Os efeitos agudos e crônicos dos cigarros eletrônicos baseados em cápsulas na saúde vascular

Os efeitos agudos e crônicos dos cigarros eletrônicos baseados em cápsulas na saúde vascular

*NOTA IMPORTANTE:As declarações e conclusões dos estudos apresentados nas reuniões científicas da American Heart Association são de responsabilidade exclusiva dos autores do estudo e não refletem necessariamente a política ou posição da Associação. A Associação não faz representações ou garantias quanto à sua precisão ou confiabilidade. Os resumos apresentados nas reuniões científicas da Associação não são revisados ​​por pares, mas são curados por painéis de revisão independentes e considerados com base no seu potencial para expandir a diversidade de tópicos científicos e pontos de vista discutidos na reunião. Os resultados são considerados preliminares até serem publicados como manuscrito completo em uma revista científica revisada por pares.

Num estudo actual que será brevemente apresentado no Sessões Científicas da American Heart Association (AHA) 2022 *, Os pesquisadores avaliaram os efeitos do uso de PEC [cigarro eletrônico (e) baseado em cápsula] na saúde cardiovascular (CVS) sob a liderança do grupo do Centro de Ciência Regulatória do Tabaco da AHA (TCORS).

Lernen: Assoziation der Konzentrationen flüchtiger organischer Verbindungen mit durch Pod-basierte elektronische Zigaretten verursachten Veränderungen der Gefäßfunktion junger Erwachsener. Bildnachweis: Hazem.m.kamal/Shutterstock

Os resultados do estudo foram apresentados numa reunião realizada de 5 a 7 de novembro de 2022 em Chicago, como parte de uma importante discussão internacional sobre os últimos avanços na investigação científica e atualizações nas práticas baseadas em evidências em ambientes clínicos relacionados com a saúde CVS.

fundo

Recentemente, o uso de PEC aumentou entre adultos jovens e indivíduos que tentam reduzir ou parar de fumar cigarros combustíveis tradicionais. Os cigarros contêm compostos orgânicos voláteis (COV), uma ampla categoria de gases encontrados em vários produtos comumente usados, como tintas, produtos de limpeza, pesticidas e escapamentos de veículos.

A Agência de Proteção Ambiental dos Estados Unidos (EPA) declarou que a exposição a COV pode causar vários graus de efeitos adversos à saúde. Os efeitos duradouros do uso de novos produtos à base de tabaco não foram bem caracterizados e requerem estudos mais aprofundados.

Sobre estudar

No presente estudo observacional multicêntrico, os investigadores compararam os efeitos negativos da exposição a VOC nos vasos sanguíneos em pessoas que usavam PECs, cigarros combustíveis tradicionais e sem nicotina ou produtos de tabaco.

O estudo incluiu 106 adultos jovens (residentes, docentes e estudantes) com idades entre 18 e 45 anos, sem doença CVS ou fatores de risco associados (para hipertensão, dislipidemia ou diabetes mellitus tipo 2). Os indivíduos foram incluídos no estudo realizado de 2019 a 2021 na Universidade de Louisville e na Faculdade de Medicina da Universidade de Kentucky e Boston, respectivamente. Todos os participantes tiveram sua FC (frequência cardíaca) e PA (pressão arterial) medidas antes e após 10 minutos de uso de produtos à base de tabaco auto-selecionados.

Para os participantes do estudo, as medidas foram registradas em um único dia durante uma única consulta clínica. A função dos vasos sanguíneos (veias e artérias que circulam o sangue para todas as partes do corpo) foi avaliada observando a dilatação/aumento mediado pelo fluxo da artéria braquial em resposta a um aumento no fluxo sanguíneo em dois momentos, ou seja, antes e 0,5 horas após o consumo de tabaco. As concentrações urinárias de COV foram registradas antes e 60 minutos após o uso de PECs ou cigarros convencionais. A produção de óxido nítrico (NO) foi medida usando um indicador DAF-2 entre HAECs expostas a COV (células endoteliais da aorta humana).

