Diabetes - Komplikationerna av diabetes och dess diagnos

Diabetes - Komplikationerna av diabetes och dess diagnos

Förhöjda blodsockernivåer orsakar skador på nerver och blodkärl (stora och små) med tiden, vilket leder till skador på de olika organen.

1. AKUTA KOMPLIKATIONER:samband med akut höga eller låga blodsockernivåer.

* Diabetisk ketoacidos – (glukosnivåerna är mycket höga) Detta inträffar när det inte finns tillräckligt med insulin för att omvandla glukos till energi. Resultatet är att kroppen då använder fett som energikälla. Detta skapar ketoner, ett ämne som är skadligt för kroppen. Symtom inkluderar intensiv törst, stora mängder urin, trötthet, illamående och kräkningar, ofta tillsammans med buksmärtor. Detta tillstånd kräver omedelbar läkarvård.

* Hypoglykemi - (glukosnivåerna faller under 4,0 mmol/L) Detta inträffar vanligtvis antingen när dosen av diabetesmedicin är för hög, eller vid otillräckligt kaloriintag eller plötslig överdriven fysisk ansträngning. Symtom på hypoglykemi inkluderar yrsel, förvirring, svaghet, skakningar, svettning och ångest. Allvarlig hypoglykemi kan leda till koma, kramper och irreversibel hjärndöd.

2. KRONISKA KOMPLIKATIONER:relaterat till skadade nerver och blodkärl.

* Ögonkomplikationer – diabetisk retinopati. Sjuka små blodkärl gör att protein och blod läcker in i näthinnan. Små aneurysm och nya men spröda blodkärl (neovaskularisering) kan också förekomma. Spontan blödning från dessa onormala blodkärl kan påverka synen. Grå starr och glaukom är också vanligare hos diabetiker. En diabetiker har 25 gånger större risk att bli blind än en icke-diabetiker.

* Njurkomplikationer – diabetisk nefropati. Till en början kommer protein ut ur urinen. Senare kan njursvikt uppstå, där njurarna inte längre kan rengöra och filtrera blodet. I detta fall krävs dialys.

* Nervskada – diabetisk neuropati. Symtom på nervskador inkluderar domningar, sveda och smärta i fötter och nedre extremiteter. Detta kan så småningom leda till vad som kallas "diabetisk fot". Förlusten av känslighet leder till att foten inte känns igen och skyddas från skador. På grund av dålig blodcirkulation kan det hända att mindre skador inte läker och allvarliga infektioner kan uppstå. Diabetes är den vanligaste orsaken till amputationer av nedre extremiteter. Nervskador kan också orsaka erektil dysfunktion och gastropares (försenad magtömning).

* Accelererad åderförkalkning - denna förhårdning och förträngning av stora blodkärl kan leda till kranskärlssjukdom (kärlkramp och hjärtinfarkt), stroke och claudicatio (smärta i benen när man går på grund av minskat blodflöde till benen).

DIAGNOSER AV DIABETES

Din läkare kommer att diagnostisera diabetes om något av följande kriterier uppfylls:

* För signifikant förhöjda glukosnivåer med akuta hyperglykemiska komplikationer (t.ex. diabetisk ketoacidos, hyperosmolär icke-ketotisk hyperglykemisk koma) krävs inga ytterligare tester för diagnos.

* För typiska diabetessymtom räcker det med ett engångsblodprov som bekräftar en av följande punkter:

– Slumpmässiga blodsockervärden > 11,1 mmol/l,

– Fastande blodsockernivå > 7,0 mmol/L eller

– 2 timmar efter träning (det orala glukostoleranstestet) glukos > 11,1 mmol/l

* Om du inte har de typiska diabetessymtomen måste du ta 2 blodprov vid olika tillfällen, som båda visar glukosnivåer utanför ovanstående intervall.

Inspirerad av Dr Ang Corey Damien