Det nye stjerneklassifiseringssystemet er ment å hjelpe med å ta personlige helsebeslutninger og veilede fremtidig forskning

Det nye stjerneklassifiseringssystemet er ment å hjelpe med å ta personlige helsebeslutninger og veilede fremtidig forskning

En ny serie metaanalyser fremhever de ofte komplekse og motstridende helseretningslinjene som knytter visse dietter, atferd og tilstander til sykdom. Analysene, utført av forskere ved Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) ved University of Washington School of Medicine, ble publisert i dag i Nature Medicine. IHME analyserte bevisstyrken for 180 par med risikofaktorer og helseutfall - som røyking og lungekreft, lav-vegetabilske dietter og type 2 diabetes, og høyt systolisk blodtrykk og iskemisk hjertesykdom. Resultatene presenteres i et lettfattelig stjernerangeringssystem som viser styrken til bevisene for hver lenke. Det nye stjerneklassifiseringssystemet er utviklet for å hjelpe folk med å ta personlige helsebeslutninger, informere helsepolitikken og veilede fremtidig forskning.

Det er omfattende forskning på sammenhenger mellom ulike risikoer og helseutfall, men resultatene varierer ofte mye på tvers av studier. Et av målene med dette nye stjerneklassifiseringssystemet er å eliminere forvirring og hjelpe forbrukere å ta informerte beslutninger om kosthold, trening og andre aktiviteter som kan ha en langsiktig innvirkning på helsen deres.

Dr. Christopher Murray, direktør for Institute for Health Metrics and Evaluation og hovedforfatter av studien

På mange områder fant IHME at sammenhengen mellom en risikofaktor og et helseutfall var svakere enn noen kanskje tror. Nesten to tredjedeler av risiko-utfall-parene som ble undersøkt – 112 av 180 – fikk kun én eller to stjerner. Disse inkluderer vanlige kombinasjoner som en diett med høyt innhold av ubehandlet rødt kjøtt og iskemisk hjerneslag (en stjerne). I andre tilfeller bekreftet IHMEs analyse den utbredte konsensus. Åtte risiko-utfallspar fikk en femstjerners vurdering, inkludert røyking og lungekreft, samt høyt systolisk blodtrykk og iskemisk hjertesykdom. En liste over stjernerangeringer inkludert et datavisualiseringsverktøy finnes på IHME-nettstedet. Flere stjernerangeringer vil bli lagt til i nær fremtid.

Analysen tar hensyn til både omfanget av risiko vist i tidligere studier og konsistensen av resultater mellom disse studiene. Stjernerangeringer er basert på den mest konservative tolkningen av tilgjengelig bevis for å begrense virkningen av feil eller skjevheter i de underliggende dataene. En stjernevurdering indikerer at det kanskje ikke er en sann sammenheng mellom oppførselen eller tilstanden og helseutfallet. To stjerner betyr at atferden eller tilstanden er assosiert med minst 0–15 % endring i sannsynligheten for et helseutfall, mens tre stjerner betyr en endring på minst 15–50 %, fire stjerner betyr en endring på minst 50–85 %, og fem stjerner betyr en endring på mer enn 85 %.

For eksempel betyr femstjerners vurdering for røyking og lungekreft at røyking øker sjansen for å utvikle eller dø av lungekreft med mer enn 85 %. I den andre enden av skalaen betyr en-stjernevurderingen for rødt kjøtt og iskemisk hjerneslag at det kanskje ikke er noen sammenheng - i dette tilfellet fordi studier på sammenhengen har gitt inkonsekvente resultater.

Viktige anmeldelser fra studien inkluderer:

"Analysen vår hjelper ikke bare forbrukere, men kan også hjelpe beslutningstakere med å utvikle helse- og velværeutdanningsprogrammer for å fokusere på risikofaktorene som har størst innvirkning på helsen," sa Dr. Emmanuela Gakidou, professor i helsemetrikkvitenskap ved Institute for Health Metrics and Evaluation og hovedforfatter av studien. "Helseforskere kan også bruke denne analysen til å identifisere områder hvor gjeldende bevis er svakt og mer definitive studier er nødvendig." IHME-forskerne bemerker også at selv om den metaanalytiske tilnærmingen som brukes i denne studien ikke bør erstatte ekspertråd, kan den gi nyttige innspill til ekspertkomiteer og rådgivende grupper som gir formelle helsepolitiske anbefalinger.

IHME-analysen er basert på landemerket Global Burden of Disease-studien, som feirer 30-årsjubileum i år, og oppdateres jevnlig. På grunn av forskning i stadig utvikling, kan stjernerangeringer endres etter hvert som mer data blir tilgjengelig. Dette gjelder spesielt for sammenkoblinger med lave stjernerangeringer på grunn av begrenset eller motstridende forskning. På den annen side er det usannsynlig at høye stjernerangeringer vil endre seg vesentlig, da bevisene allerede er overbevisende.

Kilde:

Institutt for helsemåling og evaluering

Referanse:

Zheng, P., et al. (2022) The Burden of Proof Studies: Assessing the Risk Evidence. Naturmedisin. doi.org/10.1038/s41591-022-01973-2.

.