Rakovina slinivky by mohla být odhalena až o tři roky dříve než současné diagnózy

Rakovina slinivky by mohla být odhalena až o tři roky dříve než současné diagnózy

Pacienti by podle nového výzkumu mohli být diagnostikováni s rakovinou slinivky až o tři roky dříve než v současnosti. Ztráta hmotnosti a zvýšení hladiny cukru v krvi jsou časnými indikátory rakoviny slinivky břišní a mohly by vést k včasnější diagnóze, což pomůže zlepšit míru přežití.

V největší studii svého druhu zkoumali vědci z University of Surrey ve spolupráci s Pancreatic Cancer Action a University of Oxford známky rakoviny slinivky břišní, včetně hubnutí, hyperglykémie a cukrovky, a odhalili časové osy jejich vývoje v rakovinu. Slinivka je životně důležitý orgán se dvěma klíčovými funkcemi produkující inzulín a trávicí enzymy. Rakovina může ovlivnit jednu nebo obě tyto funkce, což má za následek výše uvedené příznaky. V současné době je téměř 90 procent lidí s rakovinou pankreatu diagnostikováno příliš pozdě na kurativní léčbu.

Vedoucí autorka Dr. Agnieszka Lemanska, lektorka datové vědy na University of Surrey, řekla:

"Vzhledem k obtížnosti odhalování rakoviny slinivky břišní je míra přežití extrémně nízká ve srovnání s jinými druhy rakoviny, přičemž méně než 10 procent lidí přežívá pět let nebo déle po diagnóze."

"Ztráta hmotnosti a zvýšená hladina cukru v krvi jsou uznávanými příznaky rakoviny slinivky břišní. Rozsah těchto příznaků a kdy se projeví však nebyly známy. Vědět, kdy se vyvinou, pomůže lékařům diagnostikovat tuto smrtelnou rakovinu, což znamená, že léčba může začít dříve."

Ali Stunt, zakladatel a generální ředitel společnosti Pancreatic Cancer Action a pacient, který přežil rakovinu slinivky, řekl:

"Měl jsem to štěstí, že jsem byl diagnostikován včas na operaci a 'porazil jsem šance', ale bohužel to tak není u každého. Příznaky rakoviny slinivky jsou nejednoznačné a pro lékaře je těžké je diagnostikovat, původně se u mě myslelo, že mám žlučové kameny."

"Patřím k jednomu procentu lidí, kteří přežijí rakovinu slinivky břišní déle než 10 let, a je to osamělé místo." osamělé místo."

Pomocí digitálního centra klinické informatiky Oxford-Royal College of General Practitioners (ORCHID) vědci analyzovali data od 8 777 pacientů s diagnózou rakoviny slinivky a porovnali je s kontrolní skupinou 34 979.

Vědci zjistili, že dramatický úbytek hmotnosti u lidí s rakovinou slinivky břišní by mohl být detekován dva roky před obdržením oficiální diagnózy. V době diagnózy byl body max index (BMI) u pacientů s rakovinou slinivky o tři jednotky nižší. Zvýšení glykovaného hemoglobinu (HbA1c) bylo detekovatelné již tři roky před diagnózou.

Další statistická analýza zjistila, že úbytek hmotnosti byl spojen s vyšším rizikem rakoviny slinivky u lidí s cukrovkou než u lidí bez cukrovky. Bylo také zjištěno, že hyperglykémie byla spojena s vyšším rizikem rakoviny slinivky u lidí bez cukrovky než u lidí s cukrovkou.

Náš výzkum naznačuje, že dramatický a nevysvětlitelný úbytek hmotnosti, především u lidí s diabetem, ale také u lidí bez diabetu, stejně jako nevysvětlitelná hyperglykémie by měl být léčen s velkým podezřením.“

Profesor Simon de Lusignan z Oxfordské univerzity

e-kniha Výzkum rakoviny

Kompilace top rozhovorů, článků a novinek za poslední rok. Stáhněte si bezplatnou kopii

Výsledky studie vedly výzkumníky k tomu, aby naléhali na klinické lékaře, aby pravidelněji prováděli hodnocení BMI a HbA1c u svých pacientů s diabetem i bez něj. To by pomohlo identifikovat osoby s rakovinou slinivky.

Profesor de Lusignan dodal:

"BMI a HbA1c jsou jednoduchá měření, která se běžně shromažďují v klinické praxi. Problémem pro výzkum je však nepravidelné stanovení BMI a HbA1c a chybějící data. Vidíme například, že BMI a HbA1c byly zaznamenávány méně často u lidí bez diagnózy diabetu než u lidí s diabetem. Přístupy založené na datech by mohly být důležitými nástroji, které lékařům pomohou identifikovat pacienty s rizikem HbA1c. To však závisí na úplnosti BMI a HbA1c. měření v primární péči by nejen zlepšilo diagnózy diabetu a rakoviny slinivky, ale také by zlepšilo kvalitu rutinních dat pro výzkum.“

Dr. Lemanska řekla:

"Významný úbytek na váze a zvýšení hladiny cukru v krvi bylo možné u pacientů zjistit roky před diagnózou rakoviny slinivky břišní. Díky tomu jsou tyto metabolické změny důležitými kandidáty na markery rakoviny slinivky břišní. Diabetes je však o tolik častější než rakovina slinivky, že je obtížné v klinické praxi odhalit hyperglykémii vyvolanou rakovinou slinivky břišní."

Zdroj:

University of Surrey

Odkaz:

Lemanska, A., a kol. (2022) BMI a HbA1c jsou metabolické markery rakoviny slinivky břišní: porovnávaná studie případu a kontroly využívající databázi primární péče ve Spojeném království. PLUS JEDEN. doi.org/10.1371/journal.pone.0275369.

.