Akutni in kronični učinki e-cigaret na osnovi stroka na zdravje ožilja

Akutni in kronični učinki e-cigaret na osnovi stroka na zdravje ožilja

*Pomembna OPOMBA:Izjave in zaključki študij, predstavljeni na znanstvenih srečanjih Ameriškega združenja za srce, so izključno avtorji študije in ne odražajo nujno politike ali stališča Združenja. Združenje ne daje nikakršnih zagotovil ali jamstev za točnost ali zanesljivost. Povzetki, predstavljeni na znanstvenih srečanjih Združenja, niso strokovno recenzirani, temveč jih kurirajo neodvisni ocenjevalni odbori in se obravnavajo na podlagi njihovega potenciala za razširitev raznolikosti znanstvenih tem in pogledov, o katerih se razpravlja na srečanju. Rezultati veljajo za predhodne, dokler niso objavljeni kot celoten rokopis v recenzirani znanstveni reviji.

V trenutni študiji, ki bo kmalu predstavljena na Znanstvene seje Ameriškega združenja za srce (AHA) 2022 *, Raziskovalci so ocenili učinke uporabe PEC [elektronskih (e)-cigaret na osnovi kapsul] na zdravje srca in ožilja (CVS) pod vodstvom skupine Tobacco Center for Regulatory Science (TCORS) AHA.

Lernen: Assoziation der Konzentrationen flüchtiger organischer Verbindungen mit durch Pod-basierte elektronische Zigaretten verursachten Veränderungen der Gefäßfunktion junger Erwachsener. Bildnachweis: Hazem.m.kamal/Shutterstock

Rezultati študije so bili predstavljeni na srečanju, ki je potekalo od 5. do 7. novembra 2022 v Chicagu, kot del vodilne mednarodne razprave o najnovejšem napredku v znanstvenih raziskavah in posodobitvah na dokazih temelječih praks v kliničnih okoljih, povezanih s CVS Health.

ozadje

V zadnjem času se je uporaba PEC povečala med mladimi odraslimi in posamezniki, ki poskušajo zmanjšati ali opustiti kajenje tradicionalnih gorljivih cigaret. Cigarete vsebujejo hlapne organske spojine (VOC), široko kategorijo plinov, ki jih najdemo v več pogosto uporabljenih stvareh, kot so barve, čistila, pesticidi in izpušni plini vozil.

Agencija Združenih držav za varstvo okolja (EPA) je izjavila, da lahko izpostavljenost VOC povzroči različne stopnje škodljivih učinkov na zdravje. Dolgotrajni učinki uporabe novih izdelkov na osnovi tobaka niso bili dobro opredeljeni in zahtevajo nadaljnje študije.

O študiju

V tej multicentrični opazovalni študiji so raziskovalci primerjali negativne učinke izpostavljenosti VOC na krvne žile pri ljudeh, ki so uporabljali PEC, tradicionalne gorljive cigarete in brez nikotina ali tobačnih izdelkov.

Študija je vključevala 106 mladih odraslih (stanovalcev, članov fakultete in študentov) v starosti od 18 do 45 let brez bolezni CVS ali povezanih dejavnikov tveganja (za hipertenzijo, dislipidemijo ali diabetes mellitus tipa 2). Posamezniki so bili vključeni v študijo, ki je potekala od leta 2019 do 2021 na Univerzi v Louisvillu oziroma na Medicinski fakulteti v Kentuckyju oziroma Bostonu. Vsem udeležencem so izmerili HR (srčni utrip) in BP (krvni tlak) pred in po 10 minutah uporabe izdelkov na osnovi tobaka, ki so jih sami izbrali.

Za udeležence študije so bile meritve zabeležene na en dan med enim kliničnim obiskom. Delovanje krvnih žil (vene in arterije, ki krožijo kri v vse dele telesa) so ocenili z opazovanjem dilatacije/povečanja brahialne arterije, ki jo povzroča pretok, kot odgovor na povečanje pretoka krvi v dveh časovnih točkah, tj. pred in 0,5 ure po uživanju tobaka. Koncentracije VOC v urinu so bile zabeležene pred in 60 minut po uporabi PEC ali običajnih cigaret. Proizvodnja dušikovega oksida (NO) je bila izmerjena z indikatorjem DAF-2 med HAEC (endotelne celice človeške aorte), izpostavljene VOC.

