Blodtrycksläkemedel kopplat till lägre risk för Alzheimers sjukdom hos svarta patienter

Blodtrycksläkemedel kopplat till lägre risk för Alzheimers sjukdom hos svarta patienter

Att tänka på hur patienter från olika etniska grupper svarar på samma läkemedel kan vara avgörande för att hitta nya behandlingar för Alzheimers sjukdom – ett tillstånd som Alzheimerförbundet tidigare hade klassificerat som en "tyst epidemi" bland svarta vuxna.

En Cleveland Clinic-ledd studie publicerad i Alzheimer's & Dementia: The Journal of the Alzheimer's Association visade att telmisartan, ett läkemedel som för närvarande skrivs ut till personer med högt blodtryck, är associerat med en lägre risk för Alzheimers sjukdom, särskilt hos svarta patienter över 60 år. Försäkringsdata från miljontals vuxna över 60 visade inte samma potentiella effekt hos vita patienter.

Resultaten tyder på att framtida kliniska prövningar bör prioritera patienter från minoritetsgrupper för att hitta eller stärka dessa associationer, säger Feixiong Cheng, Ph.D., associerad personal vid Cleveland Clinic Genomic Medicine Institute.

Mer än 6 miljoner människor i USA lider av Alzheimers sjukdom, den vanligaste formen av demens. Svarta vuxna över 60 har 1,5 till dubbelt så stor risk att utveckla Alzheimers sjukdom som vita patienter. Än så länge finns det bara ett läkemedel som är godkänt för att behandla en potentiell bakomliggande orsak till Alzheimers direkt i hjärnan, även om det finns andra sätt att ta itu med symtomen.

Att överväga rasspecifika läkemedelsreaktioner har potential att dramatiskt förbättra patientvården. Att identifiera dessa läkemedelskandidater kan också ge mer information om själva sjukdomen genom att peka på läkemedlets mål."

Dr Feixiong Cheng, Ph.D., biträdande personal vid Cleveland Clinic Genomic Medicine Institute

Använder big data för att hitta nya behandlingar

Teamet av Dr. Cheng tillämpar innovativa forskningstekniker med hjälp av artificiell intelligens och anonymiserade data från Cleveland Clinics omfattande elektroniska journalsystem för att identifiera nya mål och återanvändbara läkemedel för behandling av Alzheimers sjukdom. Yuan Hou, Ph.D., en medlem av Dr. Cheng, och Pengyue Zhang, Ph.D., Indiana University School of Medicine, är medförfattare till studien.

Genetik och genomik e-bok

Sammanställning av de bästa intervjuerna, artiklarna och nyheterna från det senaste året. Ladda ner en gratis kopia

Dr. Chengs laboratorium vid Cleveland Clinics Lerner Research Institute använder sekvenseringsdata från mänskligt genom från Alzheimers sjukdom Sequencing Project, ett rikstäckande nätverk som syftar till att identifiera den genetiska grunden och effektiva läkemedelsmål för Alzheimers sjukdom.

För denna studie använde forskare den senaste retrospektiva kohortanalys för att undersöka data från mer än 5 miljoner patienter som en del av Alzheimers sjukdomssekvenseringsprojekt. De fann att telmisartan var signifikant associerat med en minskad förekomst av Alzheimers sjukdom hos svarta deltagare.

Telmisartan tillhör en grupp läkemedel som används för att behandla högt blodtryck genom att blockera angiotensin II, ett hormon som gör att blodkärlen blir smalare. Ett blodtrycksläkemedel som behandlar högt blodtryck annorlunda, lisinopril, visade inte samma potentiella fördelar som telmisartan, vilket tyder på att angiotensin II-blockerare kan vara till hjälp för att förebygga eller behandla Alzheimers sjukdom hos svarta patienter.

Utveckla mer omfattande kliniska prövningar

Svarta patienter är mer benägna att ha de komorbiditeter som redan är förknippade med Alzheimers, såsom högt blodtryck, diabetes och kronisk njursjukdom. Forskare arbetar nu för att fastställa hur rutinmässig medicinsk behandling av dessa tillstånd också kan vara associerad med den minskade risken att utveckla Alzheimers sjukdom när man tar telmisartan.

Även om svarta patienter är mer benägna att utveckla Alzheimers sjukdom och lider av associerade komorbiditeter, är de kroniskt underrepresenterade i kliniska prövningar. Att ha detta i åtanke när man rekryterar för försök kan hjälpa till att skapa genetiska data från olika populationer som är avgörande för vidare studier och läkemedelsupptäckt, säger Dr. Cheng.

Studien stöddes av National Institute on Aging av National Institutes of Health (NIH) och Translational Therapeutics Core vid Cleveland Alzheimers Disease Research Center.

Källa:

Cleveland Clinic

.