De akuta och kroniska effekterna av pod-baserade e-cigaretter på vaskulär hälsa

De akuta och kroniska effekterna av pod-baserade e-cigaretter på vaskulär hälsa

*Viktig OBS:Uttalanden och slutsatser av studier som presenterats vid American Heart Associations vetenskapliga möten är enbart de av studieförfattarna och återspeglar inte nödvändigtvis föreningens policy eller ståndpunkt. Föreningen lämnar inga utfästelser eller garantier för dess riktighet eller tillförlitlighet. Sammanfattningar som presenteras på föreningens vetenskapliga möten är inte peer-reviewade utan kureras av oberoende granskningspaneler och övervägs utifrån deras potential att utöka mångfalden av vetenskapliga ämnen och synpunkter som diskuteras vid mötet. Resultaten betraktas som preliminära tills de publiceras som ett fullständigt manuskript i en fackgranskt vetenskaplig tidskrift.

I en aktuell studie som snart kommer att presenteras på American Heart Association (AHA) vetenskapliga sessioner 2022 *, Forskare utvärderade effekterna av PEC [pod-baserad elektronisk (e)-cigarett] användning på kardiovaskulär (CVS) hälsa under ledning av AHA:s Tobacco Center for Regulatory Science (TCORS) grupp.

Lernen: Assoziation der Konzentrationen flüchtiger organischer Verbindungen mit durch Pod-basierte elektronische Zigaretten verursachten Veränderungen der Gefäßfunktion junger Erwachsener. Bildnachweis: Hazem.m.kamal/Shutterstock

Studieresultaten presenterades vid ett möte som hölls 5-7 november 2022 i Chicago, som en del av en ledande internationell diskussion om de senaste framstegen inom vetenskaplig forskning och uppdateringar av evidensbaserad praxis i kliniska miljöer relaterade till CVS Health.

bakgrund

På senare tid har PEC-användningen ökat bland unga vuxna och individer som försöker minska eller sluta röka traditionella brännbara cigaretter. Cigaretter innehåller flyktiga organiska föreningar (VOC), en bred kategori av gaser som finns i flera vanliga saker som färger, rengöringsprodukter, bekämpningsmedel och fordonsavgaser.

United States Environmental Protection Agency (EPA) har uttalat att exponering för VOC kan orsaka olika grader av negativa hälsoeffekter. De långvariga effekterna av att använda nya tobaksbaserade produkter har inte karakteriserats väl och kräver ytterligare studier.

Om att studera

I denna multicenter observationsstudie jämförde forskare de negativa effekterna av VOC-exponering på blodkärl hos personer som använde PEC, traditionella brännbara cigaretter och inga nikotin- eller tobaksprodukter.

Studien inkluderade 106 unga vuxna (invånare, fakultetsmedlemmar och studenter) mellan 18 och 45 år utan CVS-sjukdom eller associerade riskfaktorer (för högt blodtryck, dyslipidemi eller typ 2 diabetes mellitus). Individer var inskrivna i studien som genomfördes från 2019 till 2021 vid University of Louisville och University School of Medicine i Kentucky respektive Boston. Alla deltagare fick sin HR (puls) och BP (blodtryck) mätta före och efter 10 minuters användning av självvalda tobaksbaserade produkter.

För studiedeltagare registrerades mätningar på en enda dag under ett enda kliniskt besök. Blodkärlsfunktion (vener och artärer som cirkulerar blod till alla delar av kroppen) bedömdes genom att observera flödesmedierad dilatation/förstoring av armartären som svar på en ökning av blodflödet vid två tidpunkter, dvs före och 0,5 timmar efter tobakskonsumtion. VOC-koncentrationer i urinen registrerades före och 60 minuter efter användning av antingen PEC eller konventionella cigaretter. Kväveoxidproduktion (NO) mättes med en DAF-2-indikator bland VOC-exponerade HAECs (humana aorta-endotelceller).

