Le cancer du pancréas pourrait être détecté jusqu'à trois ans plus tôt que les diagnostics actuels

Le cancer du pancréas pourrait être détecté jusqu'à trois ans plus tôt que les diagnostics actuels

Les patients pourraient recevoir un diagnostic de cancer du pancréas jusqu'à trois ans plus tôt qu'actuellement, selon une nouvelle étude. La perte de poids et l’augmentation du taux de sucre dans le sang sont des indicateurs précoces du cancer du pancréas et pourraient conduire à un diagnostic plus rapide, contribuant ainsi à améliorer les taux de survie.

Dans la plus grande étude de ce type, des chercheurs de l'Université de Surrey, en collaboration avec Pancreatic Cancer Action et l'Université d'Oxford, ont examiné les signes du cancer du pancréas, notamment la perte de poids, l'hyperglycémie et le diabète, et ont révélé les délais de leur évolution en cancer. Le pancréas est un organe vital qui remplit deux fonctions clés : produire de l’insuline et des enzymes digestives. Le cancer peut affecter l’une ou l’autre de ces fonctions, entraînant les symptômes mentionnés ci-dessus. Actuellement, près de 90 pour cent des personnes atteintes d’un cancer du pancréas sont diagnostiquées trop tard pour bénéficier d’un traitement curatif.

L’auteur principal, le Dr Agnieszka Lemanska, maître de conférences en science des données à l’Université de Surrey, a déclaré :

« En raison de la difficulté de détecter le cancer du pancréas, les taux de survie sont extrêmement faibles par rapport aux autres cancers, avec moins de 10 % des personnes survivant cinq ans ou plus après le diagnostic.

"La perte de poids et une glycémie élevée sont des symptômes reconnus du cancer du pancréas. Cependant, l'étendue de ces symptômes et le moment où ils se manifestent sont inconnus. Savoir quand ils se développent aidera les médecins à diagnostiquer ce cancer mortel, ce qui signifie que le traitement pourra commencer plus tôt."

Ali Stunt, fondateur et PDG de Pancreatic Cancer Action et survivant du cancer du pancréas, a déclaré :

"J'ai eu la chance d'être diagnostiqué à temps pour une intervention chirurgicale et de "déjouer tous les pronostics", mais malheureusement, ce n'est pas le cas de tout le monde. Les symptômes du cancer du pancréas sont ambigus et difficiles à diagnostiquer pour les médecins ; on pensait au départ que j'avais des calculs biliaires.

«Je fais partie du 1% qui survit au cancer du pancréas depuis plus de 10 ans, et c’est un endroit solitaire.» un endroit solitaire.

À l’aide du hub numérique ORCHID (Oxford-Royal College of General Practitioners Clinical Informatics), les chercheurs ont analysé les données de 8 777 patients diagnostiqués avec un cancer du pancréas et les ont comparées à un groupe témoin de 34 979.

Les chercheurs ont découvert qu’une perte de poids spectaculaire chez les personnes atteintes d’un cancer du pancréas pouvait être détectée deux ans avant de recevoir un diagnostic officiel. Au moment du diagnostic, l’indice corporel maximum (IMC) était inférieur de trois unités chez les patients atteints d’un cancer du pancréas. L'augmentation de l'hémoglobine glyquée (HbA1c) était déjà détectable trois ans avant le diagnostic.

Une analyse statistique plus approfondie a révélé que la perte de poids était associée à un risque plus élevé de cancer du pancréas chez les personnes diabétiques que chez les personnes non diabétiques. Il a également été constaté que l’hyperglycémie était associée à un risque plus élevé de cancer du pancréas chez les personnes non diabétiques que chez les personnes diabétiques.

Nos recherches suggèrent qu’une perte de poids dramatique et inexpliquée, principalement chez les personnes atteintes de diabète mais également chez les personnes non diabétiques, ainsi qu’une hyperglycémie inexpliquée devraient être traitées avec une grande suspicion.

Professeur Simon de Lusignan, Université d'Oxford

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Les résultats de l'étude ont conduit les chercheurs à exhorter les cliniciens à effectuer plus régulièrement des évaluations de l'IMC et de l'HbA1c pour leurs patients diabétiques et non diabétiques. Cela aiderait à identifier les personnes atteintes d'un cancer du pancréas.

Le professeur de Lusignan ajoute :

"L'IMC et l'HbA1c sont des mesures simples qui sont régulièrement collectées dans la pratique clinique. Cependant, le défi de la recherche réside dans la détermination irrégulière de l'IMC et de l'HbA1c et des données manquantes. Par exemple, nous constatons que l'IMC et l'HbA1c ont été enregistrés moins fréquemment pour les personnes sans diagnostic de diabète que pour les personnes diabétiques. Les approches basées sur les données pourraient être des outils importants pour aider les médecins à identifier les patients à risque. Cependant, cela dépend de la qualité et de l'exhaustivité des données. les soins primaires amélioreraient non seulement les diagnostics du diabète et du cancer du pancréas, mais amélioreraient également la qualité des données de routine pour la recherche.

Le Dr Lemanska a déclaré :

"Une perte de poids significative et une augmentation de la glycémie pourraient être détectées chez les patients des années avant le diagnostic du cancer du pancréas. Cela fait de ces changements métaboliques des candidats importants pour les marqueurs du cancer du pancréas. Cependant, le diabète est tellement plus fréquent que le cancer du pancréas qu'il est difficile de détecter l'hyperglycémie induite par le cancer du pancréas dans la pratique clinique."

Source:

Université du Surrey

Référence:

Lemanska, A., et al. (2022) L'IMC et l'HbA1c sont des marqueurs métaboliques du cancer du pancréas : étude cas-témoins appariée utilisant une base de données de soins primaires au Royaume-Uni. PLUS UN. est ce que je.org/10.1371/journal.pone.0275369.

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