Rak trebušne slinavke bi lahko odkrili do tri leta prej kot sedanje diagnoze

Rak trebušne slinavke bi lahko odkrili do tri leta prej kot sedanje diagnoze

Glede na nove raziskave bi lahko bolnikom diagnosticirali raka trebušne slinavke do tri leta prej kot zdaj. Izguba teže in naraščajoča raven sladkorja v krvi sta zgodnja znaka raka trebušne slinavke in lahko vodita do pravočasnejše diagnoze, kar pomaga izboljšati stopnjo preživetja.

V največji tovrstni študiji so raziskovalci z Univerze v Surreyu v sodelovanju z Pancreatic Cancer Action in Univerzo v Oxfordu preučili znake raka trebušne slinavke, vključno z izgubo teže, hiperglikemijo in sladkorno boleznijo, ter razkrili časovnice za njihov razvoj v raka. Trebušna slinavka je vitalni organ z dvema ključnima funkcijama za proizvodnjo insulina in prebavnih encimov. Rak lahko prizadene eno ali obe od teh funkcij, kar povzroči zgoraj omenjene simptome. Trenutno skoraj 90 odstotkov ljudi z rakom trebušne slinavke odkrijejo prepozno za kurativno zdravljenje.

Vodilna avtorica dr. Agnieszka Lemanska, predavateljica podatkovne znanosti na Univerzi Surrey, je dejala:

»Zaradi težav pri odkrivanju raka trebušne slinavke je stopnja preživetja v primerjavi z drugimi oblikami raka izredno slaba, saj pet let ali več po diagnozi preživi manj kot 10 odstotkov ljudi.

"Izguba teže in povišan krvni sladkor sta znana simptoma raka trebušne slinavke. Vendar obseg teh simptomov in kdaj se pojavijo nista znana. Vedeti, kdaj se razvijejo, bo zdravnikom pomagalo pri diagnosticiranju tega smrtonosnega raka, kar pomeni, da se lahko zdravljenje začne prej."

Ali Stunt, ustanovitelj in izvršni direktor Pancreatic Cancer Action in preživeli rak trebušne slinavke, je dejal:

"Imel sem srečo, da so mi diagnozo postavili pravočasno za operacijo in 'premagal možnosti', a žal to ne velja za vse. Simptomi raka trebušne slinavke so dvoumni in jih zdravniki težko diagnosticirajo; prvotno so mislili, da imam žolčne kamne.

"Sem v enem odstotku, ki preživi raka trebušne slinavke več kot 10 let, in to je samoten kraj." samoten kraj."

S pomočjo Oxford-Royal College of General Practitioners Clinical Informatics Digital Hub (ORCHID) so raziskovalci analizirali podatke 8.777 bolnikov z diagnozo raka trebušne slinavke in jih primerjali s kontrolno skupino 34.979.

Raziskovalci so ugotovili, da je dramatično izgubo teže pri ljudeh z rakom trebušne slinavke mogoče zaznati dve leti pred uradno diagnozo. V času diagnoze je bil indeks telesne mase (ITM) pri bolnikih z rakom trebušne slinavke tri enote nižji. Zvišanje glikiranega hemoglobina (HbA1c) je bilo zaznati že tri leta pred diagnozo.

Nadaljnja statistična analiza je pokazala, da je izguba teže povezana z večjim tveganjem za raka trebušne slinavke pri ljudeh s sladkorno boleznijo kot pri ljudeh brez sladkorne bolezni. Ugotovljeno je bilo tudi, da je hiperglikemija povezana z večjim tveganjem za raka trebušne slinavke pri ljudeh brez sladkorne bolezni kot pri ljudeh s sladkorno boleznijo.

Naše raziskave kažejo, da je treba dramatično in nepojasnjeno izgubo teže, predvsem pri ljudeh s sladkorno boleznijo, pa tudi pri ljudeh brez nje, ter nepojasnjeno hiperglikemijo obravnavati z velikim sumom.«

Profesor Simon de Lusignan, Univerza v Oxfordu

e-knjiga Raziskave raka

Zbirka najboljših intervjujev, člankov in novic zadnjega leta. Prenesite brezplačno kopijo

Rezultati študije so raziskovalce pripeljali do klinikov, naj bolj redno izvajajo ocene ITM in HbA1c za svoje bolnike s sladkorno boleznijo in brez nje. To bi pomagalo prepoznati tiste z rakom trebušne slinavke.

Profesor de Lusignan je dodal:

"ITM in HbA1c sta preprosti meritvi, ki se redno zbirata v klinični praksi. Vendar pa je izziv za raziskave nepravilno določanje ITM in HbA1c ter manjkajoči podatki. Vidimo na primer, da sta bila ITM in HbA1c manj pogosto zabeležena pri ljudeh brez diagnoze sladkorne bolezni kot pri ljudeh s sladkorno boleznijo. Pristopi, ki temeljijo na podatkih, so lahko pomembna orodja za pomoč zdravnikom pri prepoznavanju ogroženih bolnikov. Vendar je to odvisno od kakovosti in popolnosti Redne meritve HbA1c in ITM v primarni oskrbi ne bi le izboljšale diagnoz sladkorne bolezni in raka trebušne slinavke, ampak bi izboljšale tudi kakovost rutinskih podatkov za raziskave.«

Dr. Lemanska je dejala:

"Znatno izgubo teže in zvišanje krvnega sladkorja je mogoče odkriti pri bolnikih leta pred diagnozo raka trebušne slinavke. Zaradi tega so te presnovne spremembe pomembni kandidati za označevalce raka trebušne slinavke. Vendar pa je sladkorna bolezen toliko pogostejša od raka trebušne slinavke, da je v klinični praksi težko odkriti hiperglikemijo, ki jo povzroča rak trebušne slinavke."

Vir:

Univerza v Surreyu

Referenca:

Lemanska, A., et al. (2022) ITM in HbA1c sta presnovna označevalca raka trebušne slinavke: ujemajoča se študija primera in kontrole z uporabo baze podatkov primarne oskrbe Združenega kraljestva. PLUS ENA. doi.org/10.1371/journal.pone.0275369.

.