Opotrebenie z celoživotného stresu môže viesť k zvýšenému riziku úmrtia na rakovinu

Opotrebenie z celoživotného stresu môže viesť k zvýšenému riziku úmrtia na rakovinu

Opotrebovanie tela v dôsledku chronického a celoživotného stresu môže tiež viesť k zvýšenému riziku úmrtia na rakovinu, uvádzajú výskumníci z Medical College of Georgia.

Toto opotrebovanie, nazývané alostatické zaťaženie, sa vzťahuje na kumulatívne účinky stresu v priebehu času.

V reakcii na vonkajšie stresory vaše telo uvoľňuje stresový hormón nazývaný kortizol. Len čo stres pominie, tieto hodnoty by sa mali opäť znížiť. Ak však trpíte chronickými, pretrvávajúcimi psychosociálnymi stresormi, ktoré vám nikdy nedovolia „uvoľniť sa“, môže to spôsobiť opotrebovanie vášho tela na biologickej úrovni.

Dr. Justin Xavier Moore, epidemiológ, Medical College of Georgia a Georgia Cancer Center

Vedci pod vedením Moorea vykonali retrospektívnu analýzu viac ako 41 000 ľudí z prieskumu National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) zozbieraného v rokoch 1988 až 2019. Táto databáza obsahuje základné biologické merania účastníkov -; Index telesnej hmotnosti, diastolický a systolický krvný tlak, celkový cholesterol, hemoglobín A1C (vyššie hladiny naznačujú riziko cukrovky), albumín a kreatinín (obe miery funkcie obličiek) a C-reaktívny proteín (miera zápalu) -; ktorý výskumníci použili na stanovenie alostatickej záťaže. Tie, ktoré mali skóre vyššie ako 3, boli klasifikované ako osoby s vysokou alostatickou záťažou.

Potom porovnali týchto účastníkov s národným indexom smrti, ktorý spravuje Národné centrum pre zdravotnú štatistiku a Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb, aby určili, ktorí ľudia zomreli na rakovinu a kedy, vysvetľuje Moore.

"K dnešnému dňu existuje obmedzený výskum vzťahu medzi alostatickým zaťažením a rakovinou v súčasnej, národne reprezentatívnej vzorke dospelých v USA," píšu Moore a kolegovia v časopise SSM Population Health. "Skúmanie asociácie alostatickej záťaže s výsledkami rakoviny a toho, či sa tieto asociácie líšia podľa rasy, by mohlo objasniť nové prístupy k zmierňovaniu rozdielov v oblasti rakoviny."

Výskumníci zistili, že aj bez zohľadnenia potenciálnych mätúcich faktorov, ako je vek, sociálna demografia, ako je rasa a pohlavie, pomer chudoby k príjmu a úroveň vzdelania, mali ľudia s vysokou alostatickou záťažou 2,4-krát vyššiu pravdepodobnosť úmrtia na rakovinu ako tí, ktorí mali nízku alostatickú záťaž.

"Ale musíte byť pripravení na rušivé faktory," vysvetľuje Moore. "Vieme, že existujú rozdiely v alostatickom zaťažení v závislosti od veku, rasy a pohlavia."

V skutočnosti, v predchádzajúcom výskume, on a jeho kolegovia zistili, že pri pohľade na trendy v alostatickej záťaži počas 30 rokov u 50 671 ľudí mali dospelí vo veku 40 rokov a starší o viac ako 100 % zvýšené riziko vysokej alostatickej záťaže v porovnaní s dospelými do 30 rokov. Navyše, bez ohľadu na časové obdobie, mali dospelí čiernej a latinskoamerickej rasy zvýšené riziko vysokej alostatickej záťaže v porovnaní s ich bielymi kolegami. Veľa z toho, hovorí Moore, možno pripísať štrukturálnemu rasizmu -; Veci ako ťažkosti pri hľadaní lepších vzdelávacích príležitostí alebo spravodlivých a spravodlivých úverov na bývanie.

„Ak sa narodíte do prostredia, kde sú vaše možnosti veľmi odlišné od možností vašich bielych mužských náprotivkov, napríklad ako černoška, ​​budete sa musieť v priebehu svojho života vysporiadať s viacerými nepriazňami,“ hovorí.

Dokonca aj pri zohľadnení veku vedci zistili, že ľudia s vysokou alostatickou záťažou mali stále o 28 % vyššie riziko úmrtia na rakovinu. „To znamená, že ak by dvaja ľudia v rovnakom veku mali vysokú alostatickú záťaž, mali by o 28 % vyššiu pravdepodobnosť úmrtia na rakovinu,“ hovorí Moore.

Po úprave o sociodemografické faktory, ako je pohlavie, rasa a úroveň vzdelania, viedlo vysoké alostatické zaťaženie k 21 % zvýšeniu; a ďalšia úprava modelu pre ďalšie rizikové faktory, ako napríklad to, či účastníci fajčili, predtým mali srdcový infarkt alebo im predtým diagnostikovali rakovinu alebo srdcové zlyhanie, viedli k 14% nárastu.

Moore a kolegovia tiež skúmali súvislosť medzi alostatickým zaťažením a úmrtnosťou na rakovinu špecificky v každej rasovej / etnickej skupine (napr. nehispánski černosi, nehispánski bieli a hispánski dospelí). Pri rozdelení podľa rasovej kategórie však súvislosť medzi alostatickým zaťažením nebola taká silná. Tieto výsledky možno vysvetliť samotnou veľkosťou pôvodnej vzorky.

„Epidemiologicky, ak sa pozriete na 41 000 ľudí, existuje veľa úmrtí súvisiacich s rakovinou,“ vysvetľuje Moore. "Je však ťažšie stanoviť vzťah medzi x (alostatická záťaž) a y (smrť na rakovinu), keď máte v podstate menej údajových bodov na meranie." Napríklad obmedzenie vzorky na nehispánskych černochov by znamenalo analyzovať vzorku iba 11 000 ľudí, takže vzťah sa môže zdať oslabený alebo oslabený.

„Dôvod, prečo na rase vôbec záleží, je ten, že existujú systémové faktory, ktoré neúmerne ovplyvňujú ľudí inej farby pleti,“ hovorí. "Ale aj keď ignorujete rasu, podstatou je, že prostredie, v ktorom žijeme, pracujeme a hráme sa, kde ste odmeňovaní za tvrdšiu prácu a niekedy ste vnímaní ako slabí za to, že si nájdete čas pre seba, vedú k vysokej úrovni stresu, ktorý k tomu vedie." To zase môže viesť k rozvoju rakoviny a zvýšenej chorobnosti a úmrtnosti.“

V Spojených štátoch je rakovina druhou najčastejšou príčinou smrti, pričom v roku 2021 predstavuje odhadom 1,9 milióna prípadov a takmer 609 000 úmrtí.

Zdroj:

Medical College of Georgia na univerzite v Auguste

Referencia:

Záťaž a úmrtnosť na rakovinu: Retrospektívna kohortová analýza NHANES, 1988 až 2019. SSM – Zdravie populácie. doi.org/10.1016/j.ssmph.2022.101185.

.