Resultados

Entre os participantes, 51% e 49% eram mulheres e homens, respectivamente, e 35%, 33% e 81% daqueles que fumavam PECs, cigarros convencionais e nenhum produto de tabaco, respectivamente, eram mulheres. Quarenta e oito (45%), 21 (20%) e 37 (35%) participantes do estudo usaram PECs, cigarros convencionais e nenhum produto de tabaco, respectivamente. Entre os participantes, 37%, 64% e 36% dos usuários de PEC relataram usar cigarros não convencionais, usar apenas cigarros eletrônicos e usar tanto cigarros convencionais quanto PECs.

Descobriu-se que vários VOCs liberados pelos PECs estão associados a alterações na saúde dos vasos sanguíneos, incluindo aumentos na pressão arterial e nas leituras da frequência cardíaca e diminuição da dilatação dos vasos sanguíneos. Usuários de PEC e usuários de cigarros convencionais apresentaram pressão arterial sistólica oito por cento maior e valores de FC aumentados em comparação com não usuários de tabaco. No entanto, as alterações na função vascular associadas ao consumo de PEC e ao consumo de cigarro convencional foram comparáveis. Níveis de COVs como acrilamida, acroleína, crotonaldeído e acrilonitrila têm sido associados a alterações vasculares. A exposição HAEC à acrilamida e acroleína diminuiu a produção de NO estimulada pela acetilcolina.

Conclusões

No geral, os resultados do estudo mostraram que o consumo de PEC teve efeitos comparáveis ​​a curto prazo e a longo prazo na função vascular, pressão arterial e frequência cardíaca como o consumo de cigarros convencionais em adultos jovens e saudáveis, incluindo pessoas que nunca fumaram cigarros convencionais. Os resultados sugerem que os PECs liberam produtos químicos VOC que têm efeitos tóxicos nos vasos sanguíneos, como: B. produção alterada de NO, o que pode afetar adversamente a saúde do CVS.

Estabelecer regulamentos de saúde rigorosos que aumentem as dificuldades de aquisição e acessibilidade de PEC para os jovens é fundamental para alcançar um ambiente livre de tabaco. Além disso, são necessárias estratégias e abordagens melhoradas para apoiar os indivíduos a deixar de fumar e para expandir o acesso e o apoio a medicamentos e programas para a cessação do tabagismo.

Restrições de estudo

As limitações do presente estudo incluem permitir que os participantes usem seus produtos preferidos à base de tabaco, tornando mais difícil caracterizar os efeitos dos ingredientes individuais do produto, como nicotina e sabores. Além disso, o uso preferencial de produtos de tabaco tornaria difícil detectar diferenças interindividuais na função vascular associadas ao uso de marcas ou tipos específicos de produtos de tabaco. Além disso, a maioria dos participantes usou PECs com sabor de menta. Mais pesquisas poderiam ser conduzidas com amostras maiores para avaliar as diferenças associadas ao uso de diferentes sabores de PEC.

*NOTA IMPORTANTE:As declarações e conclusões dos estudos apresentados nas reuniões científicas da American Heart Association são de responsabilidade exclusiva dos autores do estudo e não refletem necessariamente a política ou posição da Associação. A Associação não faz representações ou garantias quanto à sua precisão ou confiabilidade. Os resumos apresentados nas reuniões científicas da Associação não são revisados ​​por pares, mas são curados por painéis de revisão independentes e considerados com base no seu potencial para expandir a diversidade de tópicos científicos e pontos de vista discutidos na reunião. Os resultados são considerados preliminares até serem publicados como manuscrito completo em uma revista científica revisada por pares.

Referência:

• Vorläufiger wissenschaftlicher Bericht.
  Sana A. Majid, et al. Assoziation der Konzentrationen flüchtiger organischer Verbindungen mit durch Pod-basierte elektronische Zigaretten verursachten Veränderungen der Gefäßfunktion junger Erwachsener. (2022) Abstractsonline.com. Verfügbar um: https://www.abstractsonline.com/pp8/?_ga=2.88375449.302185636.1662665149-988796826.1632509470#!/10611/presentation/13822 (Zugriff: 2. November 2022).

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