Novi sustav ocjenjivanja zvjezdicama namijenjen je pomoći u donošenju osobnih zdravstvenih odluka i usmjeravanju budućih istraživanja

Novi sustav ocjenjivanja zvjezdicama namijenjen je pomoći u donošenju osobnih zdravstvenih odluka i usmjeravanju budućih istraživanja

Nova serija meta-analiza naglašava često složene i kontradiktorne zdravstvene smjernice koje povezuju određene dijete, ponašanja i stanja s bolešću. Analize, koje su proveli istraživači s Instituta za mjerenje i procjenu zdravlja (IHME) na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Washingtonu, objavljene su danas u časopisu Nature Medicine. IHME je analizirao snagu dokaza za 180 parova čimbenika rizika i zdravstvenih ishoda - poput pušenja i raka pluća, prehrane s malo povrća i dijabetesa tipa 2 te visokog sistoličkog krvnog tlaka i ishemijske bolesti srca. Rezultati su predstavljeni u lako razumljivom sustavu ocjenjivanja zvjezdicama koji pokazuje snagu dokaza za svaku vezu. Novi sustav ocjenjivanja zvjezdicama osmišljen je kako bi pomogao ljudima u donošenju osobnih zdravstvenih odluka, informirao o zdravstvenoj politici i vodio buduća istraživanja.

Postoje opsežna istraživanja o odnosima između različitih rizika i zdravstvenih ishoda, ali rezultati često variraju među studijama. Jedan od ciljeva ovog novog sustava ocjenjivanja zvjezdicama je eliminirati zabunu i pomoći potrošačima da donesu informirane odluke o prehrani, vježbanju i drugim aktivnostima koje mogu imati dugoročni učinak na njihovo zdravlje.

Dr. Christopher Murray, direktor Instituta za mjerenje i procjenu zdravlja i glavni autor studije

U mnogim je područjima IHME otkrio da je povezanost između faktora rizika i zdravstvenog ishoda bila slabija nego što bi neki vjerovali. Gotovo dvije trećine ispitanih parova rizika i ishoda – 112 od 180 – dobilo je ocjenu samo s jednom ili dvije zvjezdice. To uključuje uobičajene kombinacije poput prehrane bogate neprerađenim crvenim mesom i ishemijskog moždanog udara (jedna zvjezdica). U drugim slučajevima, analiza IHME-a potvrdila je široko rasprostranjeni konsenzus. Osam parova rizika i ishoda dobilo je ocjenu od pet zvjezdica, uključujući pušenje i rak pluća, kao i visoki sistolički krvni tlak i ishemijsku bolest srca. Popis ocjena zvjezdicama uključujući alat za vizualizaciju podataka može se pronaći na web stranici IHME. Više ocjena zvjezdicama bit će dodano u bliskoj budućnosti.

Analiza uzima u obzir i opseg rizika prikazan u prethodnim studijama i dosljednost rezultata između tih studija. Ocjenjivanje zvjezdicama temelji se na najkonzervativnijem tumačenju dostupnih dokaza kako bi se ograničio utjecaj pogrešaka ili pristranosti u temeljnim podacima. Ocjena od jedne zvjezdice ukazuje da možda ne postoji pravi odnos između ponašanja ili stanja i zdravstvenog ishoda. Dvije zvjezdice znače da je ponašanje ili stanje povezano s najmanje 0-15% promjene u vjerojatnosti zdravstvenog ishoda, dok tri zvjezdice znače promjenu od najmanje 15-50%, četiri zvjezdice znače promjenu od najmanje 50-85%, a pet zvjezdica znači promjenu veću od 85%.

Na primjer, ocjena od pet zvjezdica za pušenje i rak pluća znači da pušenje povećava mogućnost razvoja ili smrti od raka pluća za više od 85%. Na drugom kraju ljestvice, ocjena od jedne zvjezdice za crveno meso i ishemijski moždani udar znači da možda nema veze - u ovom slučaju, jer su studije o povezanosti dale nedosljedne rezultate.

Značajne recenzije iz studije uključuju:

"Naša analiza ne samo da pomaže potrošačima, već također može pomoći kreatorima politike da razviju programe obrazovanja o zdravlju i dobrobiti kako bi se usredotočili na čimbenike rizika koji imaju najveći utjecaj na zdravlje", rekla je dr. Emmanuela Gakidou, profesorica zdravstvenih metrika na Institutu za metriku i evaluaciju zdravlja i glavna autorica studije. "Zdravstveni istraživači također mogu koristiti ovu analizu kako bi identificirali područja gdje su trenutni dokazi slabi i potrebna su definitivnija istraživanja." Istraživači IHME-a također primjećuju da, iako metaanalitički pristup korišten u ovoj studiji ne bi trebao zamijeniti stručne savjete, on može pružiti koristan doprinos stručnim odborima i savjetodavnim skupinama koje daju formalne preporuke zdravstvene politike.

Analiza IHME-a temelji se na značajnoj studiji Globalnog tereta bolesti, koja ove godine slavi svoju 30. obljetnicu, i redovito se ažurira. Zbog stalnog razvoja istraživanja, ocjene zvjezdica mogu se promijeniti kako više podataka bude dostupno. To posebno vrijedi za parove s niskim ocjenama zbog ograničenog ili proturječnog istraživanja. S druge strane, malo je vjerojatno da će se visoke ocjene značajno promijeniti jer su dokazi već uvjerljivi.

Izvor:

Institut za zdravstvenu metriku i procjenu

Referenca:

Zheng, P. i sur. (2022.) Studije o teretu dokazivanja: Procjena dokaza o riziku. Prirodni lijek. doi.org/10.1038/s41591-022-01973-2.

.