Bloeddrukmedicijn gekoppeld aan een lager risico op de ziekte van Alzheimer bij zwarte patiënten

Bloeddrukmedicijn gekoppeld aan een lager risico op de ziekte van Alzheimer bij zwarte patiënten

Nadenken over hoe patiënten uit verschillende etnische groepen op hetzelfde medicijn reageren, zou van cruciaal belang kunnen zijn bij het vinden van nieuwe behandelingen voor de ziekte van Alzheimer – een aandoening die de Alzheimer’s Association eerder had geclassificeerd als een ‘stille epidemie’ onder zwarte volwassenen.

Uit een onderzoek onder leiding van de Cleveland Clinic, gepubliceerd in Alzheimer's & Dementia: The Journal of the Alzheimer's Association, bleek dat telmisartan, een medicijn dat momenteel wordt voorgeschreven aan mensen met hoge bloeddruk, in verband wordt gebracht met een lager risico op de ziekte van Alzheimer, vooral bij zwarte patiënten ouder dan 60 jaar. Verzekeringsgegevens van miljoenen volwassenen ouder dan 60 lieten niet hetzelfde potentiële effect zien bij blanke patiënten.

De resultaten suggereren dat toekomstige klinische onderzoeken prioriteit moeten geven aan patiënten uit minderheidsgroepen om deze associaties te vinden of te versterken, zegt Feixiong Cheng, Ph.D., associate staff bij het Cleveland Clinic Genomic Medicine Institute.

Ruim zes miljoen mensen in de Verenigde Staten lijden aan de ziekte van Alzheimer, de meest voorkomende vorm van dementie. Zwarte volwassenen ouder dan 60 jaar hebben 1,5 tot tweemaal zoveel kans om de ziekte van Alzheimer te ontwikkelen als blanke patiënten. Tot nu toe is er slechts één medicijn goedgekeurd om een ​​mogelijke onderliggende oorzaak van de ziekte van Alzheimer rechtstreeks in de hersenen te behandelen, hoewel er andere manieren zijn om de symptomen aan te pakken.

Het overwegen van rasspecifieke medicijnreacties heeft het potentieel om de patiëntenzorg dramatisch te verbeteren. Het identificeren van deze kandidaat-medicijnen kan ook meer informatie opleveren over de ziekte zelf, door te verwijzen naar de doelwitten van het medicijn.”

Dr. Feixiong Cheng, Ph.D., geassocieerd personeel bij het Cleveland Clinic Genomic Medicine Institute

Big data gebruiken om nieuwe behandelingen te vinden

Het team van Dr. Cheng past innovatieve onderzoekstechnieken toe met behulp van kunstmatige intelligentie en geanonimiseerde gegevens uit de uitgebreide elektronische medische dossiersystemen van Cleveland Clinic om nieuwe doelwitten en herbruikbare medicijnen voor de behandeling van de ziekte van Alzheimer te identificeren. Yuan Hou, Ph.D., lid van Dr. Cheng, en Pengyue Zhang, Ph.D., Indiana University School of Medicine, zijn co-eerste auteurs van het onderzoek.

Genetica en genomica eBook

Compilatie van de beste interviews, artikelen en nieuws van het afgelopen jaar. Download een gratis exemplaar

Het laboratorium van Dr. Cheng van het Lerner Research Institute in Cleveland Clinic maakt gebruik van sequentiegegevens van het menselijk genoom van het Alzheimer's Disease Sequencing Project, een landelijk netwerk gericht op het identificeren van de genetische basis en effectieve medicijndoelen voor de ziekte van Alzheimer.

Voor deze studie gebruikten onderzoekers de modernste retrospectieve cohortanalyse om gegevens van meer dan 5 miljoen patiënten te onderzoeken als onderdeel van het Alzheimer's Disease Sequencing Project. Ze ontdekten dat telmisartan significant geassocieerd was met een verminderde incidentie van de ziekte van Alzheimer bij zwarte deelnemers.

Telmisartan behoort tot een groep geneesmiddelen die worden gebruikt om hoge bloeddruk te behandelen door angiotensine II te blokkeren, een hormoon dat ervoor zorgt dat de bloedvaten vernauwen. Een bloeddrukmedicijn dat hoge bloeddruk op een andere manier behandelt, lisinopril, vertoonde niet dezelfde potentiële voordelen als telmisartan, wat erop wijst dat angiotensine II-blokkers nuttig kunnen zijn bij het voorkomen of behandelen van de ziekte van Alzheimer bij zwarte patiënten.

Ontwikkel uitgebreidere klinische onderzoeken

Zwarte patiënten hebben een groter risico op de comorbiditeiten die al geassocieerd zijn met de ziekte van Alzheimer, zoals hoge bloeddruk, diabetes en chronische nierziekten. Onderzoekers proberen nu vast te stellen hoe routinematige medische behandeling van deze aandoeningen ook in verband kan worden gebracht met het verminderde risico op het ontwikkelen van de ziekte van Alzheimer bij gebruik van telmisartan.

Hoewel zwarte patiënten een grotere kans hebben om de ziekte van Alzheimer te ontwikkelen en aan bijkomende comorbiditeiten lijden, zijn zij chronisch ondervertegenwoordigd in klinische onderzoeken. Als u dit in gedachten houdt bij het werven voor onderzoeken, kunt u genetische gegevens uit diverse populaties creëren die van cruciaal belang zijn voor verder onderzoek en de ontdekking van geneesmiddelen, zegt dr. Cheng.

De studie werd ondersteund door het National Institute on Aging van de National Institutes of Health (NIH) en de Translational Therapeutics Core van het Cleveland Alzheimer's Disease Research Center.

Bron:

Cleveland-kliniek

.