Graviditetsspecifik ångest i samband med kortare graviditetsperioder och tidigare förlossningar

Graviditetsspecifik ångest i samband med kortare graviditetsperioder och tidigare förlossningar

En ny UCLA-studie har funnit att rädsla för graviditet och förlossning är kopplad till kortare graviditetsperioder och tidigare förlossningar.

Ett screeningverktyg som administrerades under den första trimestern kunde på ett tillförlitligt sätt förutsäga för tidig födsel. Screening för depression under graviditet och postpartum är nu en vanlig del av mödravården; Författarna föreslår att om man lägger till en bedömning för ångest under tidig graviditet och för en mer specifik form av ångest som kallas graviditetsångest under graviditeten, skulle det kunna identifiera kvinnor som kan behöva insatser för hälsosammare graviditeter och bebisar. Forskningen publicerades i tidskriften Health Psychology.

Nyckelfynden i denna nya artikel är att rädslan för nuvarande graviditet på ett tillförlitligt sätt förutspådde tidigare födsel, mätt i graviditetsveckor. Dräktighetslängden är ett sätt att förstå risken för för tidig födsel och dess motgångar för mor och barn. Detta resultat överensstämmer med vår tidigare forskning och andras."

Christine Dunkel Schetter, professor i psykologi vid UCLA, studieledare

I den femåriga Healthy Babies Before Birth-studien undersökte Dunkel Schetter och medförfattare sambandet mellan moderns humörstörningar före födseln, graviditetsspecifik ångest och stress, samt graviditetsresultat och effekter på spädbarns immunologiska och neurologiska utveckling. Forskningen testade hypotesen att prenatala moderns humörstörningar och symtom ökar risken för dåliga graviditetsresultat och påverkar barnets beteendemässiga och immunologiska utveckling under det första levnadsåret. Dunkel Schetters pågående arbete undersöker de biologiska vägarna som kopplar graviditetsångest till tidpunkten för födseln, inklusive stressbiologi, inflammation och hälsobeteende.

Graviditetsångest, även känd som graviditetsspecifik ångest och graviditetsrelaterad ångest, är en typ av situationsspecifik ångest och definieras som ett specifikt känslomässigt tillstånd i samband med graviditetsbekymmer, såsom: B. Oro över barnets hälsa och födsel. Många studier har visat att ångest kan förkorta graviditetstider och ha andra negativa effekter. Men vad som är mindre känt är hur tidpunkten för ångest under loppet av en graviditet påverkar tidpunkten för förlossningen och förlossningen.

för tidig födsel -; särskilt mycket för tidigt födda barn; kan leda till lägre födelsevikt, lägre överlevnadsgrad, utvecklingsförseningar och hälsoproblem för barnet. Att avgöra när under graviditeten ett test kan förutsäga för tidig födsel kan leda till interventioner för att förhindra det.

Studien undersökte fyra olika publicerade screeningverktyg för att mäta ångest eller stress under graviditeten för att se om de bedömde samma underliggande problem och om de var bättre prediktorer för mödrans resultat. Teamet följde 196 gravida kvinnor från första trimestern till ett år efter förlossningen med sex studiebesök, ett per trimester och tre gånger per år efter förlossningen. Strukturerade intervjuer genomfördes i kliniska miljöer av utbildad forskarpersonal.

Data visade att alla fyra av dessa vanliga mätningar överlappade i sina mätningar, och tillsammans förutspådde de tidpunkten för födseln när de mättes under tredje trimestern. Dessutom, ett mått på kliniskt signifikant ångest, OASIS, mätt under den första trimestern, förutspådde tidigare förlossning, vilket tyder på att denna kliniska screener för ångest kan ha ett visst värde i mödravården. Inte alla studiedeltagare som började graviditeten med generaliserad ångest utvecklade senare graviditetsångest, men de som gjorde det hade den högsta risken för för tidig förlossning och förlossning.

"Potent psykosocialt tillstånd"

"Vi tycker att det är viktigt att veta att rädsla för nuvarande graviditet är ett starkt psykosocialt tillstånd som kan påverka födselns resultat", säger Dunkel Schetter. "Dessa och andra studier tyder på att vi bör bedöma ångest hos gravida kvinnor.

Ett andra kort mått på graviditetsångest som forskarna använde, kallat PSAS, kan upprepas under hela graviditeten och fångar förändringar under graviditeten. Det förutsäger också på ett tillförlitligt sätt graviditetens varaktighet. Dunkel Schetter sa att OASIS och PSAS tillsammans verkar vara värdefulla i prenatal forskning och vård.

Medförfattaren Isabel Ramos, som doktorerade från UCLA 2020 och intervjuade deltagare under och efter graviditeten, fann bevis i studien och hennes masteruppsats för att Latina-kvinnor kan ha högre nivåer av graviditetsångest än vissa andra grupper.

"Jag studerar för närvarande hur Latina-kvinnors kulturella föreställningar om graviditet kan orsaka ångest", säger Ramos, nu biträdande professor vid UC Irvine. "Jag lär mig hur kulturella faktorer påverkar prenatal emotionell hälsa och de biologiska vägarna som påverkar mödrars och nyföddas hälsa."

Källa:

University of California, Los Angeles

Hänvisning:

DunkelSchetter, C., et al. (2022) Graviditetsångest och graviditetens längd: Resultat från Healthy Babies Before Birth-studien. Hälsopsykologi. doi.org/10.1037/hea0001210.

.