¿Qué es el síndrome de dolor por fibromialgia?

¿Qué es el síndrome de dolor por fibromialgia?

El síndrome de dolor por fibromialgia afecta los músculos del cuerpo, la fascia (músculos que recubren), los tendones (ligamentos en los extremos de los músculos que conectan los músculos con los huesos) y el tejido conectivo. Esta afección puede ser dolorosa y debilitante y se caracteriza por rigidez muscular general, dolores musculares, dolor en las articulaciones, áreas sensibles llamadas puntos gatillo, depresión, fatiga extrema y dificultad para dormir. La fibromialgia en sí misma no es una enfermedad potencialmente mortal, pero afecta significativamente la calidad de vida de los afectados. El dolor afecta la capacidad para realizar las actividades cotidianas. Los trastornos emocionales como la depresión y la ansiedad pueden afectar las relaciones personales.

La fibromialgia es una afección crónica caracterizada por dolor generalizado en músculos y articulaciones, generalmente acompañado de fatiga y una variedad de otros síntomas. No es un signo de una enfermedad subyacente grave y no aumenta el riesgo de otras enfermedades. Sin embargo, puede afectar seriamente la calidad de vida ya que el dolor a menudo interfiere con la capacidad del paciente para realizar las actividades cotidianas. El dolor generalizado y persistente también puede causar problemas para dormir, mientras que la frustración de lidiar con el dolor puede afectar el estado de ánimo, el estado emocional y las relaciones con otras personas de quien lo sufre, lo que a su vez puede conducir a la depresión. Existen medicamentos que pueden ayudar a aliviar o enmascarar los síntomas, pero no están exentos de efectos secundarios, algunos de los cuales también pueden potenciar problemas preexistentes. Los antidepresivos ayudan a la persona a controlar los síntomas y a dormir mejor, pero nuevamente tienen efectos secundarios. Las terapias alternativas como la acupuntura, la biorretroalimentación, la meditación y las hierbas medicinales también pueden ser útiles. La terapia de masaje es otro tratamiento alternativo que ha demostrado ser el método más valioso para apoyar la curación de los músculos y tejidos conectivos involucrados en esta condición potencialmente debilitante.

tejido miofascial

Todos los músculos del cuerpo están rodeados por un tejido fino, resistente y elástico que se asemeja al envoltorio de celofán. Normalmente esta cubierta es elástica y flexible, pero las lesiones, la falta de ejercicio y los factores fisiológicos pueden hacer que esta cubierta se estreche, se endurezca y se tense. La miofascia se extiende desde el vientre muscular hasta los tendones donde los músculos se unen a los huesos. Cuando la miofascia se restringe y se tensa, restringe el movimiento muscular y reduce el flujo sanguíneo, el suministro de oxígeno, los nutrientes y los electrolitos (importantes para la contracción y relajación muscular) a los músculos. Esto puede resultar muy doloroso, restringir el movimiento y provocar una serie de problemas y desequilibrios en la función muscular. Todos estos síntomas hacen que una persona limite y reduzca la actividad física, lo que sólo empeora el problema.

Puntos gatillo

Las restricciones causadas por la disfunción miofascial promueven la formación de puntos gatillo. La presencia de puntos gatillo en los músculos relaciona el dolor con otras áreas del músculo afectado y con otros músculos cercanos. Estos TP (puntos gatillo) no contienen nutrientes vitales, oxígeno ni suministro de sangre y pueden sentirse más fríos al tacto que el tejido circundante. La presencia de un TP generalmente perjudica aún más la función muscular, creando un efecto en cascada. En pocas palabras, sin una intervención adecuada el problema empeora y el dolor y la disfunción empeoran aún más, lo que lleva a más dolor y disfunción. La disfunción provoca más lesiones a medida que otros músculos y articulaciones intentan compensar y absorber el trabajo adicional debido a la falta de fuerza y ​​movimiento muscular en el área afectada. Las articulaciones se irritan y la fatiga muscular se produce cuando los músculos se equilibran, lo que aumenta el riesgo de lesiones y puede provocar caídas que provoquen fracturas y otras lesiones.

La función muscular se reduce.

Los estudios de fibromialgia muestran la presencia de anomalías miofasciales, puntos gatillo, así como una disminución de la función muscular debido a anomalías fisiológicas y del sistema nervioso. Los investigadores han descubierto que los músculos con fibromialgia parecen no poder descansar y siempre están activos, incluso durante el sueño. Esto evita que los músculos se relajen y puedan producirse pequeños desgarros y lesiones en las células microscópicas del músculo debido a la actividad constante. El hecho de que los músculos no puedan descansar e intercambiar desechos adecuadamente provoca un aumento en la acumulación de ácido láctico y otras sustancias. Esto es similar a lo que sucede después de un ejercicio intenso. De hecho, debido a este hecho, las personas con fibromialgia requieren un tiempo de recuperación más prolongado después del ejercicio. Alguna literatura sugiere que lo ideal sería liberar los puntos gatillo antes de realizar actividades musculares como estiramientos y ejercicios. De lo contrario, los problemas pueden empeorar y afectar otros músculos y tejidos.

