Jaunā zvaigžņu vērtēšanas sistēma ir paredzēta, lai palīdzētu pieņemt lēmumus par personīgo veselību un vadītu turpmākos pētījumus

Jaunā zvaigžņu vērtēšanas sistēma ir paredzēta, lai palīdzētu pieņemt lēmumus par personīgo veselību un vadītu turpmākos pētījumus

Jauna metaanalīžu sērija izceļ bieži vien sarežģītās un pretrunīgās veselības vadlīnijas, kas saista noteiktas diētas, uzvedību un apstākļus ar slimībām. Analīzes, ko veica Vašingtonas Universitātes Medicīnas skolas Veselības metrikas un novērtēšanas institūta (IHME) pētnieki, šodien tika publicētas Nature Medicine. IHME analizēja pierādījumu stiprumu par 180 riska faktoru pāriem un veselības rezultātiem, piemēram, smēķēšanu un plaušu vēzi, zemu dārzeņu diētu un 2. tipa diabētu, kā arī augstu sistolisko asinsspiedienu un išēmisku sirds slimību. Rezultāti ir parādīti viegli saprotamā zvaigžņu vērtējuma sistēmā, kas parāda katras saites pierādījumu stiprumu. Jaunā zvaigžņu vērtēšanas sistēma ir izstrādāta, lai palīdzētu cilvēkiem pieņemt lēmumus par savu veselību, informētu par veselības politiku un vadītu turpmākos pētījumus.

Ir veikti plaši pētījumi par saistību starp dažādiem riskiem un veselības rezultātiem, taču rezultāti dažādos pētījumos bieži ir ļoti atšķirīgi. Viens no šīs jaunās zvaigžņu vērtēšanas sistēmas mērķiem ir novērst neskaidrības un palīdzēt patērētājiem pieņemt apzinātus lēmumus par diētu, vingrošanu un citām aktivitātēm, kas var ilgtermiņā ietekmēt viņu veselību.

Dr Christopher Murray, Veselības metrikas un novērtēšanas institūta direktors un pētījuma vadošais autors

Daudzās jomās IHME atklāja, ka saistība starp riska faktoru un veselības iznākumu bija vājāka, nekā daži varētu uzskatīt. Gandrīz divas trešdaļas no pārbaudītajiem riska un iznākuma pāriem – 112 no 180 – saņēma tikai vienas vai divu zvaigžņu vērtējumu. Tie ietver izplatītas kombinācijas, piemēram, diētu ar augstu neapstrādātas sarkanās gaļas saturu un išēmisku insultu (viena zvaigzne). Citos gadījumos IHME analīze apstiprināja plaši izplatīto vienprātību. Astoņi riska iznākuma pāri saņēma piecu zvaigžņu vērtējumu, tostarp smēķēšana un plaušu vēzis, kā arī augsts sistoliskais asinsspiediens un išēmiskā sirds slimība. Zvaigžņu vērtējumu saraksts, tostarp datu vizualizācijas rīks, ir atrodams IHME vietnē. Tuvākajā laikā tiks pievienoti vairāki zvaigžņu vērtējumi.

Analīzē tiek ņemts vērā gan iepriekšējos pētījumos pierādītais riska apjoms, gan šo pētījumu rezultātu atbilstība. Vērtējums zvaigznītēs ir balstīts uz konservatīvāko pieejamo pierādījumu interpretāciju, lai ierobežotu kļūdu vai novirzes ietekmi uz pamatdatiem. Vienas zvaigznes vērtējums norāda, ka var nebūt patiesas attiecības starp uzvedību vai stāvokli un veselības iznākumu. Divas zvaigznes nozīmē, ka uzvedība vai stāvoklis ir saistīts ar vismaz 0–15% izmaiņām veselības iznākuma varbūtībā, savukārt trīs zvaigznes nozīmē izmaiņas vismaz par 15–50%, četras zvaigznes nozīmē izmaiņas vismaz 50–85%, bet piecas zvaigznes nozīmē izmaiņas, kas lielākas par 85%.

Piemēram, piecu zvaigžņu vērtējums smēķēšanai un plaušu vēzim nozīmē, ka smēķēšana palielina iespēju saslimt ar plaušu vēzi vai nomirt no tā par vairāk nekā 85%. Skalas otrā galā vienas zvaigznes vērtējums sarkanajai gaļai un išēmiskam insultam nozīmē, ka, iespējams, nav savienojuma — šajā gadījumā, jo pētījumi par saistību ir radījuši pretrunīgus rezultātus.

Ievērojamās atsauksmes no pētījuma ietver:

"Mūsu analīze ne tikai palīdz patērētājiem, bet arī var palīdzēt politikas veidotājiem izstrādāt veselības un labsajūtas izglītības programmas, lai koncentrētos uz riska faktoriem, kuriem ir vislielākā ietekme uz veselību," sacīja Dr. Emmanuela Gakidou, Veselības metrikas un novērtēšanas institūta veselības metrikas zinātņu profesore un pētījuma vadošā autore. "Veselības pētnieki var arī izmantot šo analīzi, lai noteiktu jomas, kurās pašreizējie pierādījumi ir vāji un ir nepieciešami precīzāki pētījumi." IHME pētnieki arī atzīmē, ka, lai gan šajā pētījumā izmantotā metaanalītiskā pieeja nedrīkst aizstāt ekspertu padomus, tā var sniegt noderīgu ieguldījumu ekspertu komitejām un padomdevēju grupām, kas sniedz oficiālus ieteikumus veselības politikas jomā.

IHME analīze ir balstīta uz nozīmīgo globālo slimību sloga pētījumu, kas šogad svin 30. gadadienu, un tiek regulāri atjaunināts. Pastāvīgi attīstoties pētījumiem, vērtējumi zvaigznītēs var mainīties, jo būs pieejams vairāk datu. Tas jo īpaši attiecas uz pāriem ar zemu zvaigžņu vērtējumu ierobežotu vai pretrunīgu pētījumu dēļ. No otras puses, augstie zvaigžņu vērtējumi, visticamāk, būtiski nemainīsies, jo pierādījumi jau ir pārliecinoši.

Avots:

Veselības metrikas un novērtēšanas institūts

Atsauce:

Zheng, P., et al. (2022) Pierādīšanas nasta: riska pierādījumu novērtēšana. Dabiskā medicīna. doi.org/10.1038/s41591-022-01973-2.

.