Vererõhuravim, mis on seotud Alzheimeri tõve väiksema riskiga mustanahalistel patsientidel

Vererõhuravim, mis on seotud Alzheimeri tõve väiksema riskiga mustanahalistel patsientidel

Arvestades seda, kuidas erinevatest etnilistest rühmadest pärit patsiendid reageerivad samale ravimile, võib olla otsustava tähtsusega Alzheimeri tõve jaoks uute ravimeetodite leidmisel – haigusseisund, mille Alzheimeri tõve assotsiatsioon oli varem liigitanud mustanahaliste täiskasvanute seas "vaikivaks epideemiaks".

Clevelandi kliiniku juhitud uuring, mis avaldati ajakirjas Alzheimer's & Dementia: The Journal of the Alzheimer's Association, näitas, et telmisartaan, praegu kõrge vererõhuga inimestele välja kirjutatud ravim, on seotud madalama Alzheimeri tõve riskiga, eriti üle 60-aastastel mustanahalistel patsientidel. Miljonite üle 60-aastaste täiskasvanute kindlustusandmed ei näidanud valgenahalistele patsientidele sama potentsiaalset toimet.

Tulemused viitavad sellele, et tulevased kliinilised uuringud peaksid eelistama vähemusrühmadest pärit patsiente, et leida või tugevdada neid seoseid, ütleb Ph.D. Feixiong Cheng, Clevelandi kliiniku genoomimeditsiini instituudi kaastöötaja.

Rohkem kui 6 miljonit inimest Ameerika Ühendriikides põevad Alzheimeri tõbe, mis on kõige levinum dementsuse vorm. Üle 60-aastastel mustanahalistel on Alzheimeri tõve tekke tõenäosus 1,5–2 korda suurem kui valgenahalistel patsientidel. Siiani on Alzheimeri tõve võimaliku algpõhjuse raviks otse ajus heaks kiidetud ainult üks ravim, kuigi sümptomite lahendamiseks on ka teisi viise.

Rassispetsiifiliste ravimireaktsioonide arvestamine võib oluliselt parandada patsientide ravi. Nende kandidaatravimite tuvastamine võib anda ka rohkem teavet haiguse enda kohta, osutades ravimi sihtmärkidele.

Dr Feixiong Cheng, Ph.D., Clevelandi kliiniku genoomimeditsiini instituudi kaastöötajad

Suurandmete kasutamine uute ravimeetodite leidmiseks

Dr Chengi meeskond rakendab uuenduslikke uurimismeetodeid, kasutades tehisintellekti ja Clevelandi kliiniku ulatuslike elektrooniliste haiguslugude süsteemide anonüümseid andmeid, et tuvastada Alzheimeri tõve raviks kasutatavaid uudseid sihtmärke ja korduvkasutatavaid ravimeid. Yuan Hou, Ph.D., Dr. Chengi liige, ja Pengyue Zhang, Ph.D. Indiana Ülikooli Meditsiinikoolist, on uuringu kaasautorid.

Geneetika ja genoomika e-raamat

Eelmise aasta tippintervjuude, artiklite ja uudiste koostamine. Laadige alla tasuta koopia

Dr. Chengi labor Clevelandi kliiniku Lerneri uurimisinstituudis kasutab Alzheimeri tõve järjestusprojekti (Alzheimer's Disease Sequencing Project) inimgenoomi sekveneerimise andmeid, mis on üleriigiline võrgustik, mille eesmärk on tuvastada Alzheimeri tõve geneetiline alus ja tõhusad ravimite sihtmärgid.

Selle uuringu jaoks kasutasid teadlased nüüdisaegset retrospektiivset kohortanalüüsi, et uurida Alzheimeri tõve järjestamise projekti raames enam kui 5 miljoni patsiendi andmeid. Nad leidsid, et telmisartaan oli märkimisväärselt seotud Alzheimeri tõve esinemissageduse vähenemisega mustanahalistel osalejatel.

Telmisartaan kuulub ravimite rühma, mida kasutatakse kõrge vererõhu raviks, blokeerides angiotensiin II, hormooni, mis põhjustab veresoonte ahenemist. Vererõhuravim, mis ravib kõrget vererõhku erinevalt, lisinopriil, ei näidanud sama potentsiaalset kasu kui telmisartaan, mis viitab sellele, et angiotensiin II blokaatorid võivad olla abiks Alzheimeri tõve ennetamisel või ravimisel mustanahalistel patsientidel.

Töötada välja põhjalikumad kliinilised uuringud

Mustanahalistel patsientidel on tõenäolisem Alzheimeri tõvega juba seostatud kaasuvad haigused, nagu hüpertensioon, diabeet ja krooniline neeruhaigus. Teadlased töötavad praegu selle nimel, et teha kindlaks, kuidas nende seisundite rutiinne ravi võib olla seotud ka Alzheimeri tõve tekkeriski vähenemisega telmisartaani võtmisel.

Kuigi mustanahalised patsiendid haigestuvad tõenäolisemalt Alzheimeri tõve ja kannatavad sellega kaasnevate haiguste all, on nad kliinilistes uuringutes krooniliselt alaesindatud. Dr Cheng ütleb, et selle silmas pidamine katseteks värbamisel võib aidata luua erinevatest populatsioonidest pärit geneetilisi andmeid, mis on kriitilise tähtsusega edasisteks uuringuteks ja ravimite avastamiseks.

Uuringut toetasid riiklike tervishoiuinstituutide riiklik vananemisinstituut (NIH) ja Clevelandi Alzheimeri tõve uurimiskeskuse translatsiooniteraapia tuumik.

Allikas:

Clevelandi kliinik

.