Cukorbetegség - A cukorbetegség szövődményei és diagnózisa

Cukorbetegség - A cukorbetegség szövődményei és diagnózisa

A megnövekedett vércukorszint idővel károsítja az idegeket és a vérereket (kis és nagy), ami a különböző szervek károsodását eredményezi.

1. AKUT SZÖVŐDÉSEK:akutan magas vagy alacsony vércukorszinthez kapcsolódik.

* Diabetikus ketoacidózis – (nagyon magas a glükózszint) Ez akkor fordul elő, ha nincs elég inzulin a glükóz energiává alakításához. Az eredmény az, hogy a szervezet ezután a zsírt használja fel energiaforrásként. Ezáltal ketonok keletkeznek, egy olyan anyag, amely káros a szervezetre. A tünetek közé tartozik az erős szomjúság, nagy mennyiségű vizelet, fáradtság, hányinger és hányás, gyakran hasi fájdalommal együtt. Ez az állapot azonnali orvosi ellátást igényel.

* Hipoglikémia – (a glükózszint 4,0 mmol/L alá esik) Ez általában akkor fordul elő, ha a diabetikus gyógyszerek adagja túl magas, vagy elégtelen kalóriabevitel vagy hirtelen túlzott fizikai megterhelés esetén. A hipoglikémia tünetei közé tartozik a szédülés, zavartság, gyengeség, remegés, izzadás és szorongás. A súlyos hipoglikémia kómához, görcsrohamokhoz és visszafordíthatatlan agyhalálhoz vezethet.

2. KRÓNIKUS SZÖVŐDÉSEK:sérült idegekkel és erekkel kapcsolatos.

* Szemszövődmények – diabéteszes retinopátia. A megbetegedett kis erek miatt fehérje és vér szivárog a retinába. Kis aneurizmák és új, de törékeny erek (neovaszkularizáció) is előfordulhatnak. Az ezekből a rendellenes erekből származó spontán vérzés befolyásolhatja a látást. A szürkehályog és a zöldhályog is gyakrabban fordul elő cukorbetegeknél. Egy cukorbeteg 25-ször nagyobb valószínűséggel vakul meg, mint egy nem cukorbeteg.

* Vesekomplikációk – diabéteszes nephropathia. Kezdetben fehérje jön ki a vizeletből. Később veseelégtelenség léphet fel, amelyben a vesék már nem tudják tisztítani és szűrni a vért. Ebben az esetben dialízisre van szükség.

* Idegkárosodás – diabéteszes neuropátia. Az idegkárosodás tünetei közé tartozik a zsibbadás, égő érzés és fájdalom a lábban és az alsó végtagokban. Ez végül az úgynevezett „diabetikus lábhoz” vezethet. Az érzékenység elvesztése ahhoz vezet, hogy a lábfejet nem ismerik fel és nem védik meg a sérülésektől. A rossz vérkeringés miatt előfordulhat, hogy a kisebb sérülések nem gyógyulnak be, súlyos fertőzések léphetnek fel. A cukorbetegség az alsó végtag amputációjának leggyakoribb oka. Az idegkárosodás erectilis diszfunkciót és gastroparesist (késleltetett gyomorürülést) is okozhat.

* Felgyorsult érelmeszesedés – a nagy erek megkeményedése és beszűkülése szívkoszorúér-betegséghez (angina és szívinfarktus), szélütéshez és claudicatiohoz (a lábak vérellátásának csökkenése miatti fájdalom járás közben) vezethet.

A CUKRÉBÉSZ DIAGNOSZTIKA

Kezelőorvosa akkor diagnosztizálja a cukorbetegséget, ha az alábbi kritériumok bármelyike ​​teljesül:

* Jelentősen megemelkedett glükózszint esetén akut hiperglikémiás szövődményekkel (pl. diabéteszes ketoacidózis, hiperozmoláris, nem ketotikus hiperglikémiás kóma) nincs szükség további vizsgálatokra a diagnózishoz.

* Tipikus cukorbetegség tüneteihez elegendő egy egyszeri vérvizsgálat, amely megerősíti az alábbi pontok egyikét:

- Véletlenszerű vércukorszint > 11,1 mmol/l,

– Éhgyomri vércukorszint > 7,0 mmol/l ill

- 2 órával edzés után (az orális glükóz tolerancia teszt) glükóz > 11,1 mmol/l

* Ha nem jelentkeznek a tipikus cukorbetegség tünetei, akkor külön alkalommal 2 vérvizsgálatot kell végeznie, mindkettő a fenti tartományon kívül eső glükózszintet mutat.

Dr. Ang Corey Damien ihlette