Resultat

Bland deltagarna var 51 % och 49 % kvinnor respektive män, och 35 %, 33 % och 81 % av dem som rökte PEC, konventionella cigaretter respektive inga tobaksprodukter var kvinnor. Fyrtioåtta (45%), 21 (20%) och 37 (35%) studiedeltagare använde PEC, konventionella cigaretter respektive inga tobaksprodukter. Bland deltagarna rapporterade 37 %, 64 % och 36 % av PEC-användarna att de använde icke-konventionella cigaretter, använde endast elektroniska cigaretter och använde både konventionella cigaretter och PEC.

Flera flyktiga organiska föreningar som frigörs av PEC har visat sig vara förknippade med förändringar i blodkärlens hälsa, inklusive ökningar av blodtryck och hjärtfrekvensavläsningar och minskad utvidgning av blodkärlen. PEC-användare och konventionella cigarettanvändare visade åtta procent högre systoliskt blodtryck och ökade HR-värden jämfört med icke-tobaksanvändare. Förändringarna i kärlfunktionen i samband med PEC-konsumtion och konventionell cigarettkonsumtion var dock jämförbara. Nivåer av VOC som akrylamid, akrolein, krotonaldehyd och akrylnitril har kopplats till vaskulära förändringar. HAEC-exponering för akrylamid och akrolein minskade acetylkolin-stimulerad NO-produktion.

Slutsatser

Sammantaget visade studieresultat att PEC-konsumtion hade jämförbara kortsiktiga och långvariga effekter på kärlfunktion, blodtryck och hjärtfrekvens som konventionell cigarettkonsumtion hos unga och friska vuxna, inklusive personer som aldrig har rökt konventionella cigaretter. Resultaten tyder på att PEC frigör VOC-kemikalier som har toxiska effekter på blodkärlen, såsom: B. förändrad NO-produktion, vilket kan påverka CVS-hälsan negativt.

Att fastställa strikta hälsobestämmelser som ökar PEC-upphandling och tillgänglighetssvårigheter för ungdomar är avgörande för att uppnå en tobaksfri miljö. Dessutom behövs förbättrade strategier och tillvägagångssätt för att stödja individer i att sluta röka och för att utöka tillgången till och stödet för mediciner och program för tobaksavvänjning.

Studierestriktioner

Begränsningar i den föreliggande studien inkluderar att låta deltagarna använda sina föredragna tobaksbaserade produkter, vilket gör det svårare att karakterisera effekterna av individuella produktingredienser som nikotin och smakämnen. Vidare skulle förmånlig användning av tobaksvaror göra det svårt att upptäcka interindividuella skillnader i kärlfunktion förknippade med användningen av specifika märken eller typer av tobaksvaror. Dessutom använde de flesta deltagare PEC med mintsmak. Ytterligare forskning kan utföras med större provstorlekar för att utvärdera skillnader associerade med användningen av olika PEC-smaker.

*Viktig OBS:Uttalanden och slutsatser av studier som presenterats vid American Heart Associations vetenskapliga möten är enbart de av studieförfattarna och återspeglar inte nödvändigtvis föreningens policy eller ståndpunkt. Föreningen lämnar inga utfästelser eller garantier för dess riktighet eller tillförlitlighet. Sammanfattningar som presenteras på föreningens vetenskapliga möten är inte peer-reviewade utan kureras av oberoende granskningspaneler och övervägs utifrån deras potential att utöka mångfalden av vetenskapliga ämnen och synpunkter som diskuteras vid mötet. Resultaten betraktas som preliminära tills de publiceras som ett fullständigt manuskript i en fackgranskt vetenskaplig tidskrift.

Hänvisning:

• Vorläufiger wissenschaftlicher Bericht.
  Sana A. Majid, et al. Assoziation der Konzentrationen flüchtiger organischer Verbindungen mit durch Pod-basierte elektronische Zigaretten verursachten Veränderungen der Gefäßfunktion junger Erwachsener. (2022) Abstractsonline.com. Verfügbar um: https://www.abstractsonline.com/pp8/?_ga=2.88375449.302185636.1662665149-988796826.1632509470#!/10611/presentation/13822 (Zugriff: 2. November 2022).

.