Naujoji įvertinimo žvaigždutėmis sistema skirta padėti priimti sprendimus dėl asmeninio sveikatos ir vadovauti būsimiems tyrimams

Naujoji įvertinimo žvaigždutėmis sistema skirta padėti priimti sprendimus dėl asmeninio sveikatos ir vadovauti būsimiems tyrimams

Nauja metaanalizių serija pabrėžia dažnai sudėtingas ir prieštaringas sveikatos gaires, kurios susieja tam tikras dietas, elgesį ir sąlygas su ligomis. Analizės, kurias atliko Vašingtono universiteto Medicinos mokyklos Sveikatos metrikos ir vertinimo instituto (IHME) mokslininkai, šiandien buvo paskelbtos Nature Medicine. IHME išanalizavo 180 porų rizikos veiksnių ir sveikatos pasekmių įrodymų, tokių kaip rūkymas ir plaučių vėžys, mažai daržovių turinčios dietos ir 2 tipo diabetas, aukštas sistolinis kraujospūdis ir išeminė širdies liga. Rezultatai pateikiami lengvai suprantamoje žvaigždučių vertinimo sistemoje, kuri parodo kiekvienos nuorodos įrodymų stiprumą. Naujoji įvertinimo žvaigždutėmis sistema skirta padėti žmonėms priimti asmeninius sveikatos sprendimus, informuoti apie sveikatos politiką ir vadovauti būsimiems tyrimams.

Yra daug įvairių rizikos ir sveikatos pasekmių sąsajų tyrinėjimų, tačiau įvairių tyrimų rezultatai dažnai labai skiriasi. Vienas iš šios naujos įvertinimo žvaigždutėmis sistemos tikslų yra pašalinti painiavą ir padėti vartotojams priimti pagrįstus sprendimus dėl dietos, mankštos ir kitos veiklos, kuri gali turėti ilgalaikį poveikį jų sveikatai.

Dr. Christopher Murray, Sveikatos metrikos ir vertinimo instituto direktorius ir pagrindinis tyrimo autorius

Daugelyje sričių IHME nustatė, kad ryšys tarp rizikos veiksnio ir sveikatos pasekmių buvo silpnesnis, nei kai kurie galėtų manyti. Beveik du trečdaliai ištirtų rizikos ir rezultatų porų – 112 iš 180 – gavo tik vienos arba dviejų žvaigždučių įvertinimą. Tai apima įprastus derinius, tokius kaip dieta, kurioje gausu neperdirbtos raudonos mėsos, ir išeminis insultas (viena žvaigždutė). Kitais atvejais IHME analizė patvirtino plačiai paplitusią sutarimą. Aštuonios rizikos rezultatų poros gavo penkių žvaigždučių įvertinimą, įskaitant rūkymą ir plaučių vėžį, taip pat aukštą sistolinį kraujospūdį ir išeminę širdies ligą. Įvertinimų žvaigždutėmis sąrašą, įskaitant duomenų vizualizavimo įrankį, galite rasti IHME svetainėje. Netolimoje ateityje bus pridėta daugiau įvertinimų žvaigždutėmis.

Analizėje atsižvelgiama ir į ankstesniuose tyrimuose parodytą rizikos mastą, ir į šių tyrimų rezultatų nuoseklumą. Įvertinimai žvaigždutėmis grindžiami konservatyviausiu turimų įrodymų aiškinimu, siekiant apriboti pagrindinių duomenų klaidų ar paklaidų poveikį. Vienos žvaigždutės įvertinimas rodo, kad gali nebūti tikro ryšio tarp elgesio ar būklės ir sveikatos rezultatų. Dvi žvaigždutės reiškia, kad elgesys ar būklė yra susiję su bent 0–15 % sveikatos rezultato tikimybės pokyčiu, o trys žvaigždutės – mažiausiai 15–50 %, keturios – mažiausiai 50–85 %, o penkios – daugiau nei 85 %.

Pavyzdžiui, penkių žvaigždučių įvertinimas už rūkymą ir plaučių vėžį reiškia, kad rūkymas padidina galimybę susirgti arba mirti nuo plaučių vėžio daugiau nei 85%. Kitame skalės gale vienos žvaigždutės įvertinimas raudonai mėsai ir išeminiam insultui reiškia, kad ryšio gali nebūti – šiuo atveju, nes ryšio tyrimai davė nenuoseklių rezultatų.

Svarbios apžvalgos iš tyrimo apima:

„Mūsų analizė ne tik padeda vartotojams, bet ir gali padėti politikos formuotojams plėtoti sveikatos ir gerovės švietimo programas, kad dėmesys būtų sutelktas į rizikos veiksnius, turinčius didžiausią poveikį sveikatai“, – sakė Sveikatos metrikos ir vertinimo instituto sveikatos metrikos mokslų profesorė ir pagrindinė tyrimo autorė dr. Emmanuela Gakidou. "Sveikatos tyrėjai taip pat gali naudoti šią analizę, kad nustatytų sritis, kuriose dabartiniai įrodymai yra silpni ir reikia daugiau galutinių tyrimų." IHME mokslininkai taip pat pažymi, kad nors šiame tyrime naudojamas metaanalitinis metodas neturėtų pakeisti ekspertų patarimų, jis gali būti naudingas ekspertų komitetams ir patariamoms grupėms, teikiančioms oficialias sveikatos politikos rekomendacijas.

IHME analizė pagrįsta svarbiu pasaulinės ligų naštos tyrimu, kuris šiemet švenčia savo 30-metį, ir yra reguliariai atnaujinamas. Dėl nuolat tobulėjančių tyrimų įvertinimai žvaigždutėmis gali keistis, kai bus daugiau duomenų. Tai ypač pasakytina apie poravimą su žemu įvertinimu žvaigždutėmis dėl ribotų arba prieštaringų tyrimų. Kita vertus, vargu ar aukšti įvertinimai žvaigždutėmis labai pasikeis, nes įrodymai jau yra įtikinami.

Šaltinis:

Sveikatos metrikos ir vertinimo institutas

Nuoroda:

Zheng, P. ir kt. (2022) Įrodinėjimo naštos studijos: rizikos įrodymų vertinimas. Natūrali medicina. doi.org/10.1038/s41591-022-01973-2.

.