar, eles podem desenvolver pensamentos negativos ou intrusivos e medo de prejudicar a si mesmos, aos filhos ou a ambos. Estes são mais obsessivos do que o desejo real de causar danos reais.

Outras mudanças negativas e qualitativas podem ocorrer, por ex. Por exemplo aumento ou diminuição do sono e da energia, inutilidade e culpa sem motivo adequado, flutuações de apetite para cima ou para baixo, diminuição significativa da concentração e inquietação.

A outra grande área de preocupação pós-parto é muito mais rara, mas muito mais séria – a psicose pós-parto. Embora algumas pesquisas mostrem que isso pode ocorrer até um ano após o nascimento, a maioria dos casos ocorre dentro de duas semanas e até três meses após o nascimento. Esta doença tem potencial para muitos sintomas psicóticos, ou seja, alucinações de um órgão sensorial, delírios ou pensamentos ilógicos, distúrbios do sono e do apetite, inquietação ou ansiedade em grau muito elevado, mania episódica ou delírio, pensamentos ou ações suicidas ou homicidas.

As mulheres em maior risco são mulheres com histórico de esquizofrenia, transtorno bipolar, outros transtornos psicóticos ou histórico de episódio anterior da doença com outro filho.

Ocasionalmente, as mulheres com psicose pós-parto, tal como outras formas de doença psicótica, nem sempre são as primeiras a notá-la, ou podem ser incapazes ou não quererem partilhar as suas experiências ou medos. A necessidade de ajuda pode precisar ser comunicada por uma pessoa de apoio – isto é, uma família, um amigo ou um profissional. Essa assistência deve ser prestada por um profissional capacitado.

O que precisa ser feito?

P. O que causa a depressão pós-parto?

UM.Tal como acontece com outras formas de depressão, não existe uma causa única, mas uma combinação de fatores. Estes incluem histórias genéticas familiares, alterações estruturais e químicas na função cerebral que levam a alterações endócrinas (hormonais) e imunológicas. Aumentos significativos de estrogênio e progesterona durante a gravidez são seguidos precipitadamente por reduções significativas em cerca de 24 horas. após o nascimento. Um claro fator depressivo. Os hormônios tireoidianos também seguem esse padrão. Eventos de vida vivenciados como estressores combinam-se para causar sintomas e doenças.

Pergunta: E quanto às exigências da própria maternidade?

UM.Estes podem claramente contribuir para isso. Por exemplo: cansaço físico após o nascimento devido ao próprio parto, bem como interrupção ou privação do sono no cuidado do recém-nascido; Fatores estressantes de ser uma “boa mãe”, perder quem ou o que você fazia ou pensava de si mesma antes, sentir-se menos atraente, não ter tempo livre e simplesmente ficar sobrecarregada com todos os desafios de ter um novo bebê ou bebês. Mulheres que ficam deprimidas durante a gravidez correm um risco muito maior de depressão após o parto.

Pergunta: Você pode apenas esperar e deixar acontecer?

UM.Definitivamente não. A depressão pós-parto e certamente a psicose são distúrbios psiquiátricos muito graves que requerem tratamento psiquiátrico o mais rápido possível. Algumas mulheres têm vergonha ou vergonha de sentir essas coisas num momento em que deveriam se sentir felizes. Como são vistos – talvez como pais inadequados? A rejeição pode ocorrer.

Pergunta: O que pode acontecer se as mulheres não procurarem tratamento?

UM.Nada de bom - nem para a mãe nem para o filho, ou seja, baixo peso ao nascer ou prematuridade, inquietação para ambos, sono deficiente para ambos, falta de cuidados pré e pós-natais, abuso de substâncias, vínculo deficiente entre mãe e filho e simplesmente não ser capaz de satisfazer as necessidades do seu filho. Riscos de suicídio/homicídio podem ocorrer com psicose.

O tratamento destes problemas é oferecido por médicos competentes e experientes. A medicação geralmente é útil e necessária. Se estes forem necessários durante a gravidez, os principais riscos e benefícios serão avaliados e ponderados. Várias modalidades de psicoterapia e grupos de apoio também são muito úteis. Em casos raros, a hospitalização pode ser necessária. Estas medidas podem salvar vidas tanto para a mãe como para a criança.

Todas as crianças deveriam ter o benefício de uma mãe saudável e carinhosa. Todas as mães merecem a oportunidade de ter gestações, partos e experiências maternais gratificantes. Estas doenças podem privar insidiosamente tanto a mãe como a criança e causar danos graves. Se houver preocupações, sintomas ou observações cuidadosas de problemas, procure imediatamente cuidados de saúde mental treinados. Não lute sozinho com medo, vergonha ou silêncio.

Inspirado por Charles Meusburger