Slijtage als gevolg van een leven vol stress kan leiden tot een verhoogd risico op overlijden aan kanker

Slijtage als gevolg van een leven vol stress kan leiden tot een verhoogd risico op overlijden aan kanker

De slijtage van het lichaam door chronische en levenslange stress kan ook leiden tot een verhoogd risico op overlijden aan kanker, rapporteren onderzoekers van het Medical College of Georgia.

Deze slijtage, allostatische belasting genoemd, verwijst naar de cumulatieve effecten van stress in de loop van de tijd.

Als reactie op externe stressoren geeft uw lichaam een ​​stresshormoon af, cortisol genaamd. Zodra de stress voorbij is, zouden deze waarden weer moeten dalen. Als u echter lijdt aan chronische, aanhoudende psychosociale stressfactoren waardoor u nooit tot rust kunt komen, kan dit op biologisch niveau slijtage aan uw lichaam veroorzaken.

Dr. Justin Xavier Moore, epidemioloog, Medical College of Georgia en Georgia Cancer Center

Onderzoekers onder leiding van Moore voerden een retrospectieve analyse uit van meer dan 41.000 mensen uit de National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), verzameld tussen 1988 en 2019. Deze database bevat biologische basismetingen van deelnemers -; Body mass index, diastolische en systolische bloeddruk, totaal cholesterol, hemoglobine A1C (hogere niveaus wijzen op het risico op diabetes), albumine en creatinine (beide maatstaven van de nierfunctie) en C-reactief proteïne (een maatstaf voor ontsteking) -; waarmee de onderzoekers de allostatische belasting bepaalden. Degenen met een score groter dan 3 werden geclassificeerd als mensen met een hoge allostatische belasting.

Vervolgens vergeleken ze die deelnemers met de National Death Index, bijgehouden door het National Center for Health Statistics en de Centers for Disease Control and Prevention, om te bepalen welke mensen stierven aan kanker en wanneer, legt Moore uit.

“Tot op heden is er beperkt onderzoek gedaan naar het verband tussen allostatische belasting en kanker in een hedendaagse, landelijk representatieve steekproef van Amerikaanse volwassenen”, schrijven Moore en collega’s in het tijdschrift SSM Population Health. "Het onderzoeken van de associatie van allostatische belasting met de uitkomsten van kanker en of deze associaties per ras verschillen, zou licht kunnen werpen op nieuwe benaderingen om de ongelijkheden op het gebied van kanker te verzachten."

De onderzoekers ontdekten dat zelfs zonder rekening te houden met mogelijke verstorende factoren zoals leeftijd, sociale demografische gegevens zoals ras en geslacht, de verhouding tussen armoede en inkomen en opleidingsniveau, mensen met een hoge allostatische belasting 2,4 keer meer kans hadden om aan kanker te sterven dan mensen met een lage allostatische belasting.

“Maar je moet voorbereid zijn op verstorende factoren”, legt Moore uit. “We weten dat er verschillen zijn in allostatische belasting, afhankelijk van leeftijd, ras en geslacht.”

In eerder onderzoek constateerden hij en zijn collega's zelfs dat wanneer we kijken naar trends in de allostatische belasting over een periode van 30 jaar bij 50.671 mensen, volwassenen van 40 jaar en ouder een meer dan 100% verhoogd risico hadden op hoge allostatische belasting in vergelijking met volwassenen onder de 30. Bovendien hadden zwarte en Latino volwassenen, ongeacht de tijdsperiode, een verhoogd risico op hoge allostatische belasting vergeleken met hun blanke tegenhangers. Veel hiervan, zegt Moore, kan worden toegeschreven aan structureel racisme; Dingen zoals problemen bij het vinden van betere onderwijsmogelijkheden of eerlijke en rechtvaardige woningleningen.

“Als je geboren wordt in een omgeving waar je kansen heel anders zijn dan die van je blanke mannelijke tegenhangers, bijvoorbeeld als zwarte vrouw, zul je in de loop van je leven met meer tegenslag te maken krijgen”, zegt hij.

Zelfs als we rekening houden met de leeftijd, ontdekten de onderzoekers dat mensen met een hoge allostatische belasting nog steeds een 28% verhoogd risico hadden om aan kanker te overlijden. “Dit betekent dat als twee mensen van dezelfde leeftijd een hoge allostatische belasting zouden hebben, ze 28% meer kans zouden hebben om aan kanker te overlijden”, zegt Moore.

Gecorrigeerd voor sociaal-demografische factoren zoals geslacht, ras en opleidingsniveau resulteerde een hoge allostatische belasting in een stijging van 21%; en het verder aanpassen van het model voor andere risicofactoren, zoals of deelnemers hadden gerookt, eerder een hartaanval hadden gehad of eerder de diagnose kanker of hartfalen hadden gekregen, resulteerde in een stijging van 14%.

Moore en collega's onderzochten ook het verband tussen allostatische belasting en kankersterfte, specifiek in elke raciale/etnische groep (bijvoorbeeld niet-Spaanse zwarten, niet-Spaanse blanken en Spaanstalige volwassenen). Uitgesplitst naar raciale categorie was het verband tussen allostatische belasting echter niet zo sterk. Deze resultaten kunnen worden verklaard door de enorme omvang van het oorspronkelijke monster.

“Epidemiologisch gezien zijn er, als je naar 41.000 mensen kijkt, veel sterfgevallen als gevolg van kanker”, legt Moore uit. “Het is echter moeilijker om een ​​relatie vast te stellen tussen x (allostatische belasting) en y (dood door kanker) als je feitelijk minder datapunten hebt om te meten.” Het beperken van de steekproef tot niet-Spaanse zwarten zou bijvoorbeeld betekenen dat een steekproef van slechts 11.000 mensen moet worden geanalyseerd, waardoor de relatie minder of zwakker lijkt.

“De reden dat ras er überhaupt toe doet, is omdat er systemische factoren zijn die mensen van kleur onevenredig treffen”, zegt hij. “Maar zelfs als je ras negeert, komt het erop neer dat de omgevingen waarin we leven, werken en spelen, waar je wordt beloond voor harder werken en soms als zwak wordt gezien omdat je tijd voor jezelf neemt, leiden tot hoge niveaus van stress die hiertoe leiden.” Dit kan op zijn beurt leiden tot de ontwikkeling van kanker en een verhoogde morbiditeit en mortaliteit.”

In de Verenigde Staten is kanker de tweede belangrijkste doodsoorzaak, goed voor naar schatting 1,9 miljoen gevallen en bijna 609.000 sterfgevallen in 2021.

Bron:

Medical College of Georgia aan de Augusta Universiteit

Referentie:

Lasten en kankersterfte: een retrospectieve cohortanalyse van NHANES, 1988 tot 2019. SSM - Populatiegezondheid. doi.org/10.1016/j.ssmph.2022.101185.

.