Diabetes - De complicaties van diabetes en de diagnose ervan

Diabetes - De complicaties van diabetes en de diagnose ervan

Een verhoogde bloedsuikerspiegel veroorzaakt na verloop van tijd schade aan de zenuwen en bloedvaten (groot en klein), met als gevolg schade aan de verschillende organen.

1. ACUTE COMPLICATIES:geassocieerd met acuut hoge of lage bloedsuikerspiegels.

* Diabetische ketoacidose – (glucosewaarden zijn erg hoog) Dit treedt op als er niet genoeg insuline is om glucose in energie om te zetten. Het gevolg is dat het lichaam vet vervolgens als energiebron gaat gebruiken. Hierdoor ontstaan ​​ketonen, een stof die schadelijk is voor het lichaam. Symptomen zijn onder meer intense dorst, grote hoeveelheden urine, vermoeidheid, misselijkheid en braken, vaak samen met buikpijn. Deze aandoening vereist onmiddellijke medische aandacht.

* Hypoglykemie - (glucosewaarden dalen tot onder 4,0 mmol/l) Dit treedt meestal op als de dosis diabetesmedicatie te hoog is, of bij onvoldoende calorie-inname of plotselinge overmatige fysieke inspanning. Symptomen van hypoglykemie zijn onder meer duizeligheid, verwarring, zwakte, trillen, zweten en angst. Ernstige hypoglykemie kan leiden tot coma, toevallen en onomkeerbare hersendood.

2. CHRONISCHE COMPLICATIES:gerelateerd aan beschadigde zenuwen en bloedvaten.

* Oogcomplicaties – diabetische retinopathie. Zieke kleine bloedvaten zorgen ervoor dat eiwitten en bloed in het netvlies lekken. Kleine aneurysma's en nieuwe maar broze bloedvaten (neovascularisatie) kunnen ook voorkomen. Spontane bloedingen uit deze abnormale bloedvaten kunnen het gezichtsvermogen beïnvloeden. Staar en glaucoom komen ook vaker voor bij diabetici. Een diabetespatiënt heeft 25 keer meer kans om blind te worden dan een niet-diabeticus.

* Niercomplicaties – diabetische nefropathie. Aanvankelijk komt eiwit uit de urine. Later kan nierfalen optreden, waarbij de nieren het bloed niet meer kunnen reinigen en filteren. In dit geval is dialyse vereist.

* Zenuwbeschadiging – diabetische neuropathie. Symptomen van zenuwbeschadiging zijn onder meer gevoelloosheid, branderig gevoel en pijn in de voeten en onderste ledematen. Dit kan uiteindelijk leiden tot wat bekend staat als ‘diabetische voet’. Het verlies van gevoeligheid leidt ertoe dat de voet niet wordt herkend en beschermd tegen letsel. Door een slechte bloedcirculatie kunnen kleine verwondingen niet genezen en kunnen ernstige infecties optreden. Diabetes is de meest voorkomende oorzaak van amputaties van de onderste ledematen. Zenuwbeschadiging kan ook erectiestoornissen en gastroparese (vertraagde maaglediging) veroorzaken.

* Versnelde arteriosclerose – deze verharding en vernauwing van grote bloedvaten kan leiden tot coronaire hartziekten (angina pectoris en hartaanvallen), beroertes en claudicatio (pijn in de benen tijdens het lopen als gevolg van een verminderde bloedtoevoer naar de benen).

DIAGNOSE VAN DIABETES

Uw arts zal de diagnose diabetes stellen als aan een van de volgende criteria wordt voldaan:

* Bij significant verhoogde glucosespiegels met acute hyperglykemische complicaties (bijv. diabetische ketoacidose, hyperosmolair niet-ketotisch hyperglykemisch coma) zijn geen verdere tests vereist voor de diagnose.

* Bij typische diabetessymptomen is een eenmalige bloedtest die één van de volgende punten bevestigt voldoende:

– Willekeurige bloedsuikerwaarden > 11,1 mmol/l,

– Nuchtere bloedsuikerspiegel > 7,0 mmol/L of

– 2 uur na inspanning (de orale glucosetolerantietest) glucose > 11,1 mmol/l

* Als u niet de typische diabetessymptomen heeft, moet u bij verschillende gelegenheden twee bloedtesten ondergaan, die beide een glucosespiegel aantonen die buiten de bovengenoemde bereiken ligt.

Geïnspireerd door Dr. Ang Corey Damien