Mūža stresa izraisīts nolietojums var palielināt risku nomirt no vēža

Mūža stresa izraisīts nolietojums var palielināt risku nomirt no vēža

Ķermeņa nodilums no hroniska un mūža stresa var arī palielināt risku nomirt no vēža, ziņo Džordžijas Medicīnas koledžas pētnieki.

Šis nolietojums, ko sauc par allostatisko slodzi, attiecas uz stresa kumulatīvo ietekmi laika gaitā.

Reaģējot uz ārējiem stresa faktoriem, jūsu ķermenis izdala stresa hormonu, ko sauc par kortizolu. Tiklīdz stress ir beidzies, šīm vērtībām atkal vajadzētu samazināties. Tomēr, ja jūs ciešat no hroniskiem, pastāvīgiem psihosociāliem stresa faktoriem, kas nekad neļauj jums “norobežoties”, tas var izraisīt ķermeņa nolietošanos bioloģiskā līmenī.

Dr Justin Xavier Moore, epidemiologs, Džordžijas Medicīnas koledža un Džordžijas vēža centrs

Pētnieki Mūra vadībā veica retrospektīvu analīzi par vairāk nekā 41 000 cilvēku no Nacionālā veselības un uztura pārbaudes apsekojuma (NHANES), kas savākti laikā no 1988. līdz 2019. gadam. Šajā datu bāzē ir ietverti dalībnieku bioloģiskie pamata mērījumi -; Ķermeņa masas indekss, diastoliskais un sistoliskais asinsspiediens, kopējais holesterīns, hemoglobīns A1C (augstāks līmenis norāda uz diabēta risku), albumīns un kreatinīns (abi nieru darbības rādītāji) un C-reaktīvais proteīns (iekaisuma mērs) -; ko pētnieki izmantoja allostatiskās slodzes noteikšanai. Tie, kuru vērtējums ir lielāks par 3, tika klasificēti kā ar augstu allostatiskā slodze.

Pēc tam viņi salīdzināja šos dalībniekus ar Nacionālo nāves indeksu, ko uztur Nacionālais veselības statistikas centrs un Slimību kontroles un profilakses centri, lai noteiktu, kuri cilvēki nomira no vēža un kad, skaidro Mūrs.

"Līdz šim ir ierobežoti pētījumi par saistību starp allostatisko slodzi un vēzi mūsdienu, nacionāli reprezentatīvā ASV pieaugušo izlasē," žurnālā SSM Population Health raksta Mūrs un kolēģi. "Izpētot allostatiskās slodzes saistību ar vēža iznākumiem un to, vai šīs asociācijas atšķiras atkarībā no rases, varētu atklāt jaunas pieejas vēža atšķirību mazināšanai."

Pētnieki atklāja, ka pat neņemot vērā iespējamos traucējošos faktorus, piemēram, vecumu, sociālo demogrāfisko stāvokli, piemēram, rasi un dzimumu, nabadzības attiecību pret ienākumiem un izglītības līmeni, tiem, kuriem ir liela allostatiskā slodze, bija 2,4 reizes lielāka iespēja nomirt no vēža nekā tiem, kuriem ir zema allostatiskā slodze.

"Bet jums ir jābūt gatavam traucējošiem faktoriem," skaidro Mūrs. "Mēs zinām, ka alostatiskā slodze atšķiras atkarībā no vecuma, rases un dzimuma."

Faktiski iepriekšējos pētījumos viņš un viņa kolēģi novēroja, ka, aplūkojot alostatiskās slodzes tendences 30 gadu laikā 50 671 cilvēkam, pieaugušajiem vecumā no 40 gadiem bija vairāk nekā 100% paaugstināts lielas allostatiskās slodzes risks, salīdzinot ar pieaugušajiem, kas jaunāki par 30 gadiem. Turklāt neatkarīgi no laika perioda pieaugušajiem melnādainajiem un latīņu izcelsmes pieaugušajiem bija paaugstināts baltās slodzes risks. Lielu daļu no tā, saka Mūrs, var saistīt ar strukturālu rasismu -; Tādas lietas kā grūtības atrast labākas izglītības iespējas vai godīgi un taisnīgi mājokļa aizdevumi.

"Ja esat dzimis vidē, kurā jūsu iespējas ir ļoti atšķirīgas nekā jūsu baltādainajiem kolēģiem, piemēram, kā melnādaina sieviete, jums dzīves laikā nāksies saskarties ar vairāk grūtībām," viņš saka.

Pat ņemot vērā vecumu, pētnieki atklāja, ka cilvēkiem ar augstu allostatisko slodzi joprojām ir par 28% palielināts risks nomirt no vēža. "Tas nozīmē, ka, ja diviem viena vecuma cilvēkiem būtu augsta allostatiskā slodze, viņiem būtu par 28% lielāka iespēja nomirt no vēža," saka Mūrs.

Pielāgojoties tādiem sociāldemogrāfiskiem faktoriem kā dzimums, rase un izglītības līmenis, liela allostatiskā slodze izraisīja pieaugumu par 21%; un turpmāka modeļa pielāgošana citiem riska faktoriem, piemēram, vai dalībnieki bija smēķējuši, iepriekš bija sirdslēkme vai viņiem iepriekš bija diagnosticēts vēzis vai sirds mazspēja, izraisīja 14% pieaugumu.

Mūrs un kolēģi arī pētīja saistību starp allostatisko slodzi un vēža mirstību, īpaši katrā rasu/etniskajā grupā (piemēram, melnādainie, kas nav spāņi, baltie un pieaugušie spāņi). Tomēr, sadalot pēc rasu kategorijas, saistība starp allostatisko slodzi nebija tik spēcīga. Šos rezultātus var izskaidrot ar sākotnējā parauga lielo izmēru.

"Epidemioloģiski, ja paskatās uz 41 000 cilvēku, ir daudz ar vēzi saistītu nāves gadījumu," skaidro Mūrs. "Tomēr ir grūtāk noteikt saistību starp x (alostatiskā slodze) un y (nāve no vēža), ja jums būtībā ir mazāk datu punktu, ko izmērīt." Piemēram, ierobežojot izlasi, iekļaujot tajā melnādainos, kas nav spāņu izcelsmes, būtu jāanalizē tikai 11 000 cilvēku izlase, tāpēc attiecības var šķist vājinātas vai vājinātas.

"Iemesls, ka rase vispār ir svarīga, ir tāpēc, ka pastāv sistēmiski faktori, kas nesamērīgi ietekmē krāsainus cilvēkus," viņš saka. "Bet pat tad, ja jūs ignorējat rasi, būtība ir tāda, ka vide, kurā mēs dzīvojam, strādājam un spēlējamies, kur jūs saņemat atlīdzību par lielāku darbu un dažreiz tiek uzskatīts par vāju, jo veltāt laiku sev, rada augstu stresa līmeni, kas to izraisa." Tas savukārt var izraisīt vēža attīstību un palielināt saslimstību un mirstību.

Amerikas Savienotajās Valstīs vēzis ir otrs galvenais nāves cēlonis, kas 2021. gadā veido aptuveni 1,9 miljonus gadījumu un gandrīz 609 000 nāves gadījumu.

Avots:

Džordžijas Medicīnas koledža Augusta universitātē

Atsauce:

Slogs un mirstība no vēža: NHANES retrospektīva kohortas analīze, 1988.–2019. SSM — iedzīvotāju veselība. doi.org/10.1016/j.ssmph.2022.101185.

.