¡Evalúa, trata, repite!

Un terapeuta de masaje capacitado puede desarrollar un plan de tratamiento individualizado para aliviar el síndrome de dolor por fibromialgia después de un examen exhaustivo, incluida la función muscular y el rango de movimiento. La primera visita debería consistir inicialmente en una consulta exhaustiva para poder tratar al cliente de forma segura e integral. Se debe realizar una historia médica exhaustiva y una evaluación de la medicación para buscar efectos secundarios de los medicamentos actuales que puedan influir en la elección del tratamiento. Puede ser necesaria una consulta con el médico del cliente si existen condiciones médicas que puedan entrar en conflicto con la terapia de masaje. También se debe evaluar el nivel de actividad actual para conocer los niveles de actividad actuales y pasados ​​del cliente, así como los movimientos repetitivos que pueden aumentar el dolor. El dolor debe calificarse en una escala del 1 al 10 y compararse con el nivel de función anterior. El análisis de la postura y la marcha también permite al masajista identificar áreas problemáticas. Finalmente, se debe realizar una evaluación práctica de la miofascia, las áreas sensibles, la temperatura de la piel y la búsqueda de puntos gatillo. La duración de las sesiones y la elección de la modalidad deben determinarse según el nivel de dolor y la tolerancia al masaje de cada cliente individual. Si el nivel de dolor es 6 o más, primero se debe realizar un drenaje linfático manual para reducir la hinchazón y reducir las molestias del tratamiento. Asegure al cliente que se deben tomar ciertos pasos para llevar a cabo el tratamiento de manera eficiente. Es importante reevaluar la condición del cliente en cada visita y ser flexible en el plan de tratamiento general. El cliente debe comprender plenamente que es importante informar al terapeuta si se produce un dolor excesivo después de la sesión para que el tratamiento pueda ajustarse en consecuencia. La comunicación entre cliente y terapeuta mejora los resultados del tratamiento y ayuda a desarrollar la confianza en la relación entre cliente y terapeuta.

¿Qué puede hacer el masaje?

El objetivo del masaje para el síndrome de dolor por fibromialgia es aliviar el dolor y así aumentar la función y el bienestar. Cuando hay hinchazón y dolor excesivo, el drenaje linfático manual aumenta el flujo sanguíneo al sistema linfático y optimiza su función, permitiendo al terapeuta realizar el tratamiento de manera cómoda y sin causar dolor al cliente. La siguiente liberación miofascial permite al terapeuta acceder a las capas musculares, que luego se masajean y evalúan, comenzando con las capas superficiales y continuando con las capas más profundas a medida que el nivel de dolor del paciente disminuye y lo permite. Mientras tanto, el terapeuta también localizará los TP y tratará estas áreas en consecuencia. Se sugieren rutas al cliente para que las complete en casa solo después de que los TP hayan sido abordados y corregidos. Se recomienda un baño de sulfato de magnesio (sal de Epson) entre tratamientos para ayudar a la relajación muscular. Debido al tratamiento cuidadoso y los efectos generales del masaje (un aumento en los niveles de serotonina y endorfinas), el cliente puede informar que duerme mejor, tiene menos dolor, trabaja de manera más eficiente y se siente mejor en general. El cliente y el terapeuta establecerán un plan de mantenimiento que se ajustará continuamente en función de los síntomas del cliente.

¡Gana la pelea!

Con demasiada frecuencia, las personas con síndrome de dolor por fibromialgia abandonan la lucha, pero hay ayuda disponible y, si se toman medidas, vivir con fibromialgia no tiene por qué ser debilitante. La función anterior y el disfrute de la vida se pueden restaurar y hay luz al final del túnel con el tratamiento adecuado. También me gustaría mencionar aquí que existen otros síntomas asociados con la fibromialgia que no se han tratado en este artículo. Muchos de estos son causados ​​por el constante estado de dolor y pena por la pérdida de función, así como por problemas psicológicos. El dolor puede ser un factor debilitante que afecta los procesos de pensamiento, el bienestar emocional y tensa las relaciones personales. Los problemas económicos relacionados con cuestiones de desempeño laboral también pueden contribuir a la crisis. Este sufrimiento no es necesario y animo a cualquiera que sufra dolor crónico de cualquier tipo a buscar ayuda para volver a tener una vida cómoda. Incluso si a su ser querido le diagnostican fibromialgia con dolor crónico, recuérdele que hay ayuda y esperanza. Encuentre un masajista cerca de usted que sea paciente y lo apoye en su viaje para combatir el dolor crónico y volver a la vida.

Inspirado por Leah L Fitzgerald