Riktig fokusering av oppmerksomheten under rehabilitering kan hjelpe mennesker som lever med kunstige lemmer

Riktig fokusering av oppmerksomheten under rehabilitering kan hjelpe mennesker som lever med kunstige lemmer

I USA lever mer enn to millioner mennesker med en amputasjon, med rundt 400 flere rammes hver dag. For mange av dem er proteser eller kunstige lemmer en del av livet, og de må lære på nytt hvordan kroppen beveger seg med sine nye lemmer.

Trikset med å lære å bruke et nytt lem - og gjenvinne tilliten til bevegelsen - har mindre å gjøre med selve protesen og mer å gjøre med sinnet, ifølge en nylig publisert studie av UNLV fysioterapiforsker Szu-Ping Lee. Ved å rette oppmerksomheten riktig under rehab, kan pasienter lære nye ferdigheter bedre og raskere.

Karsykdommer og diabetes blir stadig vanligere og en av de langsiktige konsekvensene er amputasjon. Det er viktig at klinikere som proteser og fysioterapeuter bruker den nyeste vitenskapelige kunnskapen slik at pasientene deres kan lære raskere og bedre beholde ferdighetene de har lært."

Szu-Ping Lee, forsker

Den nåværende standarden for praksis for rehabilitering av landets millioner av amputerte prioriterer internt fokuserte instruksjoner som forteller pasienter å bevege leddene eller trekke sammen musklene på bestemte måter, som er en suboptimal tankegang som Lee sier bør endres. Og vitenskapen er basert på sportskinesiologisk forskning bygget av UNLV-professor Gabriele Wulf.

For å forstå bedre, la oss spille golf:

Etter å ha nærmet seg ballen og lest greenen, firkanter du skuldrene – stil opp putten. På dette tidspunktet fokuserer de fleste av oss på formen vår og måler hver muskelbevegelse som en pseudo-proff. Dette er standardprosessen for rehabilitering, internt fokus.

Men det er en annen vei videre. I stedet for å prioritere kroppsbevegelsen vår, er det mer intuitivt og fungerer bedre å fokusere på ballens bane eller rett og slett hullet. Dette er hva Wulf og Lee snakker om – fokuset er på resultatet, ikke selve bevegelsen.

Professor Wulfs forskning de siste 20 årene har vist at eksternt fokus for motoriske oppgaver fører til raskere læring og forbedret bevegelseseffektivitet og nevromuskulær effektivitet. Lee håper denne teknikken kan hjelpe amputerte å mestre bruk av kunstige lemmer raskere.

"Hvis feil type fokus eller veiledning brukes under fysioterapi, kan konsekvensene være katastrofale - det kunstige benet blir en papirvekt i et skap," sa Lee. "Vi ønsker å fremme klinisk praksis, og det er det endelige målet. Vi ønsker at fysioterapi skal fortsette å bli bedre for pasientene."

Proteserehabiliteringen av underekstremitetene til 21 voksne ble overvåket for denne studien sammen med de verbale instruksjonene som ble gitt. Resultatene viste at de fleste verbale interaksjoner var internt (standard) fokusert på pasientenes kroppsbevegelser og ikke eksternt fokusert på bevegelseseffektene. Det gjennomføres ytterligere forskning for å evaluere hvordan motoriske læringsutbytte som balanse og fallforebygging kan forbedres gjennom bedre instruksjon.

Kilde:

University of Nevada, Las Vegas

Referanse:

Lee, S.P., et al. (2022) Retning av oppmerksomhetsfokus i protesetrening: nåværende praksis og potensial for forbedring av motorisk læring hos individer med tap av nedre ekstremiteter. PLUSS EN. doi.org/10.1371/journal.pone.0262977.

.