Rezultati

Med udeleženci je bilo 51 % oziroma 49 % žensk in moških, 35 %, 33 % oziroma 81 % tistih, ki so kadili PEC, običajne cigarete in brez tobačnih izdelkov, je bilo žensk. Oseminštirideset (45 %), 21 (20 %) in 37 (35 %) udeležencev študije je uporabljalo PEC, običajne cigarete in brez tobačnih izdelkov. Med udeleženci je 37 %, 64 % in 36 % uporabnikov PEC poročalo, da uporabljajo nekonvencionalne cigarete, uporabljajo samo elektronske cigarete in uporabljajo tako običajne cigarete kot PEC.

Ugotovljeno je bilo, da je več HOS, ki jih sproščajo PEC, povezanih s spremembami zdravja krvnih žil, vključno z zvišanjem krvnega tlaka in odčitkov srčnega utripa ter zmanjšano dilatacijo krvnih žil. Uporabniki PEC in uporabniki običajnih cigaret so pokazali za osem odstotkov višji sistolični krvni tlak in povečane vrednosti srčnega utripa v primerjavi z uporabniki, ki ne kadijo. Vendar pa so bile spremembe v vaskularni funkciji, povezane z uživanjem PEC in običajnim uživanjem cigaret, primerljive. Ravni HOS, kot so akrilamid, akrolein, krotonaldehid in akrilonitril, so bile povezane z vaskularnimi spremembami. Izpostavljenost HAEC akrilamidu in akroleinu je zmanjšala proizvodnjo NO, ki jo spodbuja acetilholin.

Sklepi

Na splošno so rezultati študije pokazali, da je imelo uživanje PEC primerljive kratkoročne in dolgotrajne učinke na delovanje ožilja, krvni tlak in srčni utrip kot običajno uživanje cigaret pri mladih in zdravih odraslih, vključno z ljudmi, ki nikoli niso kadili običajnih cigaret. Rezultati kažejo, da PEC sproščajo VOC kemikalije, ki imajo toksične učinke na krvne žile, kot so: B. spremenjena proizvodnja NO, kar lahko negativno vpliva na zdravje CVS.

Vzpostavitev strogih zdravstvenih predpisov, ki povečujejo težave pri nabavi PEC in dostopnosti za mlade, je ključnega pomena za doseganje okolja brez tobaka. Poleg tega so potrebne izboljšane strategije in pristopi za podporo posameznikom pri opuščanju kajenja ter za razširitev dostopa in podpore do zdravil in programov za opuščanje kajenja.

Študijske omejitve

Omejitve te študije vključujejo dovoljenje udeležencem, da uporabljajo svoje najljubše izdelke na osnovi tobaka, zaradi česar je težje opredeliti učinke posameznih sestavin izdelka, kot so nikotin in arome. Poleg tega bi prednostna uporaba tobačnih izdelkov otežila odkrivanje medindividualnih razlik v delovanju ožilja, povezanih z uporabo določenih znamk ali vrst tobačnih izdelkov. Poleg tega je večina udeležencev uporabljala PEC z okusom mete. Nadaljnje raziskave bi lahko izvedli z večjimi velikostmi vzorcev, da bi ocenili razlike, povezane z uporabo različnih okusov PEC.

*Pomembna OPOMBA:Izjave in zaključki študij, predstavljeni na znanstvenih srečanjih Ameriškega združenja za srce, so izključno avtorji študije in ne odražajo nujno politike ali stališča Združenja. Združenje ne daje nikakršnih zagotovil ali jamstev za točnost ali zanesljivost. Povzetki, predstavljeni na znanstvenih srečanjih Združenja, niso strokovno recenzirani, temveč jih kurirajo neodvisni ocenjevalni odbori in se obravnavajo na podlagi njihovega potenciala za razširitev raznolikosti znanstvenih tem in pogledov, o katerih se razpravlja na srečanju. Rezultati veljajo za predhodne, dokler niso objavljeni kot celoten rokopis v recenzirani znanstveni reviji.

Referenca:

• Vorläufiger wissenschaftlicher Bericht.
  Sana A. Majid, et al. Assoziation der Konzentrationen flüchtiger organischer Verbindungen mit durch Pod-basierte elektronische Zigaretten verursachten Veränderungen der Gefäßfunktion junger Erwachsener. (2022) Abstractsonline.com. Verfügbar um: https://www.abstractsonline.com/pp8/?_ga=2.88375449.302185636.1662665149-988796826.1632509470#!/10611/presentation/13822 (Zugriff: 2. November 2